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十二指肠损伤
...严重合并伤的处理最为棘手。一般采用十二指肠憩室化或胰十二指肠切除术，后者的死亡率高达30～60%，只有在十二指肠和胰头部广泛损伤，无法修复时采用。无论选用何种手术，有效的十二指肠减压，对伤口的愈合极为重要。S...
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十二指肠溃疡切除术后残端漏及出血3例分析
1991年8月～2005年10月我院共进行胃十二指肠溃疡手术456例，其中十二指肠溃疡64例，占胃溃疡手术16.6%，现将我院3例十二指肠溃疡切除术后并发残端漏及出血分析如下。 1临床资料 例1，患者，男，69岁，因上腹疼痛15年，...
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十二指肠乳头旁憩室切除的手术体会（附17例报告）
【摘要】目的探讨十二指肠乳头旁憩室切除术的手术方式和手术技巧，以提高十二指肠乳头旁憩室切除率和降低手术并发症的发生率。方法回顾性分析我科1995年6月～2004年10月成功施行的17例十二指肠乳头旁憩室切除术的临床资...
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十二指肠恶性肿瘤的诊治
...移灶，2例肝门部淋巴结转移且融合，无法切除。余17例行胰十二指肠切除术。术后2例发生切口感染，经换药治愈，其它19例恢复顺利，无胆、胰、胃吻合口瘘发生。1.5随访和预后对施行手术的21例患者进行了随访，20例得到随访...
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保留十二指肠横升部的胰头十二指肠切除术的临床分析
【摘要】目的总结保留十二指肠横升部的胰头十二指肠切除术，并探讨相关问题。方法回顾性分析我院1997年4月～2002年9月行107例保留十二指肠横升部的胰头十二指肠切除术，描述手术要点，总结其优点。结果手术死亡3例，术后...
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外伤性十二指肠损伤22例临床分析
...十二指肠破裂修补7例，十二指肠、空肠Roux-en-Y吻合12例，胰十二指肠切除术3例。1.7 治疗结果及预后 本组治愈18例，死亡4例，其中1例死于严重多发伤，3例死于术后并发症。术后出现并发症5例，其中十二指肠漏1例，胰漏3...
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外伤性十二指肠破裂26例诊治体会
...损伤较重且合并有胰腺损伤者，行十二指肠憩室化。1例胰十二指肠严重损伤，伴有十二指肠血运障碍者，行胰十二指肠切除术。 2结果 本组26例，19例痊愈；1例死亡，死于胰十二指肠切除术后，肾功能衰竭、胰瘘并感染...
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外伤性十二指肠破裂26例诊治体会
...损伤较重且合并有胰腺损伤者，行十二指肠憩室化。1例胰十二指肠严重损伤，伴有十二指肠血运障碍者，行胰十二指肠切除术。 2结果 本组26例，19例痊愈；1例死亡，死于胰十二指肠切除术后，肾功能衰竭、胰瘘并感染...
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十二指肠损伤的诊断和治疗
...RouxenY吻合术16例，Cogbill改良憩室化再简化手术5例，胰十二指肠切除术2例。 2结果 本组治愈31例，占86.1%。死亡5例，占13.9%，其中4例术中死于严重多发伤并失血性休克，1例死于术后并发症。术后出现并发症10例，占27....
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外伤性十二指肠破裂26例诊治体会
...损伤较重且合并有胰腺损伤者，行十二指肠憩室化。1例胰十二指肠严损伤，伴有十二指肠血运障碍者，行胰十二指肠切除术。 2结果 本组26例，19例痊愈；1例死亡，死于胰十二指肠切除术后，肾功能衰竭、胰瘘并感染；...
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十二指肠损伤的诊断和治疗
...空肠Roux-en-Y吻合14例，Cogbill改良憩室化再简化手术4例，胰十二指肠切除术2例。2结果本组治愈28例，死亡4例，其中3例术中死于严重多发伤并失血性休克，1例死于术后并发症。术后出现并发症9例，其中十二指肠漏2例，胰漏3例，...
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十二指肠乳头炎的磁共振诊断
【摘要】目的研究低张力磁共振在十二指肠乳头炎中的诊断价值。方法回顾性分析25例经临床确诊十二指肠乳头炎、13例十二指肠乳头恶性肿瘤、12例十二指肠乳头正常的低张力磁共振资料。结果25例十二指肠乳头炎病例均有乳头...
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闭合性十二指肠损伤8例诊治体会
...肠的压力有辅助作用，从而减轻了十二指肠瘘的发生[5]。胰十二指肠切除术，因死亡率较高，目前较少采用。笔者采用以上方式达到了缝合无张力、十二指肠减压及术野充分引流的目的，可有效地防止十二指肠漏的发生。 术...
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肾切除术中发生十二指肠损伤的手术治疗体会
【摘要】目的探讨肾切除术中发生十二指肠损伤后手术治疗方式的选择。方法回顾性分析2例肾切除术中发生十二指肠损伤病例的手术方式及术后治疗、恢复情况。结果1例行十二指肠造瘘术患者术后顺利形成十二指肠窦道并及时...
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闭合性十二指肠损伤21例分析
【摘要】目的探讨闭合性十二指肠损伤的诊断及术式选择。方法对我院1980～2003年收治的21例闭合性十二指肠损伤作回顾性分析。结果本组闭合性十二指肠损伤，单纯缝合修补加十二指肠减压10例;十二指肠端端吻合3例;带蒂游离空...
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十二指肠损伤与手术治疗
...十二指肠损伤合并胰腺损伤时，可以采用十二指肠憩室或胰十二指肠切除术。作者：张俊斌
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十二指肠残端处理方法的探讨
胃、十二指肠溃疡是一种常见的多发病，大多数可经内科治疗愈合，但也有10%左右的患者需经外科手术治疗，而十二指肠残端瘘是胃大部切除术的严重并发症之一，其发病死亡率高达18%～16%。因此，如何处理好十二指肠残端的闭...
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十二指肠损伤的临床特点与术式探讨
...术3例，十二指肠空肠侧侧吻合术6例，十二指肠造瘘4例，胰十二指肠切除1例，缝合加空肠袢浆膜覆盖1例。3例（10.0%）首次手术探查漏诊而行二次手术治疗。术后发生并发症10例:十二指肠瘘4例，其中发生于十二指肠单纯破裂修补...
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十二指肠损伤18例分析
【摘要】目的探讨十二指肠损伤的诊断和手术方法。方法回顾分析本院近十年来收治十二指肠损伤患者的临床资料。结果本组18例均在手术探查中确诊。死亡2例，十二指肠瘘1例，十二指肠狭窄1例，手术切口感染2例。结论及时剖...
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胆道手术中十二指肠损伤的防范及处理
...远端，最后发现戳穿十二指肠后壁。鉴于胰头质硬决定作胰十二脂肠切除、Child‘s吻合。术后并发胰、胆瘘和严重腹腔感染，最终死亡。 例2，男，42岁，因胆总管结石行胆总管切开取石。在以Baker‘s扩张器探查胆总管时“脱...
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闭合性十二指肠损伤的诊治近况
十二指肠因位于腹膜后的解剖特点，一般不易受伤，然而一旦损伤则诊断困难，处理复杂，死亡率甚高〔1，2〕。早期诊治是降低其死亡率的关键。近年来，不少学者作了许多深入研究与探索，取得了一些新的进展。为此，作者...
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十二指肠损伤的诊断及治疗探讨
...窦部切除、胃空肠吻合（十二指肠憩室化）2例;Ⅳ级严重胰十二指肠复合伤者，行胰十二指肠切除术1例。术后腹腔置管充分引流。术后并发十二指肠瘘1例，腹腔脓肿1例，胰瘘1例，并发率37.5%术后并发十二指肠瘘者，因严重感染...
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十二指肠间质瘤的诊断与治疗探讨
...。肿瘤直径2.2～13.0cm，平均5.7cm。7例十二指肠降部肿瘤行胰十二指肠切除术，4例行肿瘤局部切除术，1例行远端胃大部切除术，1例行十二指肠节段切除术。1例术后3年半死于肝转移，1例术后5年复发死亡，其余病例已健康存活11个...
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原发性十二指肠球部腺癌的临床诊治
...可以明确侵润深度，对术前准备有一定的帮助。2.4根治性胰十二指肠切除术才能达到根治切除目的十二指肠球部作者：毛国风张雪元顾岩
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十二指肠损伤3例诊治体会
十二指肠为半腹膜器官，位置深在固定，为终末血液供应。因为上述特点，使十二指肠损伤的漏诊、误诊率高，治疗处理较为棘手，并发症多及死亡率较高。现将我院1999年10月～2003年9月3例十二指肠损伤病人的诊治体会报告如下...
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十二指肠损伤的诊治体会
【摘要】目的提高十二指肠损伤的诊疗水平。方法对本组十二指肠损伤12例的病因、伤情、术后并发症及死亡率进行统计和分析。结果单纯十二指肠损伤3例,多发伤9例；并发症7例；治愈10例,死亡2例,均死于十二指肠瘘合并腹腔严...
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环状胰腺
...的发育畸形，病人有一带状胰腺组织环，部分或完全包绕十二指肠第一段或第二段，致使肠腔狭窄。本病于1818年由Tiedemann首先在尸检中发现，1862年Ecker首先报道。迄今世界文献中仅有300余例报告，国内丁士海1981年综合文献报道5...
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十二指肠损伤19例临床诊治体会
【关键词】十二指肠损伤 临床诊治 闭合性十二指肠损伤的发生率较低,约占腹腔脏器闭合性损伤的3%～5%,常合并单个或多个腹腔脏器损伤。为提高闭合性十二指肠损伤的诊治水平,现将我院1997年4月至2007年12月收治的19例患者...
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胰十二指肠切除术后胃肠道内出血的诊治体会
【摘要】目的探讨胰十二指肠切除术后胃肠道内出血的原因及其诊治原则。方法回顾性地分析我院自1983年1月～2004年12月间所施行122例胰十二指肠切除手术术后胃肠道内出血5例的临床资料。结果术后胃肠道内出血5例（4.1%），男4...
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外伤性十二指肠破裂8例诊治分析张雷
【摘要】 目的探讨外伤性十二指肠破裂的病因、诊断及治疗方法。方法对8例外伤性十二指肠破裂患者的诊断、治疗以及治疗结果进行分析。结果治愈7例，死亡1例。并发症术后发生十二指肠瘘3例，腹腔感染2例，均经有效治...