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第二节 脱水药
第二节 脱水药 脱水药又称渗透性利尿药（osmoticdiuretics）是指能使组织脱水的药物。包括甘露醇、山梨醇、高渗葡萄糖等。它们的药物作用完全决定于溶液中药物分子本身所发挥的渗透压作用。它们应具备如下特点：①易...
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静脉滴注甘露醇注射液致足背大片皮肤坏死1例
... 甘露醇是一种己六醇，20%甘露醇注射液系过饱和液，为渗透性利尿药，进入血液后提高血浆胶体渗透压，静脉滴注过程中，渗透至皮下组织，不易透过血管壁进入血液。由于患者当时烦躁不安，选择穿刺部位不恰当，足背静脉...
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神经科应用甘露醇的护理干预
...识码］B［文章编号］16815122（2011）01005202甘露醇为渗透性利尿药，经肾小球滤过，不为肾小球再吸收，能迅速提高血浆渗透压，使组织脱水，从而减轻脑水肿，降低颅高压，具有价廉、疗效好，临床上不可代替，是临床上...
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药物的矛盾反应及应用注意
...应慎用和监测。2利尿剂甘露醇致急性肾衰死亡甘露醇为渗透性利尿药，临床广泛用于治疗颅脑外伤、脑水肿、青光眼及防治肾功能衰竭，但如果甘露醇大剂量、长期应用则可致渗透性肾病乃至发生致命的急性肾衰。张晓桔［3］...
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急性脑血管疾病与脏器功能研究进展
...是影响脑血管病死亡率和功能恢复的主要因素。甘露醇为渗透性利尿药，是临床上降颅压的首选药物，它需要快速静点，如有脑疝征象，需加压或颈动脉推注，才能起到脱水降颅压的作用，随甘露醇应用，甘露醇引起的老年患者...
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第十四章 醇、酚、醚--第一节 醇
...甘露醇均易溶于水。它们的20%或25%的溶液，在临床上用作渗透性利尿药，能将周围组织及脑组织的水分吸入血中随尿排出，从而降低颅内压，消除水肿，对治疗脑水肿与循环衰竭有效。 （五）苯甲醇 苯甲醇又名芐醇，常...
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胰头、十二指肠切除术
...基础上，应保证尿量每小时在30～50ml以上。必要时可应用渗透性利尿药如甘露醇等，以防急性肾功能不全。 4.准确记录各种引流量，并观察引流液的性质。腹腔引流管引流量逐渐减少至无引流液流出后1周内拔除。如放置胆道...
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妊娠高血压综合征
...或改肌肉注射均可。（2）甘露醇：本品为脱水剂，亦为渗透性利尿药。静脉注射后，可以提高血浆渗透压，造成血、脑间的渗透压差，使脑内水分移向血循环，从而降低颅内压，减轻脑水肿。由于甘露醇不进入细胞内，故一般...
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急性肾小管坏死
...尿增加尿量的同时也增加速尿的耳源性毒性。甘露醇作为渗透性利尿药可应用于预防各种原因引起的ATN，如挤压伤后休克已纠正尚无尿的病例强迫性利尿，并用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。用法为20%甘露醇100...
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第二十七章 利尿药及脱水药--第一节 利尿药
...以及在尿素的共同参与下，使髓袢所在的髓质组织间液的渗透压逐步提高，最后形成呈渗透压梯度的髓质高渗区。这样，当尿液流经开口于髓质乳头的集合管时，由于管腔内液体与高渗髓质间存在着渗透压差。并经抗利尿激素的...
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利尿药的药物相互作用及毒副反应
...，无疑给冠心病增加危险因素。（5）长期或大剂量应用渗透性利尿药可引起渗透性肾病。（6）耳毒性:髓袢利尿药可引起蜗管内基膜上皮细胞的损伤及内淋巴电解质成分的改变，使耳蜗管传入功能低下，导致暂时性或永久性耳聋...
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第三节 溶液的渗透压
第三节 溶液的渗透压 渗透作用是自然界的一种普遍现象，它对于人体保持正常的生理功能有着十分重要的意义。下面讨论渗透作用的基本原理、渗透压及其在医学上的意义。 一、渗透现象和渗透压 在蔗糖浓溶液上...
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利尿剂在糖尿病治疗中的应用
...物，如黄嘌呤类—氨茶碱，呈酸性盐类—氯化氨，渗透性脱水药—甘露醇，山梨醇等。利尿药是一类直接作用于肾脏，促进钠和水的排出，降低细胞外液容量，消除水肿的药物。临床主要用于治疗各种原因所致的水肿。...
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破伤风抗毒素渗透压主要影响因素的探讨
【摘要】目的探索破伤风抗毒素免疫球蛋白F(ab’)2渗透压摩尔浓度的范围及主要影响因素。方法采用PRECISIONSYSTEMS5004F型渗透压计检测破伤风抗毒素免疫球蛋白F(ab’)2的渗透压摩尔浓度。结果按上述渗透压计检测破伤风抗毒素免疫...
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利尿剂在高血压治疗中的地位
...兵团奎屯医院ICU科，新疆奎屯833200）［关键词］高血压;利尿剂［中图分类号］R972.4［文献标识码］B［文章编号］1672-5042（2005）06-0420-01近半个世纪以来，利尿剂一直在高血压的治疗中占有重要地位，长期的临床实践显示，利尿...
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第四节 尿液的浓缩和稀释
第四节 尿液的浓缩和稀释 尿的渗透浓度可由于体内缺水或水过剩等不同情况而出现大幅度的变动。当体内缺水时，机体将排出渗透浓度明显高于血浆渗透浓度的主渗尿，即尿被浓缩。而体内水过剩时，将排出渗透浓度低于...
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成都生物所揭示林蛙杂交和线粒体基因渗透的机制
线粒体基因在不同物种间的渗透在自然界很普遍，然而关于该过程的机制尚不清楚。 中国科学院成都生物研究所傅金钟研究小组齐银博士以高原林蛙和中国林蛙的线粒体基因渗透为模型，研究了被广泛认为可能引起线粒体基...
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肝硬化腹水62例对利尿剂反应的临床分析
【摘要】目的分析肝硬化腹水患者对利尿剂反应，以提高疗效。方法回顾分析62例肝硬化腹水患者的临床资料，总结患者对利尿剂的反应。结果62例中有47例对利尿剂反应良好，15例对利尿剂反应较差。结论大部分患者对利尿剂反...
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利尿剂为什么能降压？
利尿剂作为治疗高血压的一线药物，已被广泛应用，它是通过抑制肾小管对钠和水的再吸收，达到排钠利尿作用，使人体内钠和水的排出量超过摄入量，使血容量和细胞外液量减少，心输出量下降，而达到降压作用。但继续用药...
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降压治疗中利尿剂的正确使用
【摘要】目的探讨高血压临床治疗中，利尿剂的作用及正确合理的使用方法。方法将217例高血压患者分为利尿剂组70例，依那普利组75例，利尿+依那普利组72例。比较分析治疗前后合并心衰患者24h动态血压监测结果、高危冠心病...
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利尿药及肾功能测定实验中动物的选择应用
1．利尿药及抗利尿药筛选实验：要判断所试药物是否有利尿作用，可选用大白鼠、小白鼠、猫或狗进行实验，其中以大白鼠较为常用。对人体有利尿作用的药物均可在大白鼠实验中获得较好的利尿效果，但汞撒利的作用较差。...
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尿崩症
...多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。【诊断】利用血浆、尿渗透压测定可以诊断尿崩症，方法可靠、安全、临床医师可迅速诊断并开始治疗。【治疗措施】（一）水剂加压素尿崩症可用激素替代治疗。血管加压素口服无效。水剂血...
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肾病综合征病人如何使用利尿剂？
...之前(如静注速尿)给予静滴白蛋白或血浆，提高血浆胶体渗透压，可增强用利尿剂后的效果。作者：不明
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深部大面积烧伤病人治疗中利尿药物的合理应用
...；(7)烧伤病人休克期连续大量输入胶体制剂，使血浆胶体渗透压升高，肾有效滤过压降低所致；(8)机械通气所致的回心血流量减少而导致肾血流量减少。病人深部大面积烧伤后并发少尿或无尿的因素诸多，在临床治疗烧伤病人出...
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利尿剂在治疗高血压病中的作用
本文论述了高血压的病因和病理学、利尿剂的作用机制及高血压的药物选择。指出利尿剂的应用应按不同患者的特点而个体化小剂量使用。1高血压的病因和病理学1.1原发性高血压的病因和病理学1.1.1遗传因素遗传因素控制血压的...
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替米沙坦联合利尿药治疗顽固性高血压疗效分析
【摘要】 目的观察替米沙坦联合利尿药治疗顽固性高血压的临床疗效。方法40例顽固性高血压患者随机分为观察组和对照组。观察组20例口服替米沙坦40mg，1次/d，双氢克尿噻20mg，3次/d，螺内酯20mg，3次/d；对照组20例口服依那...
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三种脱水利尿药的比较
...冬眠为主，辅入抗生素治疗。脱水的意义在于使血液提高渗透压，借这种血脑间的渗透压差来转移脑组织的水分，减少脑脊液，降低颅内压。笔者在实际临床中将三种脱水剂的优缺点做以比较，供临床医护工作人员参考。 1...
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长期应用利尿剂会出现哪些并发症，如何防治？
肝硬化腹水患者大多使用过利尿药，使用不当时可引起一些并发症，其特点和防治措施如下。 (1)低钾血症：最常见，其发生率约60%左右。补充钾盐是主要纠正措施，必要时暂停利尿剂，待纠正低钾血症后再恢复使用。 (2)...
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反渗透法制水系统的清洗方法
【摘要】目的延长反渗透法制水系统的使用寿命，使水质符合要求。方法采用物理或化学方法对反渗透制水系统中各装置进行清洗。结果制水系统出水水质得到较大改善。结论本清洗方法经济、合理、有效。 反渗透法制备药...
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肝硬化腹水病人36例体重、尿钠的观察与护理
...情危重，病死率高。肝硬化腹水的治疗，目前主要是采用利尿药治疗以及钠盐或水的限制。我们通过观察肝硬化腹水病人体重及尿钠的变化，来了解治疗的效果，调整利尿药的剂量，及是否严格控制钠盐及水的摄入。1临床资料1....