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改良上颌窦根治术35例临床分析
【关键词】上颌窦分析上颌窦根治术作为耳鼻喉科传统手术之一，因其存在手术损伤大、术后上颌引流不充分、术后反应重等缺点，且近年来随着鼻内镜鼻窦手术的广泛开展，运用范围越来越小，但对于一些特殊的上颌窦病变患...
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不同填塞材料及经不同填塞径路在上颌窦根治术腔应用的比较
【摘要】目的为比较不同填塞材料及经不同填塞径路在上颌窦根治术腔应用的疗效。方法对483例（590侧）作内窥镜下上颌窦根治术患者分别用碘仿纱条经中鼻道（109侧）、下鼻道（81侧）及胶乳球囊导尿管经中鼻道（293侧）、下...
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上颌窦根治术的适应症是什么？
上颌窦根治术是由鼻外途径，暴露上颌窦腔，在直视下清除窦内不可逆转的病变组织，并建立通畅的引流通道的方法。 上颌窦根治术的适应症有以下几种： (1)慢性上颌窦炎或牙源性上颌窦炎窦腔粘膜病变严重，经保守治...
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改良式上颌窦根治术17例
...笔者上颌窦炎、上颌窦息肉、上颌窦囊肿等17例行改良式上颌窦根治术(即上颌窦前壁凿开联合鼻内镜手术)，疗效满意。报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料行双径路手术17例，男9例，女8例；双侧同时进行6例，单右侧7例...
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上颌窦根治术术后创口观察和护理
【摘要】目的探讨上颌窦根治术后创口观察和护理经验。方法术前对患者进行正确的全面身心评估，解除其对手术的恐惧等思想顾虑，完善各项术前检查，术后予密切观察切口渗血情况与护理、正确的饮食指导及口腔护理。同时...
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上颌窦根治术后行两种窦腔压迫止血方法的护理比较
上颌窦根治术后行两种窦腔压迫止血方法的护理比较(pdf)［摘要］目的观察上颌窦根治术后的患者用双腔气囊导管充气行窦腔压迫止血的治疗效果。方法对上窦根治术后的患者，气囊导管由鼻腔经对孔置入上颌窦腔，气囊内注入...
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应用鼻内窥镜行上颌窦根治术心理体会
...感染脓液也易顺流侵入，引起上颌窦炎。 2鼻窦内窥镜上颌窦根治术 上颌窦炎患者在临床上比较多见，发病年龄从18～60岁，尤以18～32岁的患者发病率最高。我院内窥镜室从1998年5月～2002年8月接诊上颌窦炎患者356例，并实施...
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气囊导尿管在上颌窦根治术中的应用
【摘要】目的探讨气囊导尿管在上颌窦根治术中的作用。方法上颌窦根治或窦腔良性肿瘤摘除后，行鼻内开窗，将一次性灭菌气囊导尿管经患侧鼻腔下鼻道开窗口置入，至窦腔内外侧壁，计算进入气囊的气体量，然后冲洗窦腔内...
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开展改良上颌窦根治术体会
上颌窦炎(或病变)在临床上较为常见，而上颌窦根治术是治疗上颌窦炎(或病变)较为理想的方法。随着医学科学技术和医学高科技器械学的发展，鼻窦镜的问世，功能性内镜鼻窦手术在临床上运用、推广的今天，但它也不能完全...
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传统上颌窦根治术创伤分析
【摘要】目的回顾分析447例上颌窦根治术即Caldwell-Luc手术（柯—陆氏术）患者术中术后创伤及并发症发生情况，探讨解决办法。方法主要应用传统柯—陆氏术并结合其他方法治疗鼻窦炎447例。结果447例患者复发76例，术中术后引...
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鼻窦真菌病9例临床分析
...酪样物上颌窦内见软组织密度影，边界清，窦腔骨壁完整上颌窦根治术：窦腔息肉及褐色泥沙异物上颌窦真菌性炎症1年，无复发2女右侧头痛及面部麻木感半年中鼻道脓性涕右上颌窦腔见高密度肿块影，43～９７ Ｈｕ无骨质破...
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鼻窦真菌病9例临床分析王建华
...酪样物上颌窦内见软组织密度影，边界清，窦腔骨壁完整上颌窦根治术：窦腔息肉及褐色泥沙异物上颌窦真菌性炎症1年，无复发2女右侧头痛及面部麻木感半年中鼻道脓性涕右上颌窦腔见高密度肿块影，43～９７ Ｈｕ无骨质破...
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鼻内镜手术治疗霉菌性鼻窦炎16例
...其中上颌窦开放3例，上颌窦、筛窦开放8例，鼻内镜联合上颌窦根治术2例。1.2.1手术过程2%地卡因肾上腺素棉片，表麻并充分收缩鼻腔黏膜，1%利多卡因做蝶腭神经阻滞麻醉及钩突前缘浸润麻醉，用镰状刀切开钩突前缘，切除钩突...
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二十、鼻血管瘤
...疗。对疑为鼻腔、筛窦及上颌窦海绵状血管瘤者，可通过上颌窦根治术加以探查激光手术。术前应视肿瘤大小，作好充分准备，对于较大血管瘤应作好备血及输液准备，激光治疗虽然疗效突出、创伤也很轻微，但在激光治疗过程...
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鼻息肉手术治疗方法的总结
...果单纯切除89例，复发67例，复发率为75%;鼻内筛窦开放加上颌窦根治术25例，复发5例，复发率为20%。176例手术当中，并发感染5例，出血4例，粘连12例，眼内直肌损伤2例，下鼻甲黏膜部分撕脱2例。并发症发生率为15%。结论麻醉效...
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侵犯上颌窦的颌骨囊肿的手术处理
...牙囊肿侵犯上颌窦6例，其中上颌骨含牙囊肿摘除、同时上颌窦根治术4例，单纯上颌骨含牙囊肿摘除2例；上颌骨根尖囊肿侵犯上颌窦11例，其中上颌骨根尖囊肿摘除、同时上颌窦根治术8例，单纯上颌骨根尖囊肿摘除3例。 1.2...
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十七、牙源性囊肿
...入上颌窦，但上颌窦底及前壁内板已被挤压而移位，采用上颌窦根治术式激光切除囊肿并在术腔底开一孔（Nd：YAG刀开孔极方便）通下鼻道引流。手术均可门诊完成。 1．器械准备 CO2激光，Nd：YAG激光（前者功率20W，后者功...
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经鼻内镜鼻窦手术远期疗效分析
...瘤2例）。 1.2手术方法患者取坐位或平卧位，辅以上颌窦根治术时，取平卧头稍抬高位，鼻腔先用2%地卡因加肾上腺素的棉片进行麻醉后，局部用1%利多卡因粘膜下浸润麻醉，必要时再采用眶下孔、翼腭窝、腭大孔神经进行...
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鼻内镜下双径路手术治疗上颌窦黏膜下囊肿
...以便合理选择术式。上颌窦黏膜下囊肿的传统手术方法为上颌窦根治术。上颌窦根治术可在直视下观察上颌窦内的情况，彻底清除病变。但需做口内切口，分离上颌窦前壁组织过多，上颌窦前壁凿孔较大，窦内需填塞碘仿纱条。...
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二十二、鼻乳头状瘤
...调节激光输出功率正常待用。CO2激光常用功率鼻前庭15W，上颌窦根治术式径路切开用25W，聚焦。Nd：YAG激光功率20W，光纤末端削去外保护层2mm，行鼻腔及上颌窦内乳头状瘤切割时，光纤外用空芯手柄保护（手柄自制，达到体积小...
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第二节 慢性化脓性鼻窦炎
...肉则行鼻息肉摘除术。 2．上颌窦手术较常施行的有上颌窦根治术和上颌窦鼻内开窗术两种。 （1）上颌窦开窗术（antrostomy）：适用于窦腔内病变不重、不宜作上颌根治术者。 （2）上颌窦根治术（radicalmaxillarysinusotomy...
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第二十七节 耳鼻咽喉科病历
...，二次住院手术，术后脓性分泌物仍多，同年7月施行右上颌窦根治术，术后鼻阻塞改善，涕少。1990年又出现鼻阻塞、流脓涕，量多，嗅觉明显减退。今年2月门诊检查，发现左鼻腔又充满半透明的新生物而入院。左耳间断性流脓...
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十九、纤维瘤
...诊，手术方法不同。肿瘤发生于鼻窦内者，手术入路采用上颌窦根治术式，额窦纤维瘤选择切口按额窦手术入路进行，发生于鼻腔的纤维瘤，根据肿瘤在鼻腔的具体部位及瘤体大小采用手术方法。 （二）激光术前准备 1...
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慢性上颌窦炎
...上颌窦填塞碘仿纱条5日，用丝线缝合切口，6日拆线。四.上颌窦根治术本手术最早于1893年由WeorgeGalterCaldwell和1893年HenryPaulLuc所完成，故名Caldwell-Luc手术（柯-陆手术）。1.适应术（1）慢性化脓性上颌窦炎，经连续穿刺冲洗一个月...
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二十一、鼻软骨瘤
...瘤发病部位采用的手术方式不尽相同，对上颌软骨应采用上颌窦根治术式，其手术准备及手术方法同上颌窦操作程序。如为鼻腔软骨瘤以Nd：YAG激光治疗为主。常规手术切除不易，而激光治疗可起到较好的作用，对侵犯细支鼻软...
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上颌窦出血坏死性息肉22例诊治分析
....2治疗方法22例均行手术治疗，局麻20例，全麻2例，21例行上颌窦根治术（柯陆式），其中2例同时经上颌窦筛窦切除术，1例行鼻侧切开术。术中见上颌窦内为暗红色息肉样物或坏死组织或坏死息肉样组织，部分有凝血块、脓性物...
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鼻内镜下上颌窦囊肿及息肉微创手术方法的探讨
...疗不能控制时，应选择手术治疗，传统的手术如Caldwell-Luc上颌窦根治术，上颌窦息肉开窗术等，创伤较大，术后恢复慢。目前主张的功能性鼻内镜手术，具有照明清晰、全方位视野、操作精细、创伤小的优点，既能彻底切除病变...
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怎样认识上颌窦粘液囊肿？
...粘液囊肿的3%～10%。在日本本病发病率较高，且99%发生在上颌窦根治术后。 上颌窦粘液囊肿的主要表现是：(1)颊部肿胀；(2)局部隆起；(3)上睑下垂；(4)眼球内陷；(5)溢泪；(6)复视；(7)可触到骨壁缺损；(8)鼻阻塞；(9)上颌窦底...
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第二十六节 耳鼻咽喉科门诊记录
...减，逐渐加重。曾于当地医院先后行鼻息肉摘除术2次及上颌窦根治术一次，术后病情虽有好转，但近2年来上述症状加重，两侧持续鼻塞，脓涕多，而来我院诊治。 1987年以来有右耳反复间歇流脓史。 体检外鼻无畸形，两...
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干酪性鼻炎、鼻窦炎1例
...侧上颌窦、筛窦病变清除、中鼻甲部分切除，采用柯陆式上颌窦根治术，术中见上颌窦内大量灰白色干酪样物堆积，味臭，窦腔黏膜水肿明显，上颌窦内侧壁已破坏，咬钳咬开上颌窦内上壁向上进入筛窦，见筛窦内也有较多干酪...