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鲁登巴赫综合征12例外科治疗分析
...,重度二尖瓣狭窄5例,6例合并二尖瓣关闭不全,9例合并三尖瓣闭锁不全,重度肺动脉高压4例。左心室舒张末内径为(42.6±8.3)mm。1.2手术方法均在全身麻醉和浅低温体外循环下行心内直视手术,采用冷血停跳液行心肌保护。手...
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类癌及类癌综合征
...连。心内膜和腱索可发生纤维增厚,引起肺动脉瓣狭窄,三尖瓣闭锁不全等。左心内膜下弹性纤维内层有局灶性或弥漫性纤维增生等心脏病变,尤以支气管类癌发生左心、肺动脉、三尖瓣、主动脉瓣纤维化更为多见。【流行病学...
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119例完全性房室通道矫治术后患者的监护体会*
...其他先天性心脏病42例;本组36例伴有二尖瓣闭锁不全(MR)+三尖瓣闭锁不全(TR),4例伴有共同房室瓣返流,57例有中~重度肺动脉高压(PH),19例有支气管肺炎未愈,13例伴有21三体综合征。手术均在体外循环下进行,术后均返ICU观察,...
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第81章 心脏手术期间的监测
...体外循环后发生的低心排综合征;④术前合并有二尖瓣或三尖瓣闭锁不全;⑤强烈的周围血管收缩;⑥当全身血管阴力升高时与血管收缩性药物一起使用。同时使用硝普钠和多巴胺治疗严重的慢性充血性心衰时,能同时增强心肌...
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第十一节 心包炎
...较迅速额外心音可听到心包撞击音可听到奔马律二尖瓣或三尖瓣闭锁不全杂音无较常听到X线检查心脏轻度增大,50%病例有心包钙化心脏常明显增大,无心包钙化心电图低血压较多见,伴T波改变,可有心房颤动多无低血压,有T...
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三尖瓣关闭不全(外科)
【概述】三尖瓣关闭不全可有相对性和器质性两种。相对性者,瓣膜本身并无病变,而系右心室肥大,房室环相应扩张,引起三尖瓣瓣叶对合不良,造成关闭不全。重度风湿性心脏病二尖瓣狭窄或关闭不全的病人常伴有相对性三...
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三尖瓣闭锁的超声心动图诊断分析
【摘要】目的探讨三尖瓣闭锁的超声心动图特征,为临床选择手术方法提供依据。方法选取经手术或心血管造影证实的三尖瓣闭锁28例,超声心动图表现为右房室间瓣膜结构消失,代之以隔膜样或带状强回声。合并有房室间隔缺...
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三尖瓣关闭不全
【概述】三尖瓣关闭不全(tricuspidinsufficiency)罕见于瓣叶本身受累,而多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起。常见于显著二尖瓣病变及慢性肺心病。【诊断】根据典型杂音,右心室右心房增大及体循环淤血的症状和体征,一般不...
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应用彩色多普勒对二尖瓣置换术后三尖瓣功能的远期随访
...上海)为了应用彩色多普勒超声评价二尖瓣置换术后远期三尖瓣功能及形态变化。研究者对接受二尖瓣置换术的903例病人术后三尖瓣功能进行了2~9年,平均(3.6±2.4)年的跟踪观察。所有病例术前均有不同程度的三尖瓣环扩大或关...
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双孔三尖瓣成形术治疗外伤性三尖瓣关闭不全
...外科临床杂志2005Vol.12No.1P.59-605(北京)为了报告用双孔三尖瓣成形技术治疗外伤性三尖瓣关闭不全的临床结果,并分析总结该方法的临床经验,研究者于2000年1月~2003年9月对5例外伤性三尖瓣关闭不全患者采用双孔三尖瓣成形技...
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超声心动图对诊断胎儿三尖瓣下移畸形的应用价值
【摘要】目的探讨超声心动图产前诊断胎儿三尖瓣下移畸形的临床价值。方法回顾性分析6例经超声心动图检查诊断为三尖瓣下移畸形的超声心动图表现及随访结果。分析总结其超声心动图特点。结果6例胎儿均经尸体解剖证实为...
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三尖瓣闭锁16例诊治体会
三尖瓣闭锁在先天性心脏病中较为少见,我院自1989年12月~2003年6月共收治16例,现将临床资料结合有关文献报道如下。1临床资料1.1一般资料本组16例,男14例,女2例;年龄最小11岁,最大25岁,平均18.5岁;身高131~169cm;体重最低28kg...
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外伤性三尖瓣关闭不全的外科治疗
...管外科杂志2005Vol.21No.2P.85-8715(北京)为了总结报告外伤性三尖瓣关闭不全外科治疗的时机、方法和近、远期效果,研究者对外科治疗8例外伤性三尖瓣关闭不全的病人,均为男性;年龄7~67岁,中位数38岁7例胸部钝伤(其中车祸3例)...
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三尖瓣下移畸形的超声诊断及价值(附14例报告)
【摘要】目的探讨三尖瓣下移畸形的超声表现及临床意义。方法14例患者行常规经胸心脏超声检查,部分病例行右心声学造影。结果二维超声心动图检测,全部患者均见三尖瓣下移至右心室,右心室被分化为房化右室和功能右室...
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彩色多普勒超声心动图检测胎儿三尖瓣反流对大脑中动脉及脐动脉血流相关性研究*
【摘要】目的探讨彩色多普勒超声检测胎儿先心病组三尖瓣反流与非先心病组三尖瓣反流在最大反流面积、最大反流速度、大脑中动脉:RIE/D,脐动脉:RIE/D的相关性研究。方法将彩色多普勒超声检测的胎儿先心病组三尖瓣反流80...
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先天性肠闭锁和肠狭窄一期切除吻合术
先天性肠闭锁和肠狭窄一期切除吻合术转自37度医学网 凡诊断为先天性肠闭锁或肠狭窄的新生儿,治疗的方法只有手术,所以都应及时采用外科手术治疗,恢复肠道通畅。手术可分3类,即肠切除吻合术,肠造瘘肠吻合术及胃...
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围术期心功能不全
...等原因引起。(二)右心衰竭6.心脏体征 右心室扩大引起三尖瓣关闭不全时,在三尖瓣听诊可听到吹风性收缩期杂音。由左心衰竭引起的肺淤血症状和肺动脉瓣区第二心音亢进,可因右心衰竭的出现而减轻。(三)全心衰竭可同...
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彩超诊断三尖瓣下移畸形1例
【关键词】彩超诊断三尖瓣下移畸形1病历摘要 患者,女,53岁,主因胸闷、心悸、气短就诊。彩超所见:于心尖四腔切面可见三尖瓣隔叶附着点低于二尖瓣前叶的附着点,下移距离达28mm(图1)。右心房大小80mm×72mm,右...
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三尖瓣狭窄
【概述】三尖瓣狭窄(tricuspidstenosis)多见于女性,绝大多数由风湿热所致,与二尖瓣狭窄相似,风湿性三尖瓣狭窄的病理改变可见腱索有融合和缩短,瓣叶尖端融合,形成一隔膜样孔隙。三尖瓣狭窄可合并三尖瓣关闭不全或与...
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空回肠闭锁的X线诊断
【摘要】目的探讨空回肠闭锁的X线表现,提高空回肠闭锁的诊断符合率。方法对20例患者行常规腹部立卧位片及部分行钡剂灌肠,观察肠气、液平及结肠大小。结果20例患者中6例见扩张空肠及小液平,下腹部未见气体;14例见较...
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三尖瓣狭窄(外科)
【概述】风湿性单独三尖尖瓣狭窄极为少见。三尖瓣狭窄几乎都伴有二尖瓣和/或主动脉瓣病变,而且兼有三尖瓣关闭不全。作为风湿热的后遗症,病理变化和二尖瓣狭窄相似,即瓣膜纤维化增厚,边缘有赘生物生长,三个瓣膜...
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三尖瓣闭锁
【概述】三尖瓣闭锁是一种紫绀型先天性心脏病,发病率约占先天性心脏病的1~5%。在紫绀型先天性心脏病中继法乐四联症和大动脉错位后居第三位。主要病理改变是三尖瓣闭锁或三尖瓣口缺失,卵圆孔未闭或房间隔缺损,二...
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三尖瓣下移畸形
【概述】三尖瓣下移畸形是一种罕见的先天性心脏畸形。1866年Ebstein首先报道一例,故亦称为Ebstein畸形。其发病率在先天性心脏病中占0.5~1%。【诊断】(一)X线检查表现典型病例可见右心房增大和右心室流出道移向上外方...
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人工流产不全25例临床分析
人工流产不全若不及时诊断和处理,可导致不规则阴道出血、继发感染,甚至引起大出血而危及生命。为此,笔者将近年来我站所发生的人工流产不全病例进行回顾性分析,现报告如下: 1资料来源 本站自2000年12月至2004...
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风湿性三尖瓣病变的外科治疗
[摘要]目的探讨风湿性三尖瓣病变外科治疗的手术时机、方法和疗效。方法1990年1月~2005年6月,我院行手术治疗风湿性三尖瓣病变病人139例,其中三尖瓣器质性病变21例,功能性三尖瓣关闭不全(TI)118例,手术采用三尖瓣成...
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新生儿小肠闭锁的诊断及治疗
【摘要】目的探讨新生儿小肠闭锁的临床特点、诊断及治疗。方法对收治的80例小肠闭锁患儿的资料进行回顾性分析。结果80例新生儿小肠闭锁中,治愈62例(77.5%),死亡18例(22.5%),30%伴发畸形,随诊1~7年,生长发育良好。...
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小儿先天性肠闭锁手术治疗体会
[关键词]小儿;先天性肠闭锁;手术治疗 先天性肠闭锁是临床较常见的消化道畸形,主要是通过手术治疗来保持消化道的通畅。自1985年至2004年,我们共收治6例先天性肠闭锁患儿,现将手术治疗体会报告如下。 1资料与方...
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超声诊断胎儿室间隔完整的肺动脉瓣闭锁1例
...晰显示,右房增大,右室壁增厚,右室腔狭小(图l),二、三尖瓣可见启闭回声。房间隔卵圆孔宽约7mm,室间隔未探及回声失落。左室流出道切面见主动脉起自左心室,右心室流出道切面见肺动脉发自右室,未探及肺动脉瓣启闭回...
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宫颈机能不全的病因及诊治
...机能不全的病因及诊治(pdf)宫颈机能不全亦称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症。宫颈功能不全患者的宫颈含纤维组织、弹性纤维及平滑肌等均较少,或由于宫颈内口纤维组织断裂,峡部括约肌能力降低,使宫颈呈病理性扩...
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三十四、鼻前孔闭锁及狭窄
三十四、鼻前孔闭锁及狭窄 (一)概述 此病多为后天性疾患,先天发生者少见。 1.病因 多在外伤、烧伤、传染病、硬结病等疾病之后,鼻前孔处瘢痕组织形成过多,产生鼻前孔闭锁或狭窄(atresiaorstenosisofanteriorna...