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心肌缺血的预适应和心肌缺血的叠加效应
陈纪林教授 心肌缺血的预适应(Preconditioning)这一术语是由Murry于1986年提出的，其含义是指心肌在接受初次短暂的缺血刺激后，增强了对其后缺血刺激的耐受性，以至于明显延长了产生不可逆心肌损伤的时间。Murry的试验方法如...
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沙土鼠脑缺血耐受诱导的实验研究
近年来文献报道，在致死性脑缺血前1～7天予以非致死性脑缺血，可明显减轻后一次缺血引起的神经损害，称此现象为脑缺血耐受或脑缺血预处理。本实验旨在观察脑缺血预处理是否确能诱导脑缺血耐受。 材料与方法 动...
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心绞痛在临床上分哪些类型？
...断，已提出不下10种的分型命名。参照世界卫生组织的“缺血性心脏病的命名及诊断标准”的意见，可作如下归类： (1)劳累性心绞痛：1786年Heberden首先引入心绞痛这一术语，并对劳累性心绞痛作了详尽的描述。这种心绞痛最...
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动态心电图对无症状心肌缺血的诊断价值
【摘要】目的探讨无症状心肌缺血的临床特点和发生规律。方法对400例冠心病患者应用24h动态心电图检测。结果共检出心肌缺血3800阵次，无症状心肌缺血的发生显著高于有症状心肌缺血，占75%;发作高峰在上午06～12点，00～06点...
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无症状性心肌缺血的发病机理、治疗及相关进展
无症状性心肌缺血的发病机理、治疗及相关进展第四军医大学西京医院心血管内科贾国良教授无症状性心肌缺血（SMI）系指解剖上有明显冠状动脉病变，且有心肌缺血的客观依据，但不伴有心绞痛的症状，是冠心病的重要临床类...
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围手术期心肌缺血的临床研究
【摘要】目的了解围术期心肌缺血的发生规律，探究围术期心肌缺血的独立预测因素，为心肌缺血的合理防治提供理论依据。方法选择围术期成年患者316例，术前、术后连续心电监护，分别记录心肌缺血的发生次数及时间。结果...
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复方丹参滴丸治疗缺血性心脏病心绞痛、室性早搏的临床研究
【摘要】目的探讨复方丹渗滴丸对缺血性心脏病心绞痛、心肌缺血、室性早搏的疗效及相关心电图变化。方法按照随机方法将70例缺血性心脏病患者分为观察组和对照组，观察组36例用复方丹渗滴丸10粒/次，口服每日3次，心绞痛...
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HSP70对缺血预处理诱导大鼠海马缺血耐受的作用
【摘要】目的探讨脑缺血时的组织学变化及热休克蛋白70（HSP70）在缺血预处理诱导的脑缺血耐受中的作用。方法取成年雄性SD大鼠48只，随机分为6组，A组：假手术对照组，手术后7d处死取脑；B组：全脑缺血3min，7d后处死取脑；C...
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冠心病心肌缺血动态心电图的临床分析
【摘要】目的探讨冠心病患者心肌缺血与心律失常的关系。方法应用动态心电图（Holter）进行临床分析，监测135例冠心病患者心肌缺血发生阵次、每次缺血发作时间和ST段最大压低，以及昼夜缺血次数。结果无痛性心肌缺血（SMI...
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曲美他嗪对不能耐受硝酸酯类药的稳定型心绞痛的临床疗效观察
...连用2周。结果经检查24h动态心电图，治疗组治疗后出现缺血性ST段改变的检出率、24h总缺血时间平均值、最大缺血性ST段压低幅度较治疗前有显著改善(P0.05);治疗组治疗前后心绞痛发作的频率、心绞痛持续时间平均值差异均有显...
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第17章 心绞痛
...的管腔狭窄或闭塞，导致局部心肌灌注不足，可逆性心肌缺血为心绞痛，持久而严重的心肌缺血发展为心肌坏死，则为心肌梗死。两者是心脏病中常见急诊。 一、病理生理 冠状动脉供血不足，心肌氧的供求不平衡是心绞...
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益气活血法治疗缺血性中风实验研究概况
缺血性中风发病率高、病死率高、致残率高，是严重危害人类生命和健康的常见病，约占中风病总数的60％～80％[1]。本文综述了近年来有关益气活血法治疗缺血性中风实验研究近况，益气活血法治疗缺血性中风具有独特的优势...
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老年无症状性心肌缺血的动态心电分析
【关键词】老年无症状性心肌缺血心电图 无症状性心肌缺血(Silentmyocardialischemia，SMI)是指有心肌缺血的客观证据，但不伴随各种类型的心绞痛症状。因可导致急性心肌梗死和猝死而引起临床重视，约有半数的冠心病患者可发...
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短暂性脑缺血发作与脑缺血耐受的影响因素和诱导机制
一般认为，短暂性脑缺血发作（TIA）可使发生缺血性脑卒中的危险性增加，但大量的动物实验［1～4］证实，短暂性脑缺血对神经细胞可起保护作用，不仅能使间隔一定时间以后的严重脑缺血所致的缺血性损伤的体积缩小，而且...
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低分子肝素与单硝酸异山梨酯注射液治疗顽固性心绞痛30例疗效观察
...心绞痛的确立必须符合两个标准:(1)病人存在客观的心肌缺血的依据［经运动试验、激发试验、冠状动脉(冠脉)造影证实］,并产生严重的心绞痛症状。(2)所有现存的治疗心绞痛的方法均无效,经心血管介入医生和心外科医生会诊后...
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应用24小时动态心电图评价冠心病无痛性心肌缺血
...的探讨24h动态心电图（Holter）评价冠心病患者无痛性心肌缺血的价值。方法应用Holter监测200例冠心病患者心肌缺血发作阵次、每次缺血发作时间和ST段最大压低值，以及昼夜缺血次数。结果无痛性心肌缺血（SMI）130例，占65%;伴典...
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现代名中医股骨头坏死治疗绝技
...。如：刘柏龄股骨头无菌性坏死的辨证施治；袁浩股骨头缺血性坏死的中西医结合治疗…………这些绝技妙法，屡试屡效，深受国内外称赞。本书精选近10年国内权威期刊中所发表的各家名医临床治疗股骨头坏死的实践经验，展...
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动态心电图对诊断冠心病无症状性心肌缺血的临床研究
【摘要】目的探讨无症状心肌缺血的临床特点和发生规律。方法对60例冠心病患者应用24h动态心电图检测。结果共检出心肌缺血1265阵次,无症状心肌缺血的发生显著高于有症状心肌缺血,占85.5%;发作高峰在上午6:00～12:00,00:00～6:00最...
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老年缺血性心脏病与肥胖、高血压、糖尿病、高血脂关系的探讨
缺血性心脏病是老年人的常见病和多发病，也是老年人的主要致死原因之一，引起缺血性心脏病的危险因素很多，其中肥胖、高血压、糖尿病、高血脂等危险因素在老年缺血性心脏病中更为重要。现将老年缺血性心脏病与四种危...
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冠心病危险因素对冠状动脉肌桥患者的影响
...是否有典型心绞痛症状，或心肌梗死史，或心电图有明显缺血表现，分为典型心肌缺血组和非典型心肌缺血组。比较冠心病危险因素对两组患者的影响。结果典型心肌缺血组平均有3.3个危险因素，而非典型心肌缺血组只有１．4...
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补阳还五汤抗脑缺血再灌注损伤的作用机理研究进展
...其著作《医林改错》，是益气活血之名方，临床用于治疗缺血性脑血管疾病及其后遗症，并广泛用于治疗高血压、冠心病、类风湿关节炎、糖尿病及周围神经炎、慢性肾功能衰竭等疾病。此方问世后，以其新颖的制方思想和卓越...
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心绞痛
...（anginapectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动...
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心肌预缺血:一种内源性的心肌保护机制
对缺血的心肌来说，尽早恢复血氧供应是抑制进行性细胞损伤的关键。但研究表明缺血心肌的再灌注可引发一系列复杂的病理生理变化，表现为心肌结构损害、功能障碍和心律失常［1］。国内外学者对心肌缺血再灌注损伤的机...
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缺血性J波对急性心肌缺血的临床意义及预后的判定
【关键词】缺血性J波急性心肌缺血临床意义预后 冠心病已成为威胁人类生命健康的严重疾病之一,而急性心肌梗死更是导致心源性猝死的主要原因。尽管再灌注治疗降低了急性心肌梗死患者病死率，但仍有很多患者因恶性室性...
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长效异乐定与小剂量尔康必同联合应用治疗稳定型心绞痛的疗效观察
...周，两组病人年龄，心绞痛发作次数及程度、心电图心肌缺血情况大致相似。结果治疗组心绞痛缓解总有效率达88%，心电图心肌缺血改善达77%，而对照组仅为50%及45%。治疗组病例在心绞痛缓解及心电图心肌缺血改善方面均优于对...
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动态心电图对无痛性心肌缺血的评价
无痛性心肌缺血（silentmyocardialischemiaSMI)是冠心病的最常见表现，大规律的流行病学调查表明，SMI的发作直接可使心肌梗死和猝死的发生率增加，是冠心病患者临床预后的独立预测因子［1］。临床医生通过适当的抗缺血治疗可减...
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什么是无症状心肌缺血，其临床分型和并发症怎样？
无症状心肌缺血又叫无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血(SMI)，是指确有心肌缺血的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常)，但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。这些患者经冠状动脉造影或死亡后...
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井穴放血法在急救中风中的研究意义及展望
...其作用机理有重要临床指导意义。应进一步从急性脑卒中缺血性损伤和热损伤多角度开展其干预机制的研究。 【关键词】井穴放血法；中风急救；研究意义；研究展望 中风病是临床重大难治性疾病之一，不仅发病率高...
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通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床观察
...6.2%（P0.05）;硝酸甘油日消耗量减少46.0%（P0.05）;对心电图缺血性ST-T改变有明显改善作用，总有效率为67.5%;改善血液流变学指标（P0.05或P0.01）。结论通心络胶囊对冠心病心绞痛有较显著的疗效。关键词冠心病心绞痛通心络胶囊临...
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低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床观察
...型心绞痛与急性心肌梗死（AMI）之间的一组不稳定的心肌缺血综合征，易发展为AMI和猝死。而目前低分子肝素（LMWH）已广泛应用于临床治疗不稳定型心绞痛。笔者于2001年起对低分子肝素治疗不稳定型心绞痛进行了临床观察，现...