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倾倒综合征的研究进展
[关键词]倾倒综合征;胃排空;幽门 [中图分类号]R656.6+1 倾倒综合征(dumpingsymptoms)即胃空肠吻合术后出现的进食后综合征,表现为“胃排空过快症状”,1922年Mix提出“倾倒”一词,又称为“胃空肠吻合术后倾倒胃”...
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胃大部切除术后倾倒综合征的治疗体会
【关键词】倾倒综合征;胃大部切除术;治疗胃大部切除术为治疗胃十二指肠溃疡病最常用术式,倾倒综合征(dumpingsyndrome)是胃大部切除术后常见的并发症之一,也是胃大部切除术后偏食、厌食、营养不良和体重下降的原因之一...
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倾倒综合征的发生与哪些因素有关?
倾倒综合征的发生可能与下列因素有关: (1)血糖和血容量:由于胃切除术后,患者失去了幽门的调节功能,残胃容积缩小,以及迷走神经切除后影响了餐后胃的舒张,以致食后大量高渗性食糜骤然倾入十二指肠或空肠,肠腔...
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何谓倾倒综合征,其引起的腹泻有何特点?
倾倒综合征是指在胃切除和胃肠吻合术后,由于病人失去幽门或胃的正常生理功能,胃内食糜骤然倾倒至十二指肠或空肠而引起的一系列症状。由于其诊断标准不够统一,故发病率各家报道相差悬殊。据临床观察,胃切除量越多...
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倾倒综合征如何防治?
胃切除或胃肠吻合术后,患者宜少食多餐,多进干食,少进汤,限制碳水化合物,尤其是食糖,宜进食高蛋白质、高脂肪和低碳水化合物饮食,进餐后需躺卧半小时左右。养成在餐间或空腹时饮水的习惯,餐前20~30分钟服抗胆...
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倾倒综合征矫正术
倾倒综合征矫正术转自37度医学网 倾倒综合征表现为进食(特别是甜食)后短时间内发生心窝部不适、心悸、乏力、出汗、头晕、恶心、呕吐以至虚脱,并有肠鸣或腹泻等症状。一般认为系胃术后丧失了幽门括约肌,食物过...
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保留胃幽门转流术在十二指肠憩室中的应用
...者的营养状况,且预防了胆汁反流性胃炎、小胃综合征、倾倒综合征及吻合口溃疡的发生。 [关键词]十二指肠疾病;旷置术;幽门 自1978年Taverso和Longmine提出保留胃幽门的消化道重建术以来,国内外许多学者将此术应用于...
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胃大部切除结肠前全口吻合46例
...解,1例吻合口溃疡再次手术获愈。无吻合口漏、狭窄、倾倒综合征及内疝发生,均恢复体力劳动。 2讨论 Billroth-Ⅱ手术开展了已有100多年。方法多种多样。由于存在一定并发症,究竟采取哪种方式最好,目前尚无定论。...
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外科治疗溃疡病的手术方法
...二指肠残端破裂,胃肠吻合口破裂或瘘,胃大部切除术后倾倒综合征(包括早期倾倒综合征、晚期倾倒综合征),胃大部切做术后的梗阻现象(包括吻合口梗阻、输入空肠襻梗阻、输出空肠襻梗阻),以及吻合口溃疡,碱性反流...
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餐后血糖过低症
【概述】又称餐后迟发型倾倒综合征。是指胃切除后胃排空过速,葡萄糖迅速被肠粘膜吸收,致血糖骤然增高,刺激胰岛过多分泌胰岛素而出现的一系列低血糖症。【诊断】常在进餐90-180分钟(尤进食大量碳水化合物),后发...
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胃空肠吻合术式的改进
...二指肠残端漏、胃空肠吻合口漏、反流性胃炎、食管炎、倾倒综合征等并发症的发生,并能改善术后病人营养吸收不良的状况。结论新术式是一种简单易行、安全、可靠、有效、更接近生理功能的术式,具有一定的临床应用价值...
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全胃切除术后消化道重建两种术式的临床观察
...全胃切除术后常伴随着一系列并发症,如反流性食管炎、倾倒综合征、吸收障碍、营养不良等。为避免或克服这些并发症,全胃切除术后代胃术式的研究乃成为临床工作中重要课题之一。为了探讨较理想的全胃切除后重建方式,...
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26.5消化性溃疡
...肠残端瘘等症状。有些远期并发症与饮食有密切关系,如倾倒综合征、小胃综合征和营养障碍等分述如下: (1)倾倒综合征正常人由于幽门的控制,胃内食糜能适量与适时地向小肠输送。胃切除后,由于没有幽门的控制,胃...
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胃十二指肠术后常见并发症原因分析及对策
...等不适,术后出现吻合口梗阻10例,十二指肠残端瘘5例,倾倒综合征2例。 2讨论 术后常见并发症原因及分析如下。 2.1腹胀(1)原因:药物作用,手术刺激肠管,长期卧床,低钾电解质紊乱抑制肠蠕动。(2)处理:检查...
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胃大部切除手术患者的健康教育
...日3~4次,2周后可进软食。4并发症的观察及护理指导4.1倾倒综合征若病人进食后,尤其吃甜食后10~20min,出现上腹痛、心慌、出汗、无力、呕吐,以致虚脱腹泻等症状,可能为倾倒综合征,此时,平卧数分钟可缓解,并嘱病人...
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全胃切除术后消化道重建临床分析
...无胸骨后疼痛、烧灼感及食物消化液反流入口等症状,无倾倒综合征发生。28例术后行钡餐检查,钡剂分两路进入升、降袢内(1/2入升袢、1/2入降袢),动态观察可见钡剂从升袢缓慢进入降袢,排空时间为40~150min,站立位与平...
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206例胃大部切除术的临床解剖学分析
...大部切除术后,其中有28人发生并发症,并发症分布如下:倾倒综合征5例;十二指肠残端破裂4例;溃疡复发、胃排空障碍、术后梗阻、营养缺乏各3例;术后出血、残胃癌各2例;碱性返流性胃炎、腹泻、吻合口瘘各1例。206例病人经Visck...
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8.9 动态γ计数检测
...留及胃排空延迟的情形。图8.74一例胃部多次手术伴餐后倾倒综合征患者的检查结果,(a)坐位时胃排空过速,(b)半卧位时胃排空在正常范围内,(c)立位/或行走时胃排空过速。 图8.74为一例胃部多次手术伴餐后倾倒综合征患...
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胃大部切除术行胃十二指肠吻合的改进体会
...、容易,术后并无吻合口漏,吻合口出血、吻合口梗阻、倾倒综合征等并发症的发生,术后恢复满意,取得了较好的临床效果。小吻合口,胃小弯做瓣,大弯侧视十二指肠宽度留2.6~3cm,与十二指肠吻合。以往由于顾虑残胃的排...
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全胃切除治疗胃癌80例临床分析
...功能丧失,术后病人易出现上腹痛、恶心、呕吐、腹泻、倾倒综合征等症状。为此各种重建术式应运而生,以期消除上述症状,但哪一种术式最好,尚无定论。理想的重建方式应满足以下要求:①重建的消化道近似于正常解剖生...
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39.8要素膳的禁忌证
...分切除的病人不能耐受胃内高渗液体膳的喂养,因易发生倾倒综合征。有的病人只能耐受缓慢的滴注。 (4)空肠瘘的病人无论在瘘的上端或下端喂养均有困难,因缺乏足够的吸收面积。如贸然采用要素膳,势必加重病情。...
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中医十大名方妙用--补中益气汤
...节炎第二节外科疾病直肠脱垂腹疝尿石症(肾绞痛)术后倾倒综合征小腿慢性溃疡(臁疮)其他外科疾病第三节妇科疾病第四节儿科疾病第五节男科疾病第六节疑难杂症第四章制剂研究第五章系列方研究编辑推荐:作者:http://ww...
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胃癌手术后要注意哪些问题?
...服等症状,一般持续15~30分钟可自行缓解,被称之为“倾倒综合征”。为防止出现这种情况,要进甜食,适量进食易消化的咸食,并要控制进食速度。进食后最好躺下休息15~20分钟。这种情况一般在术后1~2个月能逐渐消失,...
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贲门部残胃癌外科治疗的探讨
...x-en-Y法可预防反流性食管炎,但不利于贮留食物,易发生倾倒综合征。而P式Roux-en-Y法吻合法既可预防反流性食管炎又有利于食物贮留,改善倾倒综合征的发生,操作也较简单,虽然术后短期内可有逆蠕动,造成患者上腹不适感...
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黄煌教授大柴胡汤运用验案
...黄的取舍及剂量作适当的调整而已。3 胃大部切除术后倾倒综合征 中医人收集整理贾某,男,54岁。2001年6月患胃癌,行胃大部切除术,并3次化疗后出现倾倒综合征,表现为上腹饱胀,恶心,呕吐,失眠,纳呆,不能进荤食,腹胀痛,便溏,精...
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常见综合征外治独特新疗法——内病外治·外病外治独特新疗法丛书
...结肠曲综合征第二十一章先天性巨结肠综合征第二十二章倾倒综合征第二十三章班替综合征第二十四章肝肾综合征第二十五章过敏性发绀综合征第二十六章糖尿病肾病综合征第二十七章颈椎综合征第二十八章脑外伤后综合征第二...
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39.9使用方法
...过盛。并发症:(1)肠穿孔(使用硬质喂养管时)(2)倾倒综合征(3)与胰液及胆汁混合不全而发生吸收不良(4)管端移位至胃Ⅲ.经胃造口管饲适应证:(1)昏迷(长期使用)(2)吮吸不全或吞咽困难(3)食道闭锁、食道...
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全胃切除改良Xous-en-y吻合术8例
...间置空肠法简单,代胃的空肠血运良好,且能较好的防止倾倒综合征和反流性食管炎的发生,符合生理通道,因此消化吸收功能多不受影响。采用吻合器能很方便的进行端侧吻合,吻合也更加牢固。 作者单位:330001南昌武警...
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图解消化病学——临床经典诊断与治疗方法
...消化道异物 第25章胃扭转 第26章胃黏膜脱垂症 第27章倾倒综合征 第28章胃潴留 第29章Menetrier病 第30章残胃炎 第31章胃吻合溃疡 第32章胃下垂 第33章功能性消化不良第三篇小肠疾病 第34章十二指肠炎 第35章十二指...
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胃癌根治术后营养支持
...十二指肠和空肠而引起的上腹胀满、恶心、呕吐和心慌等倾倒综合征。 2.1第一阶段 禁食。术后1~3天内处于手术创伤期,吻合口尚未愈合,肠胃功能正在逐渐恢复,胃肠未通气前给予持续胃肠减压,减少胃内容物对吻合口...