词条 肾移植的麻醉 修订历史

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。

关于肾移植的麻醉

操作名称肾移植的麻醉用品及准备1.术前24-48h施行最后1次血透,使血钾接近正常范围,血尿素氮和肌酐接近正常,纠正代谢性酸中毒和严重水肿。2.纠正严重贫血、低蛋白血症、出血倾向、维生素缺乏等。3.控制高血压和改善心功能。4.控制感染。5.免疫抑制药的应用。6.术前用药可给予阿托品或东莨菪碱、地西泮(安定)、氟哌啶、哌替啶等;不宜用巴比妥类药物。麻醉方法和注意事项1.多选用连续硬膜外麻醉,如有出血倾向或患者过度紧张而不合作时宜用全麻,但应避免深麻醉。硫喷妥钠用量宜小,静脉麻醉药以神经安定镇痛剂、吗啡、哌替啶较好,肌松药中,卡肌宁、维库溴铵较好,不选用对肾有损害和主要由肾排泄的药物。2.硬膜外麻醉辅助用药可选安定、哌替啶、氟哌利多、异丙嗪(非那根)等。手术时间长者要注意局麻药过量的毒性反应。3.有出血倾向者,全身麻醉行气管内插管时动作要轻柔,以防损伤气道粘膜,引起出血或血肿。4.严格控制输血 ...

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