-
多发性大动脉炎
【概述】多发性大动脉炎是一种主要累及主动脉及其重要分支的慢性非特异性炎症，导致节段性动脉管腔狭窄以致闭塞，并可继发血栓形成，肺动脉及冠状动脉亦常受累。少数病例合并动脉瘤样扩张。由于本病病因不明，临床表...
-
成人主动脉缩窄的临床特点和外科矫正
...管外科临床杂志2006Vol.13No.1P.54-5511（北京）为了探讨成人主动脉缩窄的临床特点和外科治疗方法。研究者对40例成人主动脉缩窄患者行手术矫治，其中心脏不停跳手术28例，常规体外循环下手术12例。行主动脉狭窄段切开、人工血...
-
老年人冠状动脉疾病的外科治疗
...。开胸后，首先游离左侧乳内动脉备用，单根右房插管和主动脉插管建立体外循环。主动脉阻断后经主动脉根部顺行灌注冷停跳液，首剂500～800ml，每完成1个静脉桥远端吻合后和近端吻合前，都经桥注入含血停跳液50～80ml。冰盐...
-
1例主动脉-降主动脉旁路移植术治疗复杂性先天性心脏病主动脉缩窄的围术期护理
【关键词】旁路移植术;主动脉缩窄;护理主动脉缩窄在各类先天性心脏病中占5%~8%，是严重影响儿童生长发育，甚至导致死亡的重要先天性疾病。早期诊断，及时手术是唯一有效的治疗方法。现将我院收治的1例主动脉降主动脉旁...
-
冠状动脉旁路移植术290例临床分析
...（LVEF）平均（46±17）%。6例急诊手术，其中2例术前放置主动脉内球囊反搏（IABP）。7例在常规体外循环下手术;250例采用非体外循环心脏不停跳技术，术中改施体外循环6例。其中5例全动脉化，2例全静脉化旁路移植术。结果平均...
-
冠状动脉旁路移植术
...管，静脉复合芬太尼麻醉。 [手术步骤] （一）升主动脉冠状动脉大隐静脉旁路移植术图1 沿大隐静脉的长切口 1.取静脉 仰卧，两下肢外展外旋。从腹股沟韧带下2cm，在股动脉内侧，作一长切口，显露大隐静脉，用...
-
CABG同期瓣膜置换的外科治疗
...硬化性心脏病为患者全身血管病变的一部分，有时并有升主动脉瓣及二尖瓣瓣膜的病变，加重了患者病情，尤其是新疆地区，因各种因素所致造成了其病死率的上升。我院总结62例瓣膜合并冠心病的外科治疗效果满意。报告如下...
-
冠状动脉旁路移植术
...口完成后，用6-0Prolene线再将大隐静脉桥及桡动脉桥和升主动脉吻合。 1.2.3体外循环下冠状动脉旁路移植术采用常规主动脉及右心房插管，在中等温度体外循环下采用冷钾晶体液主动脉根部灌注行心肌保护，心脏停跳后先行钝...
-
冠状动脉旁路移植术治疗70岁以上高龄冠心病的临床经验
...行CABG手术。结果移植血管共34支，平均每例3.4支，术后用主动脉球囊反搏（IABP）支持治疗2例，无死亡。10例患者术后心绞痛症状均消失，全组治愈出院。结论高龄CAD患者行CABG手术治疗临床效果好，且安全。 CABG术是治疗CAD和...
-
65岁以上高龄冠脉旁路移植术134例分析
...级：Ⅱ级42例，Ⅲ级86例，Ⅳ级6例，Ⅲ、Ⅳ级占68%。术前主动脉内球囊反搏术(IABP)支持者2例。28例有左室壁心肌运动减弱或室壁瘤形成，左室功能减退左室射血分数LVEF值经超声心动图检查小于0.40者38例。平均0.35±0.10，其中LVEF值...
-
升主动脉及主动脉弓部病变的腔内技术应用
【关键词】升主动脉随着血管腔内技术的迅猛发展和日趋成熟，主动脉疾病腔内修复术因其出色稳定的疗效、微创且低并发症而应用范围越来越广泛。从20世纪90年代初Volodos和Parodi［1～3］将其应用于临床至今将近20年，治疗病种...
-
缺血性心脏病
...治疗的发展。1967年Favaloro和Effler推广应用大隐静脉施行升主动脉-冠状动脉旁路移植术，并于1969年介绍操作技术，到1971年已施行手术741次。1968年Green报道胸廓内动脉-冠状动脉前降支吻合术。1971年Flemma等又报道顺序移植术的操作...
-
2型糖尿病患者接受冠状动脉旁路移植术后发生认知功能障碍的危险因素
...血氧饱和度低于50%（OR=1.5，95%CI=1.1-2.0，P=0.045）、存在升主动脉粥样硬化（OR=1.5，95%CI=1.1-2.6，P=0.01）、糖尿病性视网膜病（OR=2.0，95%CI=1.3-3.0，P=0.01）、胰岛素治疗（OR=2.0，95%CI=1.3-3.0，P=0.05）与术后7天发生认知损害相关。胰岛素...
-
冠状动脉旁路移植术非体外循环改为体外循环的原因
...26例体外循环辅助下冠状动脉旁路移植术，其中8例阻断升主动脉下搭桥；单纯辅助循环3例.结果29例平均搭桥(2.9±0.6)支。死亡9例(31.03%).术中血压≤80/40mmHg(1mmHg=0.133kPa)者和大于此值者死亡率分别为47.6%和8.33%(P=0.043)；术中低血压持...
-
危重病人冠状动脉旁路移植术的效果（附80例报告）
...检查。1.2手术方法体外循环下行CABG术62例，采用冷血间断主动脉根部顺行结合冠状静脉窦逆行灌注行心肌保护。OPCABG18例，其中7例为急诊手术。本组平均移植血管（3.2±1.1）支,其中69例前降支采用左乳内动脉桥，余为大隐静脉桥...
-
微创冠状动脉搭桥术（附143例报告）
...性阻塞性支气管炎及肺气肿29例，脑血管意外史17例，升主动脉严重钙化9例，胃溃疡7例，食管裂孔疝并食管憩室1例，慢性左心衰8例，轻度肾功能不全7例，PTCA术后4例。心脏彩超提示：二尖瓣轻至中度反流7例。冠状动脉造影显示...
-
彩色多普勒超声在动脉旁路转流术人造血管中的应用
...下动脉移植转流术3例、锁骨下动脉—颈总动脉3例、腹主动脉—髂总动脉2例，腹主动脉—髂外动脉8例，髂外动脉—腘动脉3例、锁骨下动脉—髂外动脉2例，股动脉—胫后动脉4例。应用CDFI确定移植血管有无狭窄...
-
微创伤冠状动脉旁路移植术——循证医学模式下的一种更有效的方法
...化及肾功能不全、慢性阻塞性肺部疾患、心功能不全及升主动脉严重钙化等，不能耐受体外循环而失去手术机会。这正是传统医学以“疾病”为中心的不足之处。而循证医学模式则是以“病人”为中心，在治疗方法是否“有效”...
-
冠状动脉旁路移植术围手术期特点及护理
...Ⅳ级6例;陈旧性心梗史4例，慢性阻塞性肺病1例，合并升主动脉广泛钙化3例;冠状动脉造影:左主干病变2例，二支病变2例，三支病变22例。无室壁瘤及严重瓣膜疾患。左室射血分数（52.8±15.1）%。2结果本组26例中体外循环下手术4例...
-
旁路转流术治疗下肢动脉闭塞症104例临床分析
...】目的总结104例下肢动脉闭塞症人工血管或自体大隐静脉旁路转流术的治疗经验。方法回顾性分析1995～2006年对104例下肢动脉闭塞症实施的113次动脉旁路转流术的临床资料，其中腹主双侧髂股动脉人工血管旁路15例(3例联合实施...
-
动脉硬化性闭塞症
概述可发生于全身各主要动脉，多见于腹主动脉下端和下肢的大、中动脉。发生在肾动脉以下的腹主动脉与两髂总动脉者称为Leriche综合征。诊断1.发病多在50岁以上，男性多见。常伴有高血压、高血脂、眼底动脉硬化、冠心病或...
-
体外循环冠状动脉旁路移植术的手术配合
...包，取大隐静脉包，吻合血管的显微器械，0/5、0/7滑线，主动脉打孔器，取血管的钛夹、秃头针、扩张血管的罂粟碱，备好常规用药硝酸甘油、硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺、肝素、鱼精蛋白等。2.2术中配合2.2.1取大隐静脉的配...
-
降低高龄冠状动脉旁路移植手术风险的研究
... 1.2手术方法 9例病人并发有重度COPD、肾功能不全或主动脉壁严重钙化，采用offpumpCABG，offpump手术中采用Medtrornic心肌固定装置，采用内通道技术及靶血管两端阻断方式暴露手术野，移植血管（2.6±1.5）支。32例采用on...
-
114例升主动脉瘤的外科治疗
...心血管外科临床杂志2005Vol.12No.1P.1-313（上海）为了总结升主动脉瘤手术治疗的经验，并分析探讨其相关的问题，研究者对114例升主动脉瘤患者(其中62例伴升主动脉夹层分离)施行了手术治疗。105例升主动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全...
-
冠状动脉异位起源
【概述】冠状动脉异位起源常见的是起源于肺动脉和主动脉，起源于颈总动脉和无名动脉者极为罕见，且常伴有严重心脏畸形。Brooks于1885年首先报道2例病人。异位起源于肺动脉最常见的是左冠状动脉，此外尚有少见的右冠状动...
-
冠状动脉旁路移植术围手术期护理
...痛18例;陈旧性心肌梗死14例，慢性阻塞性肺病5例，合并升主动脉广泛钙化1例，合并室壁瘤2例;冠状动脉造影:其中冠脉单支血管病变2例，2支血管病变12例，3支以上血管病变42例;无合并严重瓣膜疾患。左室射血分数（51.8±16.2）%。...
-
大鼠腹腔心脏移植技术的改良
...方法采用Ono创建的大鼠异位心脏移植模型，即将供体心脏主动脉和肺动脉分别与受体腹主动脉和下腔静脉吻合,对手术方法作了部分改进，缩短手术时间和供心缺血时间。结果50次实验手术成功率88%。结论新技术的采用降低了大鼠...
-
下肢动脉硬化闭塞症人造血管旁路移植术麻醉
...Ⅱ度房室传导阻滞12例。心脏彩超示：二尖瓣、三尖瓣、主动脉关闭不全4例，肺动脉压大于30～60mmHg6例。实验室检查：白蛋白（5276±554）g/L，肝功能异常者占全组的1681％。Hb（11505±1984）g/L，Na+（13973±1107）mmol/L...
-
高龄OPCAB患者246例的疗效观察
....2%。引起冠状动脉旁路移植术后脑卒中的原因很多，如升主动脉粥样硬化，尤其是70岁以上高龄和长期高血压的患者、近期心肌梗死、脑血管意外、颈动脉狭窄等。随着OPCAB技术的应用、发展，术后脑卒中的发生率明显降低，尤...
-
微创冠状动脉旁路移植技术的争议
...④避免和减少了输血及其并发症［8］；⑤避免了阻断升主动脉；⑥病人思想负担减轻，较易接受手术。洞穴(Port-access)手术虽未免除体外循环，仍有以下优势：①切口并发症减轻，伤口愈合快；②恢复迅速；③住院时间短，节省...