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什么是肾周围炎、肾周围脓肿,它们的病因和临床表现如何?
...组织发生感染性炎症称为肾周围炎,如果发生脓肿则称为肾周围脓肿。 本病多由肾盂肾炎直接扩展而来(90%),致病菌多是革兰氏阴性杆菌,特别是大肠杆菌最常见,小部分(10%)是血源性感染,是由体内其他地方炎症病灶的细...
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肾周围炎及肾周围脓肿有哪些病理改变?
肾周围炎如原发病灶经抗菌药物控制感染后,炎症可在数周内逐渐消失,仅遗留纤维组织。如炎症继续发展,则形成脓肿。脓肿如在肾上部周围,离膈肌较近,可引起病侧胸膜腔积液,肺基底部炎症,或穿破横膈、胸膜和支气管...
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肾周围炎和肾周围脓肿如何进行诊断和治疗?
本病的诊断主要应依靠上述临床表现。肾盂肾炎经抗菌治疗后,反出现发热、恶寒、腰痛、肾区叩击痛及压痛等病情加重趋势,则应想到本病的可能。尿路平片,可见肾区密度增加,肾轮廓不清,腰大肌阴影消失,脊柱凸向健侧...
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肾周围脓肿
【概述】肾周脓肿主要由肾内脓肿破入肾周而成。因此,致病菌与引起肾内脓肿的相同。约25%的病例,其脓肿可培养出多种致病菌。肾周筋膜通常将脓肿局限于肾周围,发病因素同肾内脓肿。【治疗措施】仅用抗生素治疗难以...
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小儿发热伴肾区疼痛见于哪些疾病?
发热伴肾区疼痛主要见于小儿急性肾盂肾炎、肾周围炎或肾周围脓肿。这些疾病在儿科临床虽不多见,但也时有发生。怎样对这两种疾病进鉴别呢? 急性肾盂肾炎以小婴儿多见。其发热的热型不固定,高低不一。腰痛多为钝...
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尿路感染有哪些并发症,临床表现是什么,如何治疗?
尿路感染的并发症有肾乳头坏死、肾周围炎和肾周围脓肿、感染性肾结石和革兰氏阴性杆菌败血症。 (1)肾乳头坏死:肾乳头坏死可波及整个锥体,由乳头尖端至肾皮质和髓质交界处,有大块坏死组织脱落,小块组织可从尿中...
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什么叫牵扯性腰痛?哪些内脏疾病可引起腰痛?
...肾炎、肾肿瘤、肾结石、输尿管结石、肾结核、肾下垂、肾周围脓肿、前列腺炎、前列腺瘤等。 (2)消化系统疾患:如消化道溃疡、慢性胆囊炎、胆结石、胰腺癌、直肠癌等。 (3)妇科疾患:如附件炎、子宫体炎、子...
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电子计算机体层扫描(CT)在肾脏病中的应用范围如何?
...积分层现象。 (3)炎症性病变:作CT以排除或诊断肾和肾周围脓肿。肾脓肿时显示肾实质内边界清楚的圆形低密度区,增强扫描可见壁较厚但较光滑的环状增强即脓肿壁。肾周围脓肿显示为肾受压移位和肾外半月形包囊状低密...
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尿路感染的常见症状有哪些?
...不会引起腰痛。肾及肾周围炎症,如肾脓肿、肾周围炎、肾周围脓肿、急性肾盂肾炎,常引起腰部持续剧烈胀痛,慢性肾盂肾炎引起的腰痛常为酸痛。作者:不明
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急性盆腔结缔组织炎有什么症状?
...腹膜等组织器官,引起盆腔脓肿,还可以向上蔓延,导致肾周围脓肿。作者:不明
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急性肾盂肾炎如何进行诊断?
...培养。 (2)X线检查:腹部平片在急性肾盂肾炎时,因肾周围脓肿,而肾外形不清,但有时可明确肾盂内有无可疑的尿路结石阴影。静脉尿路造影可发现肾盏显影延缓和肾盂显影减弱。有时可见输尿管上段和肾盂轻度扩张,这...
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多囊肾有哪些并发症?
(1)尿路感染:包括膀胱炎、肾盂肾炎、囊肿感染和肾周围脓肿。其中肾盂肾炎和囊肿感染比较难鉴别,出现白细胞管型和对常规尿路感染抗菌治疗反应迅速有利于肾盂肾炎的诊断;而血培养阳性和局部有压痛则倾向于囊肿感染。...
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黄色肉芽肿性肾盂肾炎如何进行诊断和治疗?
...约占50%以上,结石并肾积水者约40%,少数误诊为肾囊肿或肾周围脓肿。钱桐荪教授认为:误诊的主要原因,一是诊断者对“黄色肉芽肿性肾盂肾炎”的病名不知道或不认识,二是本病确无特殊性症状和体征。 在下列情况下应...
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急性肾盂肾炎的重症应该如何治疗?
...敏结果更换抗生素。如果还未显效,则应考虑并发肾内或肾周围脓肿,需行B超或CT检查,以明确炎症发展状况,选择有效的抗生素,待患者症状控制2天后,改用口服有效抗菌药,如复方新诺明、氟哌酸、呋喃口旦啶等,完成2周...
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尿路感染主要有哪些并发症?
...并革兰阴性杆菌败血症,或导致急性肾功能衰竭。 (2)肾周围脓肿:常由严重的肾盂肾炎直接扩展而来(占90%),致病菌多是革兰氏阴性杆菌,其中,以大肠杆菌最为常见,患者多有糖尿病、尿路结石等不利因素。病人除肾盂肾...
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第三节 肾盂肾炎
...压萎缩变薄,整个肾可变成一个充满脓液的囊。 3.肾周围脓肿肾组织内的化脓性炎症可穿过肾包膜扩展到肾周围的组织中,引起肾周围脓肿。 肾盂肾炎急性期后,肾组织内的中性粒细胞浸润由单核细胞、巨噬细胞、淋...
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尿路感染的预后如何?
...血白细胞显著增加,还可以产生肾乳头球死、肾周围炎和肾周围脓肿、革兰氏阴性杆菌败血症等严重并发症。至于尿路感染引起的革兰氏阴性杆菌败血症,即使在目前新一代的抗生素治疗下,也偶会死亡,这是没有争议的事实。...
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下腰痛一定是腰椎间盘突出症吗?
...神经痛、梨状肌综合征等;泌尿系统的结石、肾盂肾炎、肾周围脓肿等;消化系统的消化性溃疡、慢性胰腺炎等;妇产科的子宫体炎、附件炎、子宫脱垂、盆腔肿瘤等;腹膜后的肿瘤侵蚀脊柱也可以产生下腰痛。 (7)功能...
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病理学名词解释160题
...113.粘液水肿 114.Wegener肉芽肿 115.反常栓塞 116.肾周围脓肿 117弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 118.Ashoff小体 119.败血症 120.多发性骨髓瘤 121.细胞骨架 122.肾胚胎瘤(Wilms瘤) 123.肝细胞嗜酸...
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肺脓肿
...继发性肺脓肿;肺部邻近器官化脓性病变,如膈下脓肿、肾周围脓肿、脊柱脓肿、或食管穿孔感染穿破至肺所形成肺脓肿;要注意的是阿米巴肝脓肿好发于右肝顶部,易穿破膈至右肺下叶,形成阿米巴肺脓肿。三、血源性肺脓肿...
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阑尾脓肿病案讨论
...。但在治疗中如肿块不缩小,要警惕肿瘤的可能。2.3右侧肾周围脓肿脓肿较大,延及右髂窝时,可以出现类似阑尾脓肿症状,但尿中有脓球,脊肋角饱满有叩击痛,多数为金黄色葡萄球菌感染,故可以与本例病人鉴别。2.4右侧髂...
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腹部闭合性损伤患者发热的问题分析
...成脓肿。输尿管损伤机会较小而肾挫裂伤、尿液外渗引起肾周围脓肿。腹膜外膀胱破裂伴有耻骨骨折者更应考虑尿液外渗继发感染,引起盆腔蜂窝组织炎。这一类腹部闭合性损伤病例尽管无明显腹膜炎征象而发热者,要考虑为腹...
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尿路梗阻并发肾积脓20例临床分析
...料报告本病曾被误诊为急性肾盂肾炎、阑尾炎、肠梗阻、肾周围脓肿、胆结石等,误诊率达5%。目前由于治疗技术和设备的进步,现该病的误诊率下降,本组术前基本上都明确了诊断。从发病过程看有所不同,过去病状多不易控...
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急性肾盂肾炎
...、急性附睾睾丸炎相鉴别。急性肾盂肾炎还须与肾脓肿、肾周围脓肿鉴别。【预防】由于未完全发育成熟的肾脏发生急性肾盂肾炎容易引起瘢痕、肾萎缩和肾功能损害,因此对婴幼儿尿路感染应引起高度重视并给予充分治疗。泌...
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彩色多普勒在流行性出血热肾脏病变中的应用价值
...中提到的Ⅲ型肾破裂和肾周围血肿的病例则须与肾外伤、肾周围脓肿、肝肾或脾肾间少量腹水及肥胖人的正常脂肪囊相鉴别。因此该项检查如结合流行病学资料和临床表现,可使80%以上的EHF患者在4~5病日内明确诊断,轻型和不...
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脾囊肿的诊断与治疗(附7例报告)
...迹象。术前确诊脾囊肿4例,脾肿瘤1例,胰尾囊肿1例,左肾周围脓肿1例。 1.4治疗本组均手术治疗,行全脾切除4例,其中1例保留了副脾,1例行脾片网膜囊内移植;3例行囊肿及半脾切除术。 1.5病理检查大体标本见囊肿位...
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肺脓肿
...脓肿。肺部邻近器官化脓性病变或外伤感染、膈下脓肿、肾周围脓肿、脊柱旁脓肿、食管穿孔等,穿破至肺亦可形成脓肿。(四)阿米巴肺脓肿 多继发于阿米巴肝脓肿。由于肝脓肿好发于肝右叶的顶部,易穿破膈肌至右肺下叶...
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积聚
...肾盂积脓、腹腔脓肿(阑尾脓肿、盆腔脓肿、髂窝脓肿、肾周围脓肿)、膀胱挛缩(结核)。梗阻性:肠套叠、小肠扭转、乙状结肠扭转、绞窄性肠梗阻、肠蛔虫症、尿潴留。先天性:总胆管囊肿、肠系膜囊肿、阑尾粘液囊肿、...
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上尿路结石合并脓肾的诊断与治疗
...。本组8例CT检查报告脓肾。 脓肾未及时治疗,可导致肾周围脓肿、败血症甚至感染性休克。及时解除梗阻、引流脓液是治疗的关键。既往对结石性脓肾只要对侧肾功能良好,均考虑行脓肾切除,但近期文献报道[34]大部分...
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第八章 肺脓肿--第一节 总论
...继发性肺脓肿;肺部邻近器官化脓性病变,如膈下脓肿、肾周围脓肿、脊柱脓肿、或食管穿孔感染穿破至肺所形成肺脓肿;要注意的是阿米巴肝脓肿好发于右肝顶部,易穿破膈至右肺下叶,形成阿米巴肺脓肿。 三、血源性肺...