3 三甲双酮介绍
3.1 药品名称
3.2 英文名称
Trimethadione
3.3 别名
3.4 分类
3.5 剂型
1.片剂：0.15g；
2.胶囊：0.3g。
3.6 三甲双酮的药理作用
能降低大脑皮质和间脑的兴奋性，缩短其后放电活动，能改变小发作时的脑电活动而使其恢复正常，从而使癫痫发作完全停止或显著减轻。对癫痫小发作尤其是失神发作效果好，对精神运动性发作效果不佳，对大发作无效，甚至可使之恶化。目前很少使用。
3.7 三甲双酮的药代动力学
口服易吸收，口服后tmax小于30min，不与蛋白结合，在体内迅速代谢成甲乙双酮，同样有抗惊厥作用，甲乙双酮的半衰期为10天或更长。
3.8 三甲双酮的适应证
用于原发性癫痫性小发作。久用可以致蓄积中毒，由于毒性大，近来小发作也不做首选药，仅在乙琥胺或者苯琥胺疗效不佳时使用。
3.9 三甲双酮的禁忌证
3.10 注意事项
2.治疗小发作时，可能诱发大发作，需加用苯巴比妥为宜。
3. 毒性较大，可引起粒细胞减少、再生障碍性贫血及肝、肾功能损害。
3.11 三甲双酮的不良反应
1.常有恶心、眩晕、嗜睡以及视力模糊、畏光、脱发。偶有嗜酸粒细胞增高和药物热。
2.少数严重者可有皮疹、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、中毒性肝炎以及肾脏损害。
3.12 三甲双酮的用法用量
1.成人：每次0.15～0.3g，每天3次。根据患者的需要每周可以增加至300mg，直到每天2.4g。极量为每次0.5g。
3.13 药物相互作用
不宜与卡马西平合用。
3.14 专家点评
三甲双酮属唑烷酮类药物。对癫痫小发作尤其是失神发作效果好，对精神运动性发作效果不佳，对大发作无效，甚至恶化，故临床上应慎重使用。