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高血压脑出血外科治疗疗效分析
...10/98），6h后组病死率36%（80/222）。30～59ml组中66例行微创血肿清除术及小骨窗血肿清除术，76例行血肿清除去骨瓣减压术。60～80ml组中39例行微创血肿清除术及小骨窗血肿清除术，49例行血肿清除去骨瓣减压术。80ml组中31例行微创...
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高血压脑出血开颅血肿清除与微创清除对比分析
【摘要】目的探讨微创与开颅血肿清除术对高血压脑出血治疗的可行性和有效性，为临床提供适宜的治疗措施。方法应用开颅血肿清除治疗高血压脑出血12例，应用微创血肿清除治疗高血压脑出血16例。结果开颅血肿清除抢救成...
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高血压性脑出血微创穿刺引流术与开颅血肿清除术效果比较
【摘要】目的对微创穿刺血肿引流术与开颅血肿清除术的疗效进行对比研究。方法对40例高血压脑出血患者在CT下依据血肿形态大小及患者的病情选择定位穿刺点，选择微创穿刺针长度后穿刺针固定电钻穿刺清除血肿。开颅血肿...
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微创清除颅内血肿的临床治疗体会
【摘要】目的总结微创清除颅内血肿的治疗。方法我科于1999年6月以来用3mm直径YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗颅内血肿，经过对血肿的抽吸冲洗，血肿逐步液化流出而达到清除颅内血肿的目的。结果多数病例在术后5天内拔针，...
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颅内血肿微创清除术后迟发性血肿23例*
【摘要】目的探讨颅内血肿微创清除术后迟发性血肿的形成原因、发生机制及临床诊治。方法对术中发生急性脑水肿时，在对侧钻颅探查或术后患者病情恶化时及时行CT检查。结果治疗23例非术区迟发性血肿患者，其中死亡7例，...
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外伤性硬膜外血肿穿刺治疗76例分析
硬膜外血肿是基层医院常见的颅脑损伤疾病，约占外伤性颅内血肿的30%左右，其中绝大多数（86.2%）属于急性血肿。急性外伤性硬膜外血肿的传统治疗观念以骨瓣开窗血肿清除为主。2000年6月～2004年2月，我院选择性应用特制一次...
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甘露醇对微创颅内血肿清除术中血肿清除率的影响研究
...0.05);术后24h、72h、120h、拔针后分别复查头颅CT，甘露醇组血肿清除率小于对照组，两组之间的差异具有显著性(P<0.05或P<0.01)，且差距随时间的推移逐渐加大。结论在微创颅内血肿清除术治疗脑出血过程中不主张常规使用甘露醇，...
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微创颅内血肿清除术治疗脑出血临床疗效分析
...浅昏迷70例，深昏迷8例。出血部位：基底节区出血50例，丘脑区出血8例，脑叶出血34例，破入脑室38例。出血量40～90ml。发病至手术时间：3～6小时16例，7～24小时57例，25～72小时19例。1.2治疗方法：将患者随机分为微创血肿清除...
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外伤性硬膜外血肿64例手术治疗体会
［摘要］目的研究硬脑膜外血肿的临床特点，探讨治疗硬脑膜外血肿的有效、实用手术治疗方法。方法对我科2003年1月～2006年12月收治的行手术治疗的64例硬膜外血肿进行总结分析。结果痊愈58例，痊愈率为90.63%；死亡6例，死亡...
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微创颅内血肿清除术治疗100例临床体会
...性颅内血肿60例;高血压脑出血50例，其中基底节区32例，丘脑18例，合并血肿破入脑室20例，脑动静脉畸形（AVMS）破裂出血10例，本组病例均由CT扫描确诊定位。 1.2手术方法（1）根据CT定位，利用立体定向技术以血肿中心为靶点...
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急性颅内血肿清除后继发对侧迟发性血肿
【摘要】目的探讨急性外伤性颅内血肿清除的术中及术后，及时发现对侧迟发性血肿并治疗的意义。方法在术中发生急性脑肿胀时应在对侧钻颅探查或术后病人恶化时行CT检查。结果治疗15例对侧迟发血肿病人其中2例死亡，手术...
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微创血肿清除术与去骨瓣血肿清除术治疗超急期脑出血的再出血发生率观察
...区出血21例，出血量均40ml，小脑出血9例，出血量均15ml，丘脑出血6例，出血量均15ml，破入脑室和蛛网膜下腔11例，入院时均意识不清或脑疝，GCS评分均5分，男46例，女26例，最大年龄82岁，最小年龄42岁，随机抽样平均年龄58.3岁...
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多发性颅内血肿
...述】颅脑损伤后颅内同时形成两个以上不同部位或类型的血肿时，谓之多发性血肿。此类血肿常伴发于严重脑挫裂伤病人，发生率约占颅内血肿的14.4％～21.4％。其中，居不同部位者占60％左右；位于同一部位但不是同一类型的...
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微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血
...脑梗死并发2例。1.1.2出血部位基底节出血48例，占77.4％；丘脑出血5例，占8.1％；脑叶出血9例，占14.5％；破入脑室21例，占33.9％；并发消化道出血15例。1.1.3出血量19～110ml［出血量=（血肿最长径×短径×血肿层面数）/2］，其中＜...
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慢性硬膜下血肿引流术后血肿再发的原因分析
【摘要】目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后血肿再发的原因。方法回顾分析我院曾收治的2例患者临床资料。结果慢性硬膜下血肿钻孔引流术后血肿再发可分为3种：硬膜外血肿、硬膜下血肿和对侧再发血肿，原因各不相同。...
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外伤致多发颅内血肿的诊治体会（附69例临床分析）
我院1999年4月～2002年4月期间共收治69例外伤致多发颅内血肿，根据病情分别选用保守治疗、微创血肿清除术、开颅血肿清除术3种治疗方案。现总结如下。1临床资料1.1一般资料男58例，女11例，年龄5～78岁，平均年龄32.3岁。致伤...
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CT定位微创抽吸术治疗早期颅内血肿（附68例分析）
...明原因性脑出血11例。本组68例中发生于基底节血肿18例，丘脑内囊后支血肿15例，外囊血肿8例，大脑叶血肿14例，小脑血肿5例，硬膜下血肿8例，血肿破入脑室5例；从发病到抽吸时间7h～3天。结果血肿完全清除26例，血肿清除率...
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YL-1型颅内血肿粉碎穿刺微创清除颅内血肿33例临床分析
...CT导向下，应用微创侵袭技术，采用穿刺针经皮穿颅进取血肿的方法治疗各种颅内血肿33例，取得良好的疗效，现报道分析如下。 1资料与方法 1.1一般资料男21例，女12例，年龄47～74岁，出血量30～80ml。急性硬膜下出血4例...
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慢性硬膜下血肿126例的诊治体会
【摘要】目的总结1996-2009年本院收治的126例慢性硬膜下血肿的疗效及经验。方法回顾性分析126例慢性硬膜下血肿的临床及神经影像学特征、手术方法和经验。结果126例患者104例采用钻孔冲洗引流术，22例患者行开颅血肿清除术，...
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高血压脑出血手术方式选择探讨
...引出。通过实践，该方法临床应用较广[8]，适用于脑干、丘脑等深部及重要功能区血肿;全身状况较差难以耐受手术和麻醉、高龄及有多种基础疾病者;部分出血量不大、意识清醒的瘫痪患者，本法可促进功能恢复。该术式的缺点...
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CT引导下穿刺颅内血肿清除术在基层医院的临床应用
【摘要】目的探讨CT引导颅内穿刺行血肿清除术在基层医院的临床应用价值。方法本文总结了46例颅内血肿(其中高血压性脑出血39例，慢性硬膜下血肿5例，急性硬膜外血肿2例)行CT引导下穿刺清除术。结果本组病例一次穿刺成功率...
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外伤性多发性颅内血肿的手术治疗体会
【摘要】目的外伤性多发性颅内血肿病情重、变化快，探讨针对不同病情应采取的手术处理方法，以降低患者的病死率和致残率。方法清除较大的血肿，去骨瓣减压，手术中若出现急性脑膨出及时行对侧钻孔探查或复查CT。结果...
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CT图像工作站定位法在颅内血肿微创清除术中的临床应用研究
...层面稍偏下一个层面，有利于迅速解除血肿对基底节区和丘脑的压迫;“宜后不宜前就是确定血肿中心靶点应在血肿中心稍偏后方，让穿刺的引流孔向上，利用重力使血肿清除彻底。【参考文献】 1余晓春，孙德，吴琼.微...
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颅内血肿微创清除术92例分析
...平均56ml。高血压脑出血72例：基底节区56例，皮质下8例，丘脑出血8例，其中破入脑室系统者16例。入院时偏瘫、失语62例，昏迷72例，脑疝12例。手术距发病时间：高血压脑出血6h内手术32例，7～24h26例，1～3天手术12例，3～7天手...
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神经内镜辅助锁孔手术治疗高血压脑出血
...例，壳核内侧型（包括苍白球和内囊）10例，皮质下3例，丘脑3例；伴血肿破入脑室4例。血肿量按多田公式计算，30~90ml，其中30~39ml12例，40~49ml8例，50~59ml3例，60~69ml2例，70~90ml3例。按《中华医学会脑血管病专题学术会议》（1981年...
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钻孔引流及YL-1型血肿粉碎穿刺针治疗硬膜外血肿76例分析
目前钻孔引流术或YL-1型血肿粉碎穿刺针加血肿腔尿激酶注射广泛应用于颅内血肿的治疗，硬膜外血肿的手术治疗传统多采用骨瓣或骨窗开颅术。创伤大，失血多，而一些小的硬膜外血肿的保守治疗，血肿自身吸收需较长时间，...
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慢性硬膜下血肿治疗及其复发的临床体会
慢性硬膜下血肿治疗及其复发的临床体会PDF 慢性硬膜下血肿(chronicsubduralhaematoma,CSDH)约占颅内血肿的10%，在老年人群的发病率约为16.5/10万人，其起病过程隐匿,临床表现无明显特征,手术效果较好，但研究发现约8%～37%患者术后血...
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脑外伤迟发性颅内血肿的临床分析
摘要:目的探讨脑外伤术后非手术区迟发性颅内血肿的临床特征、形成机理及诊断治疗。方法回顾性分析40例脑外伤术后经CT扫描或再次开颅探查证实为迟发性血肿的发生部位、发生时间及其与脑挫裂伤、颅骨骨折等原发伤的关系...
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老年高血压脑出血的手术治疗
...，血肿量30～1１0ml，平均57.4ml，其中壳核、外囊、内囊、丘脑38例，大脑半球皮质出血6例，小脑出血9例，血肿量10～25ml。按照高血压性脑出血临床标准分级［1］，Ⅰ级2例，Ⅱ级27例，Ⅲ级21例，Ⅳ级3例。小骨窗开颅手术20例，...
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微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床分析
...。1.3头颅CT治疗组:基底节区出血20例，其中9例破入脑室，丘脑出血5例，皮层下出血5例。按多田公式计算血肿量20～30ml4例，31～60ml20例，60ml6例。对照组:基底节区出血36例，其中15例破入脑室，丘脑出血8例，皮层下出血7例，血肿...