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第三节 生殖器官瘘
第三节 生殖器官瘘 生殖器官瘘是生殖道与邻近器官间的异常通道，主要为尿瘘和粪瘘，此外尚有子宫腹壁瘘。本章仅讨论尿瘘。 尿瘘 尿瘘为妇女最痛苦的疾病，由于尿液不断流出，裤子潮湿，尿味影响和周围人员...
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粪瘘
概述粪瘘（fecalfistula）是指生殖器官与肠道之间形成的异常通道。在妇产科临床中最常见的是直肠阴道瘘。滞产形成的粪瘘有时并发尿瘘。此外也可有小肠、结肠阴道瘘。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。由于尿、粪...
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腹腔镜术后尿瘘1例的护理
尿瘘是生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道，是妇科手术的并发症之一。据报道75%的尿瘘是由于生殖道手术所致［1］。随着妇科腹腔镜手术的开展，泌尿系统损伤有增多的趋势。膀胱是女性生殖系统相邻的器官，由于生殖...
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尿瘘
【概述】尿瘘（urinaryfistula）是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道，表现为漏尿。常见的有膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘（统称尿瘘）。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。由于尿不能自行控制，外...
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复杂性膀胱-阴道瘘临床诊疗的研究
...管-阴道瘘等。复杂性膀胱-阴道瘘是指：两次以上手术仍尿瘘者，瘘孔较大者，膀胱-阴道瘘并尿道或阴道反复炎症或感染，合并尿道-阴道瘘或输尿管-阴道瘘等。由于膀胱-阴道瘘手术成功率较低，不断提高手术技术、技巧仍是目...
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妇科手术中输尿管损伤3例分析
...键。 【关键词】手术期间；创伤和损伤；输尿管女性生殖器官和泌尿器官紧密相邻，妇科手术中由于局部病变引起的泌尿器官解剖位置变异，解剖层次欠清晰或术者对泌尿器官正常解剖位置、寻找标记不够明确，盲目操作等...
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膀胱造瘘在尿道成形术中的作用
...下裂患者的临床资料，比较膀胱造瘘组与未行膀胱造瘘组尿瘘的发生率。结果膀胱造瘘组与未行膀胱造瘘组的尿瘘发生率有显著性差异。结论膀胱造瘘明显有利于减少尿道成形术后尿瘘发生率。 关键词尿道下裂膀胱造瘘尿道...
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Snodgrass术治疗小儿尿道下裂52例分析
...后再次手术。结果一期手术治愈47例（90.4%），术后发生尿瘘5例（9.6%），尿瘘5例患儿中1例经尿道扩张，于术后3周瘘口自行愈合，其余4例分别于术后半年行尿瘘修补而痊愈。全部病例均获得随访，无尿道狭窄发生。结论Snodgrass...
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40例尿道下裂患者的围手术期护理
...发生。结果40例患者Ⅰ期治愈38例，治愈率95%，术后遗留尿瘘2例，发生率为5%。结论术前做好心理护理及会阴部、胃肠道清洁的准备，术后加强基础护理及营养支持，预防切口感染，延缓排便时间是手术成功的关键。 关键词...
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妇科其它疾病病人的护理习题
...取的体位是（）A.头高脚低位B.半卧位C.平卧位D.侧卧位5.尿瘘修补术后保留导尿管的时间为（）A.4―5天B.6―7天C.8―12天D.13―14天6.发生尿瘘最常见的原因是（）A.产伤及妇科手术损伤B.长期安放子宫托C.放射性损伤D.膀胱结核7.关于...
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Snodgrass手术治疗小儿尿道下裂48例围术期护理体会
...感染。结果48例患儿Ⅰ期治愈44例，治愈率91.7%，术后遗留尿瘘4例，发生率为8.3%。结论术前做好心理护理及会阴部、胃肠道清洁的准备，术后加强基础护理，预防切口感染，延缓排便时间是手术成功的关键。［关键词］Snodgrass手...
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第二十三章 泌尿系统和生殖系统的发生--一、泌尿系统的发生
...分支及分隔肾，若分支完全则成为双输尿管。 5．脐尿瘘膀胱顶端与脐之间的脐尿管未闭锁，出生后尿液可从脐部漏出，脐尿瘘（urachalfistula）。若仅部分脐尿管残留并扩张，则形成脐尿管囊肿（urachalcyst）（图23－7）。 6...
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小儿尿道下裂术后护理体会
...道修复需做皮瓣，属Ⅱ类切口，手术后并发症发生率高，尿瘘的发生率为3%～5%，尿道狭窄的发生率为4%～5%［2］，故术后高质量的护理有利于患儿伤口愈合，提高手术成功率。我科收治尿道下裂患儿12例，经精心治疗和护理，除1...
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先天性尿道下裂手术患儿的护理体会
...潜藏细菌，导致创面感染，而创面感染是造成皮肤裂开、尿瘘等最常见的原因。因此，术前会阴部的皮肤护理至关重要。督促患者每日清洗会阴部，更换内衣裤，尤其是农村地区的患者。术前1周用1：5000高锰酸钾溶液坐浴10～15...
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42例肾外伤的诊治体会
...ndtreatmentofrenaltrauma[关键词]肾外伤;诊治 肾外伤在泌尿生殖器损伤中较为常见，轻者仅表现为镜下血尿，重者大出血并发休克，危及生命。本院自1995年至2003年间共收治42例，约占同期外伤的6％，结合文献学习，现将肾外伤的...
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尿道下裂
...医师所应用，膀胱膜尿道成形也有成功的应用。上述手术尿瘘发生率为15％～30％，但是修补尿瘘认为是简单而小的手术。分二期手术有满意的疗效，对尿道下裂修补手术经验较少的外科医生来说是一种最安全的方法。所有的修...
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改良Duckett法Ⅰ期尿道成形治疗尿道下裂13例报告
...尿道外层覆盖，各层面交错缝合。结果13例患儿术后发生尿瘘2例(发生率15．3％)，术后半年经尿道修补后治愈；尿道狭窄1例(发生率7．7％)，经尿道扩张后好转；其余均为Ⅰ期治愈，无并发症发生。术后平均住院14d。结论改良Ducke...
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分期手术治疗尿道下裂72例报告
...结果Ⅰ期手术全部成功。Ⅱ期手术治愈64例，占88%，术后尿瘘5例，占6%；尿道狭窄3例，占4%。随访3-13个月，1例失访，71例阴茎外观均接近正常，无下弯，尿道外口位于阴茎头部，排尿通畅。结论分期手术治疗尿道下裂相对简单、...
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尿道下裂
...医师所应用，膀胱膜尿道成形也有成功的应用。上述手术尿瘘发生率为15％～30％，但是修补尿瘘认为是简单而小的手术。分二期手术有满意的疗效，对尿道下裂修补手术经验较少的外科医生来说是一种最安全的方法。所有的修...
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全国女性盆底学术会议[2007-4-1]
...失禁和子宫脱垂等盆腔器官脱垂）和生殖道损伤性疾病（尿瘘和粪瘘）的相关基础和流行病学研究；2.女性尿失禁和盆腔器官脱垂的非手术治疗；3.女性盆底各种重建手术；4.尿瘘和粪瘘为主的生殖道损伤修复手术；5.妊娠与分娩...
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阴囊纵隔血管蒂皮瓣尿道成形Ⅰ期治疗尿道下裂16例
...能及外形满意。3讨论尿道下裂是一种较为常见的先天性生殖器畸形，表现为阴茎下曲和尿道开口异常。手术目的为矫正阴茎下曲，重建尿道，使尿道口恢复或接近正常位置。阴茎外观满意，能站立排尿，成年后能进行正常性生...
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42例尿道下裂术后尿道皮肤瘘的预防及护理干预
...和生殖功能，手术是目前治疗的唯一途径。尿道皮肤瘘（尿瘘）是尿道下裂尿道成型术后最常见的并发症，发生率约4%～56%［2］。2003年1月至2007年12月河南省直属机关第二医院共收治小儿尿道下裂42例。我们发现，尿瘘修补术对...
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护理干预预防尿道下裂术后尿瘘的探讨
【摘要】目的采用护理干预手段预防尿道下裂术后尿瘘的发生。方法选择尿道下裂带蒂皮瓣正位开口一期尿道成形术患者70例随机分为2组:一组是常规用生理盐水冲洗尿道支架管方法;另一组是生理盐水10ml加庆大霉素8万U冲洗新尿...
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降低游离移植物尿道成型术尿瘘发生的经验
【摘要】目的探讨降低尿道下裂手术后尿瘘发生率的手术技巧及方法。方法术式为游离皮片代尿道Ⅰ期正位成型术，采用可吸收的Dexon线连续缝合重整尿道，强调必须连续缝合皮瓣的皮下层及皮肤，特别是冠状沟下方尿道板与围...
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整形外科学原则在尿瘘修复中的应用
...中华泌尿外科杂志2006Vol.27No.2P.131-13412（北京）为了提高尿瘘修复手术成功率。研究者采用指钩、旋转和嵌入等三维缝合法进行尿瘘修复93例(131处瘘口)作为研究组，其中一期尿道成形患者52例，按瘘口位置分为冠状沟型19例，阴茎...
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去上皮推进皮瓣修补尿道下裂术后尿瘘暂无全文
...研究目的是总结去上皮推进皮瓣法修补尿道下裂术后各类尿瘘的经验。方法采用去上皮推进皮瓣法治疗尿道下裂术后各类尿瘘62例，其中位于冠状沟9例，阴茎体48例，阴囊5例。37例尿瘘直径大于0．5cm。主要步骤为游离瘘管至颈部...
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妇产科手术泌尿系损伤防治方法的探讨
...eralinjury;bladderinjury;intraoperativecomplication 泌尿系与女性生殖器官有着密切的关系，泌尿系损伤是妇产科手术的严重并发症之一，尽管手术时小心注意，但是仍不能完全避免。一旦发生泌尿系损伤，病人将蒙受极大的身心痛苦，...
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阴囊带蒂皮瓣治疗尿道下裂术后尿瘘的临床研究
【摘要】目的探讨阴囊带蒂皮瓣治疗尿道下裂术后尿瘘的临床疗效。方法10例尿道下裂术后尿瘘的病人，均采用阴囊带蒂皮瓣及阴茎推进皮瓣修补瘘口。结果所有病人均取得成功，无一例发生再次尿瘘及尿道狭窄。结论带阴囊表...
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带蒂大网膜移植修补肾移植术后复杂性尿瘘
...项研究目的是探讨带蒂大网膜移植修补肾移植术后复杂性尿瘘的应用价值。采用的方法是肾移植术后尿瘘行多次手术失败的患者21例，年龄23-55岁，平均32岁。尿瘘瘘口部位：肾盂2例，输尿管2例，输尿管膀胱吻合口11例，输尿管...
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尿道内双引流预防尿道下裂膀胱黏膜修复术后尿瘘的疗效观察
...讨通过改进引流方法减少膀胱黏膜一期修复尿道下裂术后尿瘘的发生率。方法统计应用改良后的双根医用高分子导管尿道内引流患者尿瘘的发生率（改良组）与既往应用单根医用高分子导管尿道内引流患者尿瘘的发生率（既往组...