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外直肌麻痹的手术治疗
...效果。方法对7例外直肌完全麻痹患者行内直肌后徙、上下直肌部分移位术,术中分离、保留上下直肌内睫状前血管,术后随访3个月~2年。结果6例患者1次手术成功,1例再行外直肌缩短后正位,7例患者术后上、下、内转均无受...
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直肌移位术
...肉的转动力。Hummelshein(1970)设计了一种手术方法,将上、下直肌的部分功能转移到外直肌,治疗第Ⅳ颅神经麻醉。此后又有许多改良方法,但基本原理不变,即在第Ⅳ颅神经麻痹时,将上下直肌的部分功能转到外直肌;在第Ⅳ颅...
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先天性大角度垂直斜视矫正术的改进
大角度垂直斜视较常见的原因之一是先天性下直肌缺如。临床上矫正此类斜视的手术可分为两类:(1)在上直肌后徙同时用内、外直肌代替下直肌;(2)减弱上转肌同时用下斜肌代替下直肌。临床上以后者应用最多。笔者采用“...
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内直肌延长+外直肌缩短治疗共同性内斜视的观察
...医院自1994年以来,对18例共同性内斜视的患者,单眼行内直肌延长+外直肌缩短术,现总结如下。 1临床资料 18例共同性内斜视患者,男6例,女12例;年龄最大者24岁,年龄最小者16岁。因医院条件所限,术前只作角膜映光...
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外直肌超常量后徙治疗大度数外斜视
外斜视的治疗一般采用外直肌后徙、内直肌缩短或二者联合手术,但常规的手术量矫正的外斜度数有限,对大度数外斜常需在双眼多条肌肉上手术,手术效果很难令人满意。笔者对32例大度数的共转性外斜视行外直肌超常量后徙...
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双眼内直肌超常量后徙治疗大度数内斜视
【摘要】目的探讨双眼内直肌超常量后徙治疗大角度内斜视的效果。方法30例大度数内斜视的患者,施行双内直肌超常量后徙8~10mm。结果在30例中26例(86.67%)眼位正常或存在10△以内轻度内斜视,4例(13.33%)患者矫正不足而失...
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双眼内直肌超常量后徙治疗大度数内斜视
【摘要】目的探讨双眼内直肌超常量后徙治疗大角度内斜视的效果。方法30例大度数内斜视的患者,施行双内直肌超常量后徙8~10mm。结果在30例中26例(86.67%)眼位正常或存在10△以内轻度内斜视,4例(13.33%)患者矫正不足而失...
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共同性内斜视手术治疗临床分析
【摘要】目的通过首选内直肌超常量后徙评价矫正共同性内斜视的手术方法。方法共同性内斜视采用首选内直肌后徙,根据斜视度不同,采取单眼内直肌超常量后徙6~8mm。结果术后患者眼位矫正良好,无内转或辐射受限及无外...
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分离性垂直性偏斜伴有下斜肌亢进的手术治疗
...下斜肌亢进后徙前移法。垂直分离10△者,下斜肌固定于下直肌附着点颞侧水平后1mm处;11△~20△者,下斜肌固定于下直肌附着点颞侧水平处;21△~30△者,下斜肌固定于下直肌附着点颞侧前1mm处;向上分离15△~20△者,则行...
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分离性垂直性偏斜伴有下斜肌亢进的手术治疗
...下斜肌亢进后徙前移法。垂直分离10△者,下斜肌固定于下直肌附着点颞侧水平后1mm处;11△~20△者,下斜肌固定于下直肌附着点颞侧水平处;21△~30△者,下斜肌固定于下直肌附着点颞侧前1mm处;向上分离15△~20△者,则行...
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直肌联结术
...开,并分离结膜、Tenons囊,暴露外直肌整个附着点及上、下直肌颞半侧附着点(图1)。图1图2 2.用开睑钩拉开结膜以暴露肌肉(图2)。用斜视钩由附着点中央向后将外直肌、上直肌和下直肌沿着它们的长度对半襞开至赤道部...
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外眦缝合睑裂缩短术
...记。标记范围内作层间劈开,达外眦部,深度达睑板上缘或下缘。切除睑缘前唇上皮组织(图3)。图3图4 2.于下睑缘标记处作皮肤垂直切口,潜行分离,使呈三角形皮瓣。相应的上睑缘标记范围内切除一相似的三角形皮瓣(...
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双外直肌大量后徙矫正外斜视13例临床观察
【摘要】目的观察双外直肌大量后徙矫正外斜视的临床疗效。方法按常规斜视手术操作程序,对13例外斜视患者行双外直肌后徙9~14mm。结果术后半年眼球正位者12例,欠矫1例,总有效率92%;眼球运动正常者11例,外转轻度受限2例...
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眼眶CT成像的基本结构和解剖
...静脉,泪囊和鼻泪管开口至鼻道。(7)有些可见下直肌或下斜肌及鼻泪管。2.3各种组织的形态特征(1)眼外肌:内直肌位于眶中段,眶内壁外侧,呈梭形,长35~45mm,厚1~3mm。外直肌与内直肌同时显示,位于眶外壁内侧,与外...
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下穹隆结膜切口联合水平肌悬吊矫正共同性斜视手术34例临床观察
...不配合者在全麻下手术。(1)手术切口的选择:暴露内直肌的切口(以右眼为例),于下穹隆鼻侧,相对于角膜缘4~5点下穹隆结膜皱襞交界处,作弧形球结膜切口,长约5~6mm。暴露外直肌的切口(以右眼为例),于下穹隆颞...
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改良Parks切口联合外直肌悬吊后徙术治疗大角度外斜视
临床上对大角度外斜视多采用外直肌超常量后徙。但在手术实践中我们感到,在超常量后徙外直肌时,无论是角膜缘结膜梯形切口还是跨肌肉结膜切口,切口较长,结膜损伤多;同时,由于向眼球后方过多分离眼球筋膜、肌间膜...
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眼眶击出性骨折
...状变形和移位。3.眶下神经分布区麻木,有参考价值。4.下直肌牵引试验结膜囊内表面麻醉,用眼科有齿钳从巩膜挟住下直肌肌腱,使眼球转动,如已被嵌顿,则眼球向上运动受限,可与健侧比较(图1)。图1下直肌牵引试验用镊...
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成年共同性斜视手术临床观察
...术的效果,以指导临床工作。方法对26例内斜视进行了内直肌徙后、内直肌断腱和加强外直肌术式;对20例外斜视进行外直肌徙后、外直肌断腱术,与加强内直肌和外直肌延长术式进行矫正。观察1~4年。结果45例治愈,1例外斜欠...
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成年共同性斜视手术临床观察
...术的效果,以指导临床工作。方法对26例内斜视进行了内直肌徙后、内直肌断腱和加强外直肌术式;对20例外斜视进行外直肌徙后、外直肌断腱术,与加强内直肌和外直肌延长术式进行矫正。观察1~4年。结果45例治愈,1例外斜欠...
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加强医院经济管理合理缩短平均住院日
...用绩效分配的经济杠杆,加强医院管理,完善各种制度,缩短平均住院日这个综合性指标,有效缓解当前患者看病难、看病贵的问题,使医院经济效益和社会效益双丰收。【关键词】绩效管理;平均住院日 医院要追求卓越的经...
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腹直肌运动诱发电位在诊断中下胸段脊柱脊髓损伤中的价值
...杂志2004Vol.24No.12P.733-737(广州)为了探讨经颅磁刺激的腹直肌运动诱发电位(MEP)检测对中下胸段脊柱脊髓损伤的定性、定位诊断价值,研究者取5具成人尸体,通过解剖确定腹直肌的神经支配情况及体表定位。依据体表定位法,测...
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横穿腹直肌置管耻骨上改良膀胱造瘘术应用
[摘要]目的观察横穿腹直肌置管在耻骨上膀胱造瘘术改良应用后的效果。方法回顾分析我院1984~2005年各种需行耻骨上膀胱造瘘术762例病人,随机分为两组,一组行传统耻骨上膀胱造瘘术,另一组行蕈状导尿管横穿腹直肌置管...
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右肋缘下切口单纯胆囊切除不切断腹直肌入路
[关键词]胆囊;切口;腹直肌 随着人们对医疗质量要求的不断提高,患者除了对手术本身要求有最好的疗效外,对减少手术损伤也有了更高的要求。我院外一科于2002年1月至2004年2月对173例需行单纯胆囊切除的病人采用改良切...
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先天性上睑下垂手术并发症39例观察
...果对各种程度的上睑下垂术前认真测量肌力、下垂量、上直肌功能等。选择适宜的手术方法和手术量。结论制定合理有效的手术方式是预防先天性上睑下垂并发症的关键。 【关键词】上睑下垂;并发症;预防上睑下垂矫正术...
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先天性上睑下垂手术并发症39例观察
...果对各种程度的上睑下垂术前认真测量肌力、下垂量、上直肌功能等。选择适宜的手术方法和手术量。结论制定合理有效的手术方式是预防先天性上睑下垂并发症的关键。 【关键词】上睑下垂;并发症;预防上睑下垂矫正术...
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非病理意义的P-R间期缩短106例分析
...妊娠的妇女[1,2]。本文主要针对非病理意义的P-R间期缩短现象进行观察,探讨和分析可能产生的原因及临床意义。1资料与方法1.1一般资料月经紊乱期妇女45例,年龄45~55岁,妊娠中晚期妇女61例,年龄20~40岁,无器质性心脏...
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癌症前期已经出现染色体端粒缩短
...l癌症中心的科学家,发现染色体末端的端粒(telomeres)异常缩短,可能与许多早期癌症的发展有关。AlanK.Meeker博士表示,研究显示端粒的异常可能在许多发生于器官组织内部的癌症中扮演关键角色。”研究人员分析得自膀胱、食道...
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腹直肌-腹膜瓣修复舌缺损的临床研究
...华口腔医学杂志2005Vol.40No.6P.448-45042(广州)为了探讨腹直肌-腹膜瓣修复舌缺损的临床效果。研究者2003年9月至2004年4月,5例舌癌患者接受了舌癌联合根治术同期腹直肌-腹膜瓣修复术。腹直肌-腹膜瓣包括腹直肌、腹直肌后鞘、腹...
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腹壁切口疝修复术
...切口瘢痕一并切除,故常采用梭形切口。现以上腹部经腹直肌切口疝为例:1-1 分离假性疝囊周围纤维结缔组织1-2 切开腹直肌前鞘 对有皮肤覆盖的切口疝,可在切开皮肤瘢痕后锐性分离。对仅有瘢痕覆盖的切口疝,则可在...
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眼眶击出性骨折
...致眶壁薄弱处发生骨折,可使眶内软组织如眶周围脂肪、下直肌和下斜肌疝上颌窦内,并被嵌顿。Cramer等(1965)根据外伤的轻重,将眶底骨折的伤情分为以下5种:1.线型无骨折片移位。2.天窗型移位的骨片常在内侧部保持连接,...