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非体外循环冠脉搭桥术55例治疗体会
【摘要】目的报告55例非体外循环下的冠状动脉搭桥术(冠脉搭桥术)。方法手术在常温全麻下进行,取胸骨正中切口,备体外循环,在心脏不停跳下行冠脉搭桥术。术中使用固定器及冠状动脉塞子,连续缝合搭桥1~4支。结果...
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冠状动脉搭桥手术搭桥材料的现状
冠状动脉搭桥手术是冠心病外科治疗的常用术式,选用何种搭桥材料直接决定着手术的效果。本文综述了关于自体静脉、自体动脉、组织工程材料等各种搭桥材料的文献以反映搭桥材料的现状。自从1932年Beck致力于以外科手段增...
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我国专家首创颅内外血流搭桥新术式
...石祥恩教授运用桡动脉移植至颌内动脉翼肌段与颈内动脉搭桥术,成功地为1例脑动脉瘤导致左眼失明的患者实施了手术治疗。该搭桥技术为脑动脉瘤、脑中动脉闭塞等需要增大脑血流和替代脑血流搭桥的患者提供了新的治疗方...
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高流量动脉搭桥术治疗颅内难治性动脉瘤
...研究讨论后,决定采用先进的移植桡动脉进行颅内外动脉搭桥术以重建患者脑部动脉供血的新技术来治疗此例颅内巨大动脉瘤。在进行充分术前准备后,择期为患者实施了手术。手术中先进行颅内外动脉搭桥,然后再将颅底巨大...
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冠状动脉血流显像评价冠状动脉搭桥术后胸廓内动脉桥通畅性的研究
...30日中华超声影像学杂志2005Vol.14No.1P.9-134(北京)为了探讨冠状动脉血流显像技术评价冠状动脉搭桥术后胸廓内动脉桥通畅性的价值,研究者对左胸廓内动脉-冠状动脉搭桥术并行桥血管造影术的9例患者进行随访,其中转流至左前降...
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微创冠状动脉搭桥术(附143例报告)
【摘要】目的探索冠状动脉搭桥术的微创治疗方法。方法1999年12月~2007年3月,在非体外循环下给143例冠状动脉狭窄的患者行冠状动脉搭桥术。9例行旁路血管移植1根(均使用LIMA),38例行旁路血管移植2根,96例行旁路血管移植3...
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易扣吻合术辅助器在冠状动脉搭桥术中的应用(附10例报告)
【摘要】目的探讨升主动脉与冠状动脉吻合的新方法。方法回顾分析10例应用易扣吻合术辅助器(以下简称易扣)行升主动脉与冠状动脉吻合的临床资料。结果术前诊断准确,选择适应证病人,均应用易扣进行手术,术后痊愈出院...
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介入与外科技术结合治疗复杂胸腹主动脉瘤
...1980年因右肾动脉狭窄肾性高血压行PTFE人造血管右肾动脉搭桥术。1984年因人造血管血栓形成行右肾自体肾移植术,术后一直应用药物控制血压在正常范围。1990年发现腹主动脉瘤并有多次剧烈腹痛病史。1998年6月发现胸主动脉瘤及...
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65岁以上高龄冠脉旁路移植术134例分析
...合并左心室壁瘤2例,左室壁瘤和室间隔穿孔2例。其中单纯冠状动脉旁路移植术(CABG)127例,冠状动脉旁路移植术(CABG)加室间隔穿孔修补术2例,CABG加室间隔穿孔修补术加瓣膜置换术3例,CABG加室间隔穿孔修补术加室壁瘤成形术2例。仅...
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肾移植术后人造血管搭桥治疗吻合口出血(附1例报告)
...移植肾后又3次出现血管吻合口残端出血,最终采用血管搭桥术治愈。本文1例探查止血4次,最终亦采用人造血管搭桥术治愈。对于感染所导致髂外动脉吻合口出血,处理应注意由于吻合口边缘常有糜烂,应将糜烂的吻合口血管边...
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颅内外搭桥治疗动脉瘤的术后护理2例
【摘要】目的总结颅内外高流量搭桥治疗颈内动脉海绵窦段动脉瘤的术后护理。方法对2例颈内动脉海绵窦段动脉瘤患者,采用自体大隐静脉移植、颅内外血管搭桥、建立颅内外高流量分流后,再行动脉瘤孤立术后的护理。术后...
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介绍一种冠脉搭桥术中升主动脉与桥血管近端吻合的新方法
笔者在高龄升主动脉硬化病人冠脉搭桥术中应用一种新手术方法,将升主动脉与桥血管近端吻合,避免了应用侧壁钳及其他动脉吻合器,很好的避免了器械对升主动脉的损伤。收到了很好的手术效果。 1临床资料 2004年6月...
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仁济医院完成首例颅内外动脉搭桥术
...日,上海交通大学附属仁济医院顺利完成首例颅内外动脉搭桥术,成功治疗一例颈内动脉巨大动脉瘤患者,取得了满意的效果。患者是一位12岁的男孩,突发一侧眼睑下垂、视力下降、瞳孔散大伴阵发性头痛,经当地医院多方诊...
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冠心病搭桥术:不是即将“过时”而是可以更好
...纪初开始,人们就为冠心病的治疗不懈地努力着。在外科冠状动脉旁路移植手术(也称搭桥术,CABG)出现之前,药物治疗是主要的治疗手段。在上个世纪60年代,冠状动脉旁路移植术成为冠心病的有效治疗措施。大量的临床对比...
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下肢动脉搭桥术后移植物闭塞的外科治疗体会
【摘要】目的探讨下肢动脉搭桥术后再缺血的治疗策略。方法选择2002年7月~2006年2月我院收治下肢动脉搭桥术后移植物闭塞患者21例,男17例,女4例,平均68.2岁;21例患者共行手术35例次:再次下肢动脉搭桥术16例次(45.7%),单...
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冠状动脉搭桥患者桡动脉和大隐静脉的内皮细胞培养
...病变形成中起重要作用。研究证明内皮细胞形态和功能对冠状动脉搭桥术后各种搭桥材料桥的远期通畅率有重要意义[1~4],而现阶段内皮细胞培养主要在动物实验水平进行或主要培养新生儿脐静脉内皮细胞。目前关于冠状动...
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微创伤冠状动脉旁路移植术——循证医学模式下的一种更有效的方法
冠状动脉搭桥术(coronaryarterybypassgrafting,CABG)是治疗冠心病的有效方法,但是存在由于体外循环及心脏停跳而引起的各种并发症,如肾、肝、心肺及神经系统的损害,凝血系统及水电解质平衡的紊乱等,同时部分患者由于高龄肾...
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冠状动脉搭桥术1例的围手术期护理
我院于2004年1月4日在非体外循环下心脏不停跳行冠状动脉搭桥术1例,现将围手术期护理体会介绍如下。 1病历摘要 患者,女,64岁,因“反复发作胸闷、胸痛3年,每次持续1~3min,稍休息或舌下含化‘消心痛‘片后缓解...
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非体外循环下冠状动脉搭桥术103例护理体会
【关键词】非体外循环冠状动脉搭桥术护理体会冠状动脉搭桥术是目前治疗冠心病最常用和最有效的方法之一。非体外循环下心脏不停跳行冠状动脉搭桥术,从理论上讲,避免了常规体外循环冠状动脉搭桥术的体外循环心肌损伤...
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体外与非体外循环冠脉搭桥术心肌损伤和围术期左室收缩功能变化的对比研究
【摘要】目的比较常规体外循环冠状动脉(冠脉)搭桥术(CCABG)和非体外循环冠脉搭桥术(OPCAB)心肌损伤和围术期心脏功能变化。方法选择50例冠脉搭桥(CABG)病人,其中CCABG组25例,OPCAB组25例。分析血流动力学的动态变化,...
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冠脉搭桥术后应用主动脉内球囊反搏患者的监测与护理
...凝血指标及水电解质平衡,总结护理工作。结果5例冠脉搭桥术后患者应用IABP成功救治。结论IABP对于冠脉搭桥术后循环状态不稳定、心功能不全的患者可以提供可靠的循环辅助,加强临床应用、监测与护理可以提高救治成功率。...
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冠状动脉搭桥术术前行高压氧治疗临床疗效观察
【摘要】 目的观察高压氧治疗对冠状动脉搭桥术的疗效。方法16例行冠状动脉搭桥术的患者,术前给予营养心肌、扩张冠状动脉治疗的同时,给予高压氧治疗20天。结果术前经高压氧治疗的患者,术后并发症明显减少,咳嗽...
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冠状动脉搭桥术后的出院指导
...病的患病率和死亡率不断上升,逐渐威胁人们的健康,而冠状动脉搭桥术在冠心病的治疗上已日趋成熟,我科自2000年开展冠脉搭桥手术以来,也取得了良好的效果。对于患者术后回家如何开展自我护理、保健,在手术远期效果...
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冠心病外科治疗体会
【摘要】目的观察冠状动脉搭桥术及室壁瘤切除术的临床疗效。方法1998年4月~2002年12月对155例冠心病行外科治疗,119例行CABG,36例行OPCAB,室壁瘤切除24例,同期行瓣膜替换术11例,其中双瓣置换4例,单瓣置换7例。共381支血管...
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体外循环下冠状动脉搭桥手术18例临床分析
体外循环下冠状动脉搭桥手术18例临床分析(pdf)[摘要]目的总结体外循环下冠状动脉搭桥手术(CABG)的早期疗效和经验。方法体外循环下行CABG18例,其中稳定型心绞痛4例,不稳定型心绞痛10例,心肌梗死后心绞痛4例。冠脉造影...
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硝酸甘油有助于判断心绞痛病情
...小伙子的生命。 对于冠心病患者来说,吸烟可以引起冠状动脉痉挛,有可能使动脉粥样斑块遭受“创伤”,而斑块破裂的部位很快就形成一个比较大的血栓,导致心绞痛甚至心梗发生。黄振文告诉冠心病患者,谨记两个字,...
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停跳冠状动脉搭桥围术期死亡的多因素分析
【摘要】目的分析总结引起体外循环下停跳冠状动脉搭桥(CABG)围术期死亡的危险因素。方法2000年4月~2004年4月施行的单纯CABG病人229例,对比性别、年龄、高血压、糖尿病、脑血管意外、肺部疾病史、肾功能、术前心梗、心衰、...
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冠心病外科治疗的进展
冠心病系因冠状动脉粥样硬化所致血管腔逐渐狭窄、甚至完全堵塞,限制或完全中断了心肌的血液供应,引起临床上心绞痛、心肌梗死等一系列严重的心肌缺血病症。冠心病在欧美等发达国家的发病率与死亡率均居前三位。我国...
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非体外循环冠状动脉搭桥术的麻醉管理
[摘要]目的探讨非体外循环下冠状动脉搭桥术病人围术期的麻醉管理。方法择期非体外循环下行冠状动脉搭桥术病人26例,采用异丙酚、芬太尼、维库溴铵、异氟醚等静吸复合全麻。硝酸甘油、艾司洛尔、去氧肾上腺素、多巴...
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非体外循环下冠状动脉搭桥术患者在普通病房的护理
【关键词】非体外循环;冠状动脉搭桥术;护理非体外循环下冠状动脉搭桥术是指在非体外循环下,取一段位于自体下肢的大隐静脉或其他部位的血管如乳内动脉等,在升主动脉和冠状动脉堵塞的远端之间做主动脉与冠状动脉的搭...