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肱骨干骨折及手术治疗致桡神经损伤临床总结
...肱骨干骨折切开复位内固定手术患者的回顾性分析，探讨桡神经损伤的原因并提出相应的预防措施。方法1996年1月～2004年5月，我们共收治肱骨干骨折病人325例，其中行切开复位手术治疗病例294例:钢板螺钉内固定168例，弹性钩针...
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肱骨骨折合并桡神经损伤的治疗体会
...04年5月间，共治疗肱骨骨折患者237例，其中肱骨骨折合并桡神经损伤59例，并对其中46例患者进行随访,现就治疗方法、结果及随访情况总结分析如下。 1临床资料 1.1一般资料本组46例患者得到随访，年龄9～70岁，平均年龄3...
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肱骨干骨折外架固定术致桡神经损伤1例
肱骨干骨折在临床上易合并桡神经损伤，在治疗当中也容易损伤桡神经，是骨科医生非常需要注意的问题。我院最近收治1例在外院因外架固定致桡神经损伤病例，现报告如下。 1病例资料 患者，女，12岁。因“车祸摔伤...
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肱骨中段骨折内固定术中桡神经内移的应用
...因桡神经裸露骑跨钢板上捻挫、卡压和瘢痕组织粘连引起桡神经损伤［1］。我院在对肱骨中下段骨折36例患者施行切开复位术中，先把桡神经内移后，再行钢板内固定术，获得了满意效果。 1资料与方法 1.1一般资料 ...
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多种术式肱后钢板治疗成人肱骨中下段骨折
...侧入路［1］：①适应证：肱骨中、下1/3以远骨折且不伴桡神经损伤。本组26例，粉碎12例、横断5例、螺旋6例、斜行3例，其中粉碎者波及肱骨髁者4例。术中植骨9例。②操作：取肱后正中切口，以骨折为中心，依次切开达深筋膜...
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桡神经损伤25例手术效果分析
【摘要】目的观察桡神经损伤后行神经松解、缝合和移植术的手术效果。方法根据损伤类型，对25例桡神经损伤患者采用神经内外松解术、直接缝合、神经移植术。结果术后随访1～10年，12例桡神经松解术，11例伸腕、伸拇、伸指...
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桡神经损伤
...桡骨头脱臼也可压迫桡神经。临床表现（1）运动：上臂桡神经损伤时，各伸肌属广泛瘫痪，肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长短伸肌、旋后肌、伸指总肌、尺侧腕伸肌及食指、小指固有伸肌均瘫痪。故出现腕下垂，拇指及各手指下...
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外伤性桡神经损伤1例
...片，胸部后前位片示:未见明显异常。诊断:胸壁穿通伤，桡神经损伤（右）。探查确诊为胸壁穿通伤，桡神经损伤（右）。桡神经约4/5横形断裂，仅神经外膜残留约1/5，行清创、神经外膜无张力下缝合术。术后以石膏托固定，给...
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桡神经损伤的显微外科修复
桡神经损伤，临床十分常见，应用传统的治疗方法进行治疗，临床疗效通常都比较差。自应用显微外科技术以来，才使其修复疗效得到显著提高。本文总结了我院自1993～2004年应用显微外科技术治疗桡神经损伤42例，其中随访38例...
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经后方劈肱三头肌入路治疗肱骨干中下段骨折
...钢板固定；对陈旧骨折骨不连患者取对侧髂骨植骨；伴有桡神经损伤者同时探察桡神经。［结果］随访6～48个月，平均263个月。骨折愈合时间3～9个月，平均48个月。骨折不愈合2例，TypeB型1例，TypeC型1例，年龄均超过65岁；...
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肱骨干骨折的治疗分析
...，高处坠落伤4例，其他2例。41例均为闭合性骨折，合并桡神经损伤者3例，无血管损伤。伤后至治疗时间最短为3h，最长为48h。所有患者均获随访，随访时间为2～10个月，平均为5.8个月。 1.2治疗方法 1.2.1非手术治疗采用局...
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桡侧副血管蒂肱骨远端骨膜瓣的临床应用
...绕骨折端。结果随访3～6个月，无一例骨折出现骨不连及桡神经损伤等并发症。结论桡侧副血管蒂肱骨远端骨膜瓣移位术是治疗肱骨中下段粉碎性骨折及骨不连的有效方法。 【关键词】桡侧副血管；骨膜瓣；肱骨；骨折 T...
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代前臂伸肌手术
代前臂伸肌手术转自37度医学网 桡神经损伤随其部位不同，所瘫痪的肌群也有差异。前臂桡神经损伤瘫痪的肌肉有：伸指总肌、伸拇长肌、伸拇短肌、桡侧伸腕短肌、尺侧伸腕肌、外展拇长肌、固有伸小指肌及固有伸示指肌...
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远端自锁髓内钉与钢板治疗肱骨干骨折疗效比较
...内钉组骨折均获愈合,无内固定折断及再骨折,术后未出现桡神经损伤症状,出现肩部疼痛1例。钢板组1例出现骨折不愈合,于外院行髓内钉固定后愈合,内固定折断及再骨折1例,术后出现桡神经损伤症状2例,取钢板术后出现该症状1例。...
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肱骨干骨折
...好发于中部，其次为下部，上部最少。中下1/3骨折易合并桡神经损伤，下1/3骨折易发生骨不连。病因病理病机病因：(1)直接暴力常发生于交通及工伤事故,多见于中1/3，多为粉碎或横行骨折。(2)间接暴力跌倒时因手掌或肘部着地...
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肱骨干骨折
...好发于中部，其次为下部，上部最少。中下1/3骨折易合并桡神经损伤，下1/3骨折易发生骨不连。【诊断】明显外伤史，患肢疼痛，活动受限。Х线片可确定骨折部位及移位情况。【治疗措施】1、无移位骨折包括无神经损伤的闭合...
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交锁髓内钉治疗肱骨骨折术后并发症的防治
...，占25％，3例骨不愈合，1例髓内钉折弯，1例术后感染，桡神经损伤1例，肩部疼痛1例。5例再手术治疗。［结论］交锁髓内钉虽然符合生物力学固定原理，但仍存在较多并发症，强调术前周密的计划，合理选择手术路径和方法，...
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桡神经移位术的临床解剖学基础
...础 目前困扰肱骨干骨折治疗有两个主要问题，分别是桡神经损伤和骨不连。肱骨干中下段骨折移位最易发生桡神经损伤，桡神经损伤后影响病人的工作和生活，甚至造成伤残。鉴于此，本研究在对肱骨的长度、桡神经沟的长...
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肱骨远端后外侧钢板内固定治疗肱骨干下1／3骨折
...。受伤原因：车祸伤12例，机器挤伤8例，跌伤5例。合并桡神经损伤2例，开放性骨折1例。AO分型：A34例，B14例，B28例，B34例，C15例。1.2手术方法臂丛麻醉，健侧卧位，取上臂下段后正中切口，纵形切开肱三头肌，术中仅显露骨折...
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旋入式髓内钉微创治疗肱骨干骨折的疗效分析
...12例(股骨骨折2例，胫腓骨骨折5例，踝关节骨折5例)，伴桡神经损伤10例。所有病例均在10d内手术。本组采用江苏张家港医疗器械厂生产的旋入式髓内钉固定。 1.2治疗方法 手术在臂丛或全麻下进行。患者平卧位，患侧肩背...
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逆行带锁髓内钉治疗肱骨干粉碎性骨折
...，不但能有效支撑和固定骨折，而且具有发生骨折不连、桡神经损伤机率小的优点。 ［关键词］肱骨干骨折；带锁髓内钉；逆行；内固定；手术 Treatmentofhumeralshaftcomminutedfracturewithretrogradelockingintramedullarynail LIXin,HEAi...
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小切口辅助内固定治疗肱骨干骨折42例
...解决骨断端对位对线问题，但需作广泛软组织剥离，易致桡神经损伤，尤其是复杂粉碎骨折，较易发生骨不连和感染。且二次手术取钢板仍有较大的桡神经损伤之虞，文献报道达3%～29%［4］，目前使用率逐渐降低。肱骨干骨折应...
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肱骨中下段骨折骨不愈合42例报告
...骨折26例;开放骨折16例，GustiloⅠ型12例、Ⅱ型4例，合并有桡神经损伤12例。1.2手术方法在臂丛神经阻滞麻醉下，取仰卧位。手术均采用原切口及上臂中下段前外侧切口，依次进入，并游离桡神经，彻底清除骨断端间软组织，贯通...
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单侧多功能外固定支架治疗肱骨干骨折40例
...：A型15例，占37.5%；B型21例，占52.5%；C型4例，占10%。合并桡神经损伤6例，占15%。1.2治疗方法在臂丛麻醉下进行。对于单纯骨折原始位置良好且无桡神经损伤者，采用闭合穿钉，在C型臂或手提X线机透视导引下稍加整复，由助手维...
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手术治疗儿童陈旧性孟氏骨折36例经验总结
...年，损伤类型［1］:Ⅰ型10例，Ⅱ型2例，Ⅲ型14例，合并桡神经损伤5例，尺骨畸形愈合20例。1.2手术方法臂丛神经阻滞麻醉或全麻，采取Boyd切口，暴露出肱桡关节、上尺桡关节及尺骨上1/3，清除肱桡关节及上尺桡骨间隙内的纤维...
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微创闭合穿钉外固定架治疗肱骨干骨折
...、固定和早期功能锻炼的问题，又能避免骨不连和医源性桡神经损伤的发生，是临床治疗的方向。1996年以来我们采用单边可调外固定架在DSA透视下微创闭合复位固定治疗肱骨骨折46例，取得满意的治疗效果，现报告如下。 1...
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肱骨远端锁定钢板在治疗肱骨干下1/3粉碎骨折中的应用
...19～61岁，平均33.6岁；闭合骨折52例，开放骨折2例，合并桡神经损伤3例。按AO分型：A3型10例,B1型12例,B2型16例,B3型8例,C1型8例。致伤原因：交通伤29例，重物砸伤11例，坠落伤6例，电击伤1例，机器挤压伤7例。手术距受伤时间为6h～...
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尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位
...成人可切除桡骨小头，小儿则待成年后再切除。3、合并桡神经损伤早期复位后可观察1～3月，多可自行恢复。3月后不恢复者应手术探查松解神经。【病因学】1、伸直型较常见，多发生于儿童。肘关节伸直或过伸位跌倒，前臂旋...
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第三节 肱骨干骨折
...沟，其内桡神经紧贴骨面行走。肱骨中下段骨折容易合并桡神经损伤。 一、骨折原因与类型 （一）直接暴力 常见于中1／3，多为粉碎或横型骨折。 （二）间接暴力 多见于下1／3，骨折线为斜型或螺旋型。 （...
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带锁髓内钉治疗肱骨干骨折（附15例报告）
...肢的常见骨折，传统的手术治疗有的可造成骨折不愈合及桡神经损伤［1］。我院自2001年3月～2003年12月应用带锁髓内钉治疗肱骨干骨折共15例，现介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组15例，男12例，女3例。年龄21～72岁，平均年龄...