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关于寰枢关节骨性关节炎的认识
...为8.3%,70~80岁为13.2%。寰枢关节骨性关节炎可能伴有其他关节的骨性关节炎或者脊柱退行性关节疾病。外侧关节和寰齿关节往往同时出现退行性改变,寰齿关节骨性关节炎常同时伴有外侧关节的骨性关节炎,由于寰枢椎活动...
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关节镜治疗类风湿性关节炎的临床进展
...反应的产生与发展,减少细胞因子进入体液循环,减轻对其他关节的破坏程度。3关节镜手术方法及其疗效31手术方法首先常规的关节镜检查,明确病变的特点、性质和范围。通常采用6个手术入路:髌下前内侧和前外侧入路,...
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急性膝关节痛风性关节炎关节镜下诊断与治疗
...有的白垩样尿酸盐沉积要彻底刮除;(4)关节内漂浮的晶体必须冲洗干净。关节镜下手术仅是治疗急性痛风性关节炎的一种局部治疗方法,它可以减轻关节内的损害,但不能代替排酸、抑酸药物以及饮食控制等治疗,要保证关...
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关节学总论
关节学总论骨连结 骨和骨之间借结缔组织、软骨或骨连结起来,称骨连结或关节。按连结形式上可分为纤维连对(纤维关节)、软骨和骨必连结(软骨关节)和滑膜关节三类。前二者也称直接连结,后者称间接连结(关节)。 一...
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退变性关节病
...不能肯定是原发性骨性关节炎。退变性改变常常同时存在其他疾病,痛风、感染性关节炎和类风湿性关节炎值得注意。【治疗措施】全身关节或少数关节患骨性关节炎时,认为是一种良性疾病。大多数退变性关节病都累及许多关...
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上肢骨的连接
上肢骨的连接 一、上肢带骨的连接 (一)胸锁关节 胸锁关节sternoclavicularjoint由锁骨的胸骨关节面与胸骨柄的锁骨切迹及第1肋软骨的上面共同构成。关节面略呈鞍状,关节腔内有关节盘,将关节腔分为内下和外上两部分...
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关节镜下选择性清理术治疗中老年膝关节骨性关节炎
...显狭窄,或膝内外翻畸形者最好不要做关节清理术,而改为其他手术。(3)手术操作。尽量缩短手术时间,要有选择性、有限化的进行关节清理术,对稳定的骨刺不要处理。(4)患者的心理因素。有些患者术前对手术期望值过高,往往对手...
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膝关节骨性关节炎的分类治疗
骨性关节炎(osteoarthritisOA)以关节软骨退变为特征[1],其中,膝关节OA最为多见。临床观察膝关节OA的临床表现、疼痛部位和疼痛程度有很大差别,根据每一位患者的临床特点进行针对性治疗是提高疗效的关键。然而,目前尚...
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膝关节退行性骨关节病的CT和MRI表现
...磁共振成像 膝关节退行性骨关节病也称为膝关节骨性关节病、膝关节增生性关节炎、膝关节变形性关节病。本病主要病理变化为关节软骨的退行性变,尤以承重部位明显,膝关节是退行性骨关节病的好发部位。膝关节退行...
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慢性痛风性关节炎的X线诊断和鉴别诊断
...累及发病,但以第一跖趾关节为最常见,其X线表现易与其他单发或多发骨关节病混淆,但因病理基础不同,认真分析X线征象并结合临床病史是可以做出准确诊断的。 【关键词】关节炎,痛风性;放射摄影术 痛风(Gout)...
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痛风性关节炎的超声诊断价值
...性和继发性两类,原发性与家族遗传有关,继发者则常因其他疾病引起,如血液病、肾病、肿瘤等。老年“痛风患者的常见病因常有甲状腺功能减退、肾脏功能不全。近年来由于抗癌治疗的开展,继发性痛风有增加趋势。 ...
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梅毒性关节炎误诊1例
...查血尿酸571μmol/L,ESR、ASO、RF均正常,诊断为“左膝痛风性关节炎”,按痛风治疗后复查血尿酸正常,但左膝关节症状仍无缓解且有加重的趋势,故入本院诊治。入院查体:左膝关节肿胀,以膝关节周围软组织肿胀为主,浮髌征...
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第二节 上肢骨及其连接
...内、外侧两端和体等3部分。内侧端膨大称为胸骨端,借关节面与胸骨的锁骨切迹相关节。外侧端为肩峰端,略扁,借关节面与肩胛骨的肩峰相关节。锁骨体较细而弯曲,位置表浅,受暴力时易发生骨折,一般多见于内中1/3交界...
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类风湿性关节炎68例X线分析
...多发性,尤其是指间关节,其次为腕、膝、肘、踝关节,其他部位受累很少。(2)本病重要X线表现是骨质疏松。关节间隙变窄及边缘性骨侵蚀,其他表现相对较少。(3)骨皮质侵蚀以手骨改变最为突出,本例在第2、3掌骨远端桡侧,...
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玻璃酸酶膝关节腔注射治疗骨性关节炎
...节间隙变窄,可有膝关节内或外翻畸形。上述病例均排除其他膝关节病变,无用药禁忌证。1.2方法用规格为1500U/安瓿的玻璃酸酶加生理盐水10ml,2%利多卡因3ml做患膝关节腔注射,每10日1次,共3次。若2个关节同时受累,则同时注...
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典型类风湿性关节炎有哪些临床表现?
...一个关节肿胀多半持续3个月至一年以上,这一点是区别其他关节炎的重要特征。第一个关节肿胀发病后,多半经1~3个月才能转移到另一个或另一对关节,即关节肿胀的游走间隔期在1个月以上,这是区别于其他关节炎的另一重...
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晶体异位和脱位
...异位或脱位可作为单独发生的先天异常;或与瞳孔异位和其他眼部异常伴发;或与中胚叶尤其是骨发育异常的全身综合征并发。不论何种情况,多由于一部分晶体悬韧带薄弱,牵引晶体的力量不对称,使晶体朝发育较差的悬韧带...
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关节镜微创清理术治疗膝关节骨性关节炎
【摘要】目的探讨关节镜下清理术治疗骨性关节炎的诊断价值及治疗效果。方法对65例(74膝)膝关节骨性关节炎患者采用局麻下行关节清理术,手术清理增生炎性滑膜,清理退变剥脱的软骨及打磨软骨创面,修整损伤半月板,...
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局麻关节镜下有限清理术治疗膝关节骨性关节炎
...骨性关节炎诊断标准。患侧膝关节均未接受过关节镜或者其他类型手术,其中14膝合并游离体,3膝合并腘窝囊肿。病程1个月~10年,平均22.3个月。1.2手术指征(1)膝关节疼痛,尤其是上下楼、下蹲起立时症状较重,非手术治疗...
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关节镜手术彩色图谱(赠CD-ROM光盘一张)
...趾等关节镜下手术。例如:膝关节前后十字韧带重建、骨性关节炎清理术、游离体取出、自体关节软骨移植、膝关节粘连松解、半月板成形和缝合术;肩关节镜下肩周炎松解、肩峰成型、肩袖修复术、肩关节盂唇损伤镜下修复、...
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透明质酸钠凝胶治疗膝关节炎100例观察
...1995年~2003年收治的100例膝关节炎患者,其中,退行性骨性关节炎共73例,创伤性关节炎共27例,行膝关节腔内注入透明质酸钠凝胶2.5ml,每周注射1次,共注射3~5次,观察治疗患膝的疼痛、积液、关节伸屈度情况及行走功能。结...
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膝骨性关节炎的关节镜下检查和清理术
【摘要】目的探讨关节镜下检查和清理术在膝骨性关节炎治疗中的应用和疗效。方法对我科自1998年以来应用关节镜下检查和清理术治疗膝骨性关节炎的手术方法、术后处理及疗效进行总结。结果31例(37膝)病例中有26例(31膝)...
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高分辨CT对骶髂关节病变的诊断价值
...关节病变的疾病较多,较常见的有强直性脊柱炎和类风湿性关节炎。本文采用高分辨CT对骶髂关节病变进行扫描,通过对CT征象的分析,旨在分析骶髂关节病变的CT表现及其诊断价值。 1资料与方法 1.1一般资料 本组30例...
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X线检查对诊断类风湿性关节炎有何价值?
...。 ④骨质的改变:除前述的骨质疏松外,还可以看到其他的骨质改变。软骨面边缘骨质腐蚀和软骨下骨质中的囊性改变,这在中晚期病变中相当常见,是类风湿肉芽肿(血管翳)腐蚀的结果;骨膜性新骨形成,这在年轻病人的...
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关节镜对膝关节化脓性关节炎的诊疗
【摘要】目的探讨膝关节化脓性关节炎有效的诊疗方法。方法2008年9月-2009年12月采用膝关节镜下清理、引流及术后持续冲洗治疗膝关节化脓性关节炎患者18例并观察其治疗结果。结果随访6个月~1年,平均9个月,18例患者均治愈...
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类风湿性关节炎并发多关节化脓性感染1例报告
我院最近收治1例类风湿性关节炎并发多关节化脓性感染患者,现报告如下。1病例资料患者,男,63岁,有类风湿性关节炎病史20余年。因全身多关节疼痛1个月,加重伴发热5天于2003年11月12日入院。患者1个月前患化脓性扁桃体炎...
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风湿性关节炎与类风湿性关节炎是一种病吗?
风湿性关节炎和类风湿性关节炎是两种不同的疾病。类风湿性关节炎早期与风湿性关节炎都有发热、关节痛和血沉增快等表现。临床上有时较难鉴别。但类风湿性关节炎多为多发性、对称性的指、掌小关节炎,后期指间关节呈梭...
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上肢慢性痛风性关节炎的手术治疗
【摘要】[目的]探讨上肢慢性痛风性关节炎手术治疗的可行性。[方法]对近8年来收治的21例慢性痛风性关节炎治疗进行分析。21例均行以手术为主的综合治疗,术中彻底清除尿酸盐结晶,去除受侵蚀的关节囊、肌腱、软骨及...
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中西医结合治疗骨关节病
...骨皮质变薄,小梁骨大量减少。在临床检查诊断时注意与其他疾病鉴别,以免误诊。常见的是与类风湿性关节炎、牛皮癣性关节炎、骨软骨炎、痛风症、软骨软化、缺血性坏死相鉴别。 关节镜检查:在直视下准确观察和诊断...
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化脓性膝关节炎的关节镜治疗
【摘要】目的介绍关节镜下清理术在早期膝关节化脓性关节炎治疗中的应用。方法21例化脓性膝关节炎在关节镜下行关节清理术,同时行置管冲洗术。同时结合全身抗生素的应用和术后系统的康复训练进行综合治疗。通过体温、...