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关节学总论
关节学总论骨连结 骨和骨之间借结缔组织、软骨或骨连结起来,称骨连结或关节。按连结形式上可分为纤维连对(纤维关节)、软骨和骨必连结(软骨关节)和滑膜关节三类。前二者也称直接连结,后者称间接连结(关节)。 一...
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上肢骨的连接
...,有喙肱韧带连结于喙突与肱骨头大结节之间。肩关节为全身最灵活的球窝关节,可作屈,伸、收、展、旋转及环转运动。 (二)肘关节elbowjoint由肱尺、肱桡和桡尺近侧三组关节构成,称为复关节。其中肱骨滑车与尺骨半月切...
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膝关节退行性骨关节病的CT和MRI表现
...性关节面的骨质增生硬化,并于骨缘处形成骨赘。关节囊肥大、韧带骨化。关节退行性变的早期影像表现主要是骨性关节面模糊、中断、消失。中晚期表现为关节间隙狭窄、软骨下的骨质囊变和骨性关节面边缘骨赘形成,不发生...
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膝关节骨性关节炎的分类治疗
骨性关节炎(osteoarthritisOA)以关节软骨退变为特征[1],其中,膝关节OA最为多见。临床观察膝关节OA的临床表现、疼痛部位和疼痛程度有很大差别,根据每一位患者的临床特点进行针对性治疗是提高疗效的关键。然而,目前尚...
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第二节 上肢骨及其连接
...肱骨小结节及解剖颈的下分。图3-23肩关节 肩关节为全身最灵活的球窝关节,可作屈,伸、收、展、旋转及环转运动。加以关节头与关节窝的面积差度大,关节囊薄而松弛等结构特征,反映了它具有灵活性运动的机能。肩关...
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关节镜下选择性清理术治疗中老年膝关节骨性关节炎
【摘要】目的探讨膝关节骨性关节炎(OA)患者关节镜下选择性清理术的疗效。方法关节镜下选择性清理包括刨削增生肥厚的滑膜组织,清理关节软骨剥脱区创面和软骨碎片,切除破裂的半月板,取出游离体和磨削骨性阻挡。结果关节...
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退变性关节病
...大的包块主要是软骨性,因此X线检查不能发现。一般无全身症状。年龄为中年或老年。性别:弥漫性骨关节炎女性较多,在绝经期后的妇女产生骨关节病。男性仅持重关系受累及多见。好发关节,末节指间关节、腰椎、膝、髋...
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典型类风湿性关节炎有哪些临床表现?
...,常伴有倦怠乏力、食欲减退、发热、贫血、体重减轻等全身症状。 (1)关节炎的临床表现: ①晨僵现象与关节僵硬:所有类风湿病人都有这种表现,是重要的诊断依据之一。其特点是于早晨或睡醒后出现关节僵硬,活动...
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关于寰枢关节骨性关节炎的认识
...常多见的症状。引起枕颈部疼痛有许多疾病,包括风湿性关节炎、感染、原发性和转移性肿瘤、创伤和各种形式的颈部退变和枕颈不稳。近年来,人们已经注意到骨性关节炎也可累及寰枢椎,引起枕颈部疼痛。由于寰枢椎关节骨...
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慢性痛风性关节炎的X线诊断和鉴别诊断
...混淆。尤其是类风湿性关节炎,因为类风湿性关节炎累及全身各关节,但主要也是侵犯手足小关节,病理基础也是致病物质侵犯关节滑膜、关节软骨引起一系列骨关节改变。但是类风湿性关节炎的致病因素不同,它是一种自身免...
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中西医结合治疗骨关节病
...正常关节随着年龄增长无明确原因逐渐发生退行改变。在全身激素改变下加上关节局部持续性不均衡应力作用下引起骨关节软骨退行改变。关节内软骨具有一定力学负重范围,正常情况下关节软骨随间隙性的冲击应力使关节液被...
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关节镜治疗类风湿性关节炎的临床进展
...了关节软骨的破坏,终止了滑膜局部的免疫反应,避免了全身自免反应的产生与发展,减少细胞因子进入体液循环,减轻对其他关节的破坏程度。3关节镜手术方法及其疗效31手术方法首先常规的关节镜检查,明确病变的特点、...
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第2足趾跖趾关节与近趾间关节移植同时重建掌指关节与近指间关节
...神经发出;有关节支8~9支[2,3]。 3.2手术适应证在全身条件允许的情况下,各种原因导致的掌指关节与指间关节同时破坏或完全缺损;创伤性掌指、指间关节炎伴疼痛,影响功能;掌指关节与指间关节骨性强直丧失关节功能;...
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关节镜手术彩色图谱(赠CD-ROM光盘一张)
...数:197字数:312000印刷时间:2003/11/01版次:1内容提要:关节镜技术是近年来骨科领域的一大进展,推动关节外科向有限化、微创化方向飞速发展。本书全面、系统地介绍了四肢关节镜技术,包括肩、肘、腕、髋、膝及踝关节镜...
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腰椎关节突关节退变的影像学改变及意义
...形成;(2)关节间隙狭窄不平(关节软骨变薄);(3)关节突增生肥大;(4)关节真空现象;(5)关节囊钙化;(6)小关节半脱位;(7)小关节矢向变化;(8)关节软骨下骨骨质疏松或硬化。贺瑞等[16]研究55例腰椎不稳患者的CT发现,关节间隙狭窄不平占96.3...
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儿童Charcot关节病伴发骨折2例
Charcot关节病(夏科关节病)是一种合并深部感觉障碍的骨关节病,近年来对成人Charcot关节病报道日渐增多,但儿童Charcot关节病报道极少。笔者遇到2例儿童先天性无痛神经营养性关节病,现报告分析如下。1病例介绍例1,男,9岁...
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急性膝关节痛风性关节炎关节镜下诊断与治疗
...化验正常,血沉58mm/h,血UA396μmol/L,类风湿化验正常。行全身抗炎治疗效果不明显。急诊行关节镜检,镜下见滑膜、软骨表面附着大量白垩样物,诊断痛风性关节炎。镜下一期行关节内清理手术,关节内彻底冲洗(图1~2)。术后...
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颞下颌关节镜手术进展
提要 颞下颌关节镜是目前诊断和治疗颞下颌关节紊乱综合征的较有效手段。本文就关节镜手术几种常用的术式、常见的并发症和疗效评估进行综述。 1975年,日本学者Ohnishi首先报道了关节镜在人类颞下颌关节的应用。随后...
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肩关节的稳定机制与肩关节不稳的评估处理原则
【关键词】肩关节稳定机制肩关节不稳正常肩关节运动时,肱骨头被维持在关节盂和喙肩弓的中央,若关节运动时不能维持肱骨头于中央位,则为肩关节不稳定。肩关节不稳定与关节松弛是不同的概念,一定的关节松弛度是正常...
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膝关节镜治疗膝关节疾病临床分析
...0个月。本组优24例,良13例,优良率94.87%。3讨论膝关节是全身最大关节,其稳定性依靠关节面的几何形状、半月板、韧带、关节囊以及关节周围的肌肉与肌腱来维持。膝关节面的几何形状对保持关节稳定并不十分有利,膝关节是...
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膝关节镜治疗膝关节疾病临床分析
...0个月。本组优24例,良13例,优良率94.87%。3讨论膝关节是全身最大关节,其稳定性依靠关节面的几何形状、半月板、韧带、关节囊以及关节周围的肌肉与肌腱来维持。膝关节面的几何形状对保持关节稳定并不十分有利,膝关节是...
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肘关节牵伸成形术治疗外伤后屈肘挛缩畸形(附3例报告)
...,前臂旋转功能正常2c.术前右肘关节最大伸直位X线片,骨关节结构无明显异常2d.安装外固定牵伸矫正器牵伸33d后,肘关节达到完全伸直位,肱尺关节位置正常2e.牵伸结束后可去掉牵伸杆,肘关节屈伸活动数天后,再安上牵伸杆...
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关节结核16例临床影像征象分析
...结核病史者12例。临床症状多有关节疼痛及肿胀,部分有全身症状及关节活动障碍。1.2方法所有病例均行X线平片正位检查,部分有侧位片。另有4例加行CT检查。CT采用SiemensARNovaCT,层厚及层距5mm,行横断扫描,使用骨窗(WW2000WL300)及软...
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X线检查对诊断类风湿性关节炎有何价值?
...较多。如病人卧床不起,不见或少见日光,营养又很差,全身骨质疏松可能达到很严重的程度,以致疏松的骨骼呈炭画样(只见骨皮质的轮廓而看不到骨小梁)。长期应用肾上腺皮质激素的病人,骨质疏松往往更加严重,不但指骨...
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肩袖撕裂关节病29例疗效评价
【摘要】目的探讨肩袖撕裂关节病治疗。方法通过我院自1997年7月~2005年2月治疗的29例肩袖撕裂关节病,分析其临床特点及疗效。结果保守治疗和手术治疗效果均不满意,与肩袖撕裂关节病特殊的病理过程密切相关。结论完全性...
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高分辨CT对骶髂关节病变的诊断价值
引起骶髂关节病变的疾病较多,较常见的有强直性脊柱炎和类风湿性关节炎。本文采用高分辨CT对骶髂关节病变进行扫描,通过对CT征象的分析,旨在分析骶髂关节病变的CT表现及其诊断价值。 1资料与方法 1.1一般资料 ...
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化脓性膝关节炎的关节镜治疗
...在关节镜下行关节清理术,同时行置管冲洗术。同时结合全身抗生素的应用和术后系统的康复训练进行综合治疗。通过体温、皮温、关节活动度来评价该方法的疗效。结果术后平均3d,体温恢复正常,术后7周,无伸膝功能障碍,...
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关节镜清理术结合功能锻炼治疗老年骨性膝关节炎
【摘要】目的观察关节镜清理术加透明质酸钠关节内注射结合功能锻炼治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法对53例膝关节骨关节炎患者采用关节镜清理术加透明质酸钠关节内注射结合功能锻炼治疗。结果本组53例患者均得到随访,...
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膝骨性关节炎的关节镜下检查和清理术
【摘要】目的探讨关节镜下检查和清理术在膝骨性关节炎治疗中的应用和疗效。方法对我科自1998年以来应用关节镜下检查和清理术治疗膝骨性关节炎的手术方法、术后处理及疗效进行总结。结果31例(37膝)病例中有26例(31膝)...
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螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值
...级正常,Ⅰ级为可疑病变,表现为髂骨关节面模糊,局灶性骨质疏松,关节间隙正常;Ⅱ级为轻度异常,表现为关节面模糊,微小侵蚀性病变、局限性骨质疏松和硬化,尚无关节间隙改变;Ⅲ级为进展期,骶髂关节炎可出现明显...