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实用泌尿外科手术彩色图谱——实用手术彩色图谱系列丛书
...腺上腺手术肾上腺科科解剖肾上腺手术入路肾上腺切除术肾上腺皮质腺瘤切除术肾上腺嗜铬细胞瘤切除术肾脏手术肾脏外科解剖肾脏的手术入路第12肋下切O(腰部斜切口)第l1肋间切口腹部肋缘下切腹部直切口其他切口肾切除手术...
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皮质醇增多症（外科）
...去称此病症为“柯兴氏综合征”，把由于垂体分泌过量促肾上腺皮质激素（ACTH）而引起的肾上腺皮质增生症称为“柯兴氏病”。伊森科（Иценко）在1925年曾提出此病症在垂体和间脑有病变的观点，故亦称之为“伊森科-柯兴氏...
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Science：发现肾上腺皮质肿瘤致病基因
...医院、深圳华大基因研究院等单位组成的科研团队，发现肾上腺皮质肿瘤致病基因，这一发现将有助于内分泌肿瘤的诊断及治疗。华大基因4日发布的消息称，科研团队通过对57例ACTH非依赖性库欣综合征患者的肾上腺皮质肿瘤样...
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肾上腺皮质增生症患者肾上腺皮质组织ACTH的表达与血浆ACTH的关系
...2005Vol.21No.5P.409-4114（郑州）为了探讨ACTH在正常和增生的肾上腺皮质组织中的表达状况，了解增生的肾上腺皮质组织中ACTH的表达水平与患者血浆中ACTH浓度之间的关系。研究者应用免疫组织化学方法(SP法)检测上述不同肾上腺皮质...
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皮质醇症的诊断、鉴别诊断和治疗现状
...别诊断；治疗 皮质醇症即皮质醇增多症，是最常见的肾上腺皮质疾病，是由于肾上腺皮质长期、过量分泌皮质醇引起的临床综合征。1912年由美国神经外科医师HarveyCushing首先报道，故被命名为库欣综合征(Cushingssyndrome)。皮...
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第四节 肾上腺疾病
第四节 肾上腺疾病 一、肾上腺皮质功能亢进 肾上腺皮质分泌糖皮质激素（在人类主要是皮质醇）、盐皮质激素及肾上腺雄激素。肾上腺皮持功能亢进（hyperadrenalism）根据何种激素分泌过多可分为不同的综合征，以下两...
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第三节 肾上腺功能紊乱的临床生化
第三节 肾上腺功能紊乱的临床生化 肾上腺是由中心部的髓质和周边部的皮质两个独立的内分泌器官组成。下面将分别讨论肾上腺髓质和皮质的内分泌功能紊乱的临床生化有关内容。 一、肾上腺髓质激素及功能紊乱 ...
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急性肾上腺皮质危象28例临床分析
【摘要】急性肾上腺皮质危象临床表现多样，全身各个系统均可表现不同症状，诊断困难，须仔细询问病史，全面查体，及时明确诊断，尽快大量使用激素，诊治稍失时机将延误病人生命。【关键词】急性肾上腺危象;诊断;治疗...
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甲状腺腺瘤切除术
甲状腺腺瘤切除术转自37度医学网 [适应证] 1.孤立性甲状腺结节，包括甲状腺腺瘤和甲状腺囊肿。 2.甲状腺腺瘤的癌变率较高约达10%～20%，腺瘤切除后应送病理检查。特别是术中见有明显粘连，可疑癌变者应摘除后立...
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巨大无功能性右肾上腺皮质腺癌1例
肾上腺皮质腺癌临床较罕见。我科曾收治1例，现报告如下。1病历摘要 患者，男，35岁，务农。因“右腰腹部疼痛不适2个月，双下肢水肿20天”于2006年6月20日入院。体格检查：心率51次/min，血压162/101mmHg，神志清，查体合作，...
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第六节 肾上腺
第六节 肾上腺 肾上腺包括中央部的髓质和周围部的皮质两个部分，两者在发生、结构与功能上均不相同，实际上是两种内分泌腺。 一、肾上腺皮质 肾上腺皮质分泌的皮质激素分为三类，即盐皮质激素、糖皮质激素...
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肾上腺皮质腺瘤和结节性增生的CT诊断
...间的CT鉴别诊断。方法回顾性分析50例经手术病理证实的肾上腺皮质腺瘤和结节性增生病例的临床及影像学资料。结果显示CT的定性诊断准确率为94%，提示CT扫描可以从病灶的密度、强化程度、大小、有无包膜和对侧腺体有无萎缩...
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中西医结合治疗原发性肾上腺皮质功能减退症1例临床报道
【摘要】目的探讨慢性原发性肾上腺皮质功能减退症的病因、发病机制、临床表现及中西医结合治疗。方法对1例慢性原发性肾上腺皮质功能减退症进行临床观察，周围血象、血尿皮质醇、血浆ACTH、ACTH兴奋试验及其他辅助检查，...
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实用耳鼻咽喉科手术彩色图谱——实用手术彩色图谱系列丛书
...术 耳垂畸形整形术 耳郭成形术 外耳道良性肿瘤切除术 耳郭肿瘤切除术 外耳道成形术中耳手术 鼓膜置管术 经外耳道鼓室置管术 单纯乳突凿开术 乳突根治术 改良乳突根治术 扩大乳突根...
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超声诊断肾上腺皮质腺瘤1例
...:睾酮112.32μg/dl，明显升高，余各项指标正常。CT示:右侧肾上腺区占位（肾上腺皮质瘤）。超声检查:右肾形态饱满，体积稍大，大小约11.0cm×5.6cm，右肾上极包膜外肾上腺区可见一大小约3.0cm×2.6cm稍低回声团，边界清楚;右肾上极...
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双侧肾上腺皮质腺瘤致原发性醛固酮增多症2例
...l/L（正常值27～290pmol/L）。安体舒通试验阳性，B超示右侧肾上腺一直径约15mm中低回声实性占位，左侧肾上腺区未见明显异常。CT示右侧肾上腺区一约15mm×18mm的低密度肿块，左侧肾上腺内侧有一直径约10mm的低密度肿块。CT诊断:双...
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肾上腺肿块的MRI影像特征与病理对照
【摘要】MRI是诊断评价肾上腺病变的有力的影像检查手段。肾上腺占位可根据细胞内脂质、肉眼可见的脂肪、出血和囊变、血供情况和肿瘤形态进行分类，通过这些特征放射科医生可对大部分肾上腺占位（腺瘤、增生、单纯或复...
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双侧带蒂肾上腺背部皮下移位术治疗柯兴病
... 进一步探讨柯兴病的手术方法。 方法 采用双侧带蒂肾上腺背部皮下移位术治疗柯兴病患者16例。 结果 术后随访14例患者4～48个月，疗效满意，无复发，仅3例皮质功能稍低下者，以小剂量皮质激素即可维持。余11例患者...
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皮质醇增多症
...程加快而产生的一系列临床症状。如下视丘及垂体病变，肾上腺皮质增生、腺瘤及皮质癌，异位产生的ACTH肿瘤如支气管燕麦细胞癌、肠道类癌等均是皮质醇症的病因。还有长期大量应用皮质激素也可产生药物性皮质醇症，停药...
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急性肾上腺皮质功能减退症
概述各种应激均可使正常的肾上腺分泌皮质醇增多，约较平时增高2～7倍，严重应激状态下，血皮质醇可高于1mg/L，以适应机体的需要。凡有原发或继发的，急性或慢性的肾上腺皮质功能减退时，就不能产生正常量的皮质醇，应...
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第二节 皮质醇增多症
...程加快而产生的一系列临床症状。如下视丘及垂体病变，肾上腺皮质增生、腺瘤及皮质癌，异位产生的ACTH肿瘤如支气管燕麦细胞癌、肠道类癌等均是皮质醇症的病因。还有长期大量应用皮质激素也可产生药物性皮质醇症，停药...
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原发性肾上腺皮质功能减退症治疗1例
【关键词】肾上腺皮质功能减退；治疗；肾上腺危象 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，又称艾迪生病，是因肾上腺本身的慢性疾病而致的肾上腺皮质激素分泌不足的一较少见的内分泌疾病。多见于成年男性，儿童较少见。...
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第58章 肾上腺危象（急性肾上腺皮质功能减退症）
第58章 肾上腺危象（急性肾上腺皮质功能减退症） 各种应激均可使正常的肾上腺分泌皮质醇增多，约较平时增高2～7倍，严重应激状态下，血皮质醇可高于1mg/L，以适应机体的需要。凡有原发或继发的，急性或慢性的肾上腺...
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鼻内镜下甲状腺腺瘤切除术的体会
【摘要】目的探讨鼻内镜下切除甲状腺腺瘤的可行性及优缺点。方法采用颈部皮瓣悬吊法，经胸肌切迹上切口，鼻内镜辅助下行甲状腺腺瘤切除术5例。结果5例平均手术时间为95min，术中平均出血量为60ml，术后平均4h可以离床，...
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三、肾上腺
三、肾上腺 肾上腺位于肾的上方，右侧肾上腺呈扁平三角形，左侧呈半月形。成人的每侧肾上腺重4～5g。肾上腺表面包以结缔组织被膜，少量结缔组织伴随血管和神经伸入腺实质内。肾上腺实质由周边的皮质和中央的髓质两...
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肝切除术与时俱进
...年轻的领军人物董家鸿教授在其所做的“肝移植时代的肝切除术”报告中指出，近年来，肝脏移植以及微创外科技术得到长足进步，对传统的肝切除术造成了冲击，但基于当前器官资源的稀缺和移植自身技术尚待完善的限制，肝...
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血清皮质醇RzA及其临床意义
...病和生理因素的影响，使皮质醇分泌增加，皮质醇是人体肾上腺皮质分泌的一种主要的糖皮质激素［1］。 1皮质醇的生理特性 血清皮质醇含量为占血17羟固醇的4/5。人每日分泌量约200mg，并呈昼夜周期性变化，T1/2为18～120...
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促皮质素
药物名称促皮质素药物别名促肾上腺皮质激素，AdrenocorticotropicHormone，ACTH英文名称Corticotropin说 明注射用促皮质素：每支25单位；50单位。 长效促皮质素注射液；为促皮质素与氢氧化锌的灭菌混悬液，每支20单位（1ml）；40...
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第二节 促皮质素及皮质激素抑制药
...质素（corticotrophin，adreno-cortico-tropic-hormone，ACTH）是维持肾上腺正常形态和功能的重要激素。它的合成和分泌是垂体前叶在下丘脑促皮质素释放激素（CRH）的作用下，在腺垂体嗜碱细胞内进行的。糖皮质激素对下丘脑及垂体前叶...
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大肠腺瘤研究的进展
大肠腺瘤是大肠癌的癌前期病变，这一观点已被绝大多数的学者所认可［1］。尤其近年来大肠镜在临床的广泛应用，对大肠腺瘤的研究提供了有利条件，在对大肠腺瘤的年龄结构、部位分布、基因的研究、与增生性息肉的关系...