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迁延性昏迷
【概述】所谓迁延性昏迷，顾名思义是长期意识障碍对外界失去反应的状态。这类病人均属严重的原发性或继发性脑干损伤或过久的脑缺血缺氧之后。由于脑干网状结构中维持醒觉状态的上行激动系统受到损害，使外界的兴奋不...
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迁延性昏迷患者气管切开后气道护理体会
...年3月18日经专家组复诊为：窒息致缺氧性脑病，脑水肿后迁延性昏迷，去大脑皮质综合征，永久性植物生存状态。 2护理 2.1病房管理室温15℃～20℃，湿度50%～70%左右；保持病房地面每天用1000mg/L消毒灵液拖2次；每天用紫...
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第三节 胰岛素治疗
...胖或身体过弱者。 （四）常见并发症：癫痫大发作、迁延性昏迷，继发性低血糖或继发性昏迷，吸入性肺炎心力衰竭，胃出血或过敏反应等。 二、改良胰岛素治疗（modifiedinsulintherapy）又称胰岛素低血糖疗法（insulinhypo—...
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对急性硬膜外血肿术后脑水肿的探讨
...后6h～3天复查头颅CT或MRI。 1.3结果手术后治愈128例，迁延性昏迷8例，死亡14例。术后发生脑水肿64例，发生率42.7%。 2讨论 本组150例患者术后发生脑水肿64例(42.7%)，脑水肿均出现于同侧大脑半球内，对比术前、术后CT或...
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高压氧治疗脑干损伤的护理
...最严重的损伤，死亡率高、致残率高、生存质量差，易致迁延性昏迷和植物状态。目前，治疗脑干损伤主要包括维持生命体征平稳、降低颅内压、应用神经营养药物、支持治疗、对症处理及防治并发症。高压氧作为一种新的治疗...
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外伤性长期昏迷的护理
...西医杂志，2005，5(4)：370-371. 2范丽江.弥漫性轴索损伤迁延性昏迷促醒的护理.护士进修杂志，2002，17(7)：527-529. 3陈冬梅.颅脑损伤术后持续昏迷病人的护理.航空航天医药，2003，14(2)：108-109. 作者单位：243000安徽马鞍山...
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盐酸吡硫醇药理作用与临床应用
...律的消失。第二军医大学附属长征医院1984～1991年对21例迁延性昏迷病人采用吡硫醇(脑复新)静脉注射液配合其它康复治疗和护理措施，取得较满意的效果［16］。2．3对脑卒中的治疗如前所述，吡硫醇改善脑血流量，尤其能增加...
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外伤性脑积水法医学鉴别
...积水除极少数外都是交通性的，尤其常见于头部外伤后有迁延性昏迷史的患者，据大量病例统计，约10%头部外伤后迁延昏迷的患者有不同程度的脑积水。1外伤后脑积水的发生常是隐匿的有的在原发性脑损伤（脑震荡、脑挫伤、...
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脑挫裂伤
...伤情不同，昏迷时间由数分钟至数小时、数日、数月乃至迁延性昏迷不等。长期昏迷者多有广泛脑皮质损害或脑干损伤存在。一般常以伤后昏迷时间超过30分钟为判定脑挫裂伤的参考时限。伤灶症状：依损伤的部位和程度而不同...
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持续脑室外引流治疗脑室内积血
...围重要的中枢结构如脑干、下丘脑造成挤压和刺激而出现迁延性昏迷、中枢性高热、应激性溃疡等严重并发症，破入脑室的血肿阻塞脑室系统，脑室急剧膨胀，脑压骤然升高，脑深部重要结构遭破坏致病人迅速死亡，因此病情凶...
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开颅术后辅助腰大池持续引流治疗重型颅脑损伤
...连闭塞，引起交通性脑积水［6］。脑积水是颅脑损伤后迁延性昏迷的常见原因。③急慢性癫痫也是蛛网膜下腔出血者常见并发症［5］。持续腰大池脑脊液引流，通过血性脑脊液的外引流，可以加快脑脊液的生成，快速廓清血性...
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中暑伴昏迷46例临床分析
【摘要】目的探讨中暑昏迷患者的临床特点及预后。方法回顾分析107例中暑中46例昏迷的临床资料。结果中暑伴昏迷受多种因素影响，体温过高、原有疾病患者易发生昏迷，中暑昏迷易导致器官功能损害。结论发病时体温越高、...
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急诊内科急性昏迷病因分析
【摘要】目的探讨内科昏迷的病因。方法统计60例急性昏迷病例，男女比例1.3:1,年龄35～82岁,发病时间24h以内。结果急性昏迷病因分6大类14种，脑血管病占首位，其他依次为各类中毒、糖尿病昏迷等。总病死率33.3%。结论昏迷病因...
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低血糖性昏迷在急诊患者中的识别和处理
低血糖性昏迷是急诊科经常遇到的一类危重症。近年来有增加趋势。本文报告笔者在急诊日常工作中对21例低血糖性昏迷的诊断和处理体会如下。1资料与方法1.1对象2002年1月1日～2003年12月31日期间本院急诊科接诊21例低血糖性昏...
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低血糖性昏迷30例临床分析
【关键词】低血糖性昏迷糖尿病 笔者近年来在临床工作中遇到30例因低血糖引起昏迷的患者，现总结报告如下。 1临床资料 1.1一般资料采用1999年WHO糖尿病诊断标准，30例糖尿病患者均为淮南东方医院集团谢桥医院内科...
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急诊内科昏迷患者286例诊治体会
...各种中毒者74例(25.87%)，糖尿病(酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、低血糖昏迷)者68例(23.78%),因器官疾病晚期者23例，占8.04%，其他(中暑、电击伤、淹溺)18例(6.29%)，不明原因6例(2.10%)。 1.3诊断方法 入院时详细向送诊人员询...
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肝昏迷病人的抢救及护理
肝昏迷常发生于重症病毒性肝炎、各种类型的肝硬化、肝病的失代偿终末期。一旦发生肝昏迷则病情凶险，病死率高。临床上如能及时发现肝昏迷先兆，及时抢救，精心护理可挽救患者生命。下面将我院1999年6月～2003年9月收治...
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TCD对昏迷患者监测的临床意义
【摘要】目的观察不同病因、不同程度昏迷病人的TCD特点。方法选择62例昏迷病人，记录昏迷原因、生命体征及有关辅助检查资料，同时进行TCD监测，观察频谱形态、颅内血流变化。结果浅昏迷患者的TCD表现无特征性改变，当出...
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老年低血糖昏迷易误诊为脑血管11例分析
【关键词】低血糖；昏迷；脑血管病低血糖昏迷是内科急症之一，当其超过6～12h可引起脑细胞不可逆损害，甚至引起死亡［1］，对低血糖昏迷应力求早发现、早诊断、早处理。我院自2005年4月-2008年12月急诊收治的低血糖昏迷患...
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快速血糖测定在急诊昏迷病人中的应用
...的。昏迷可由急性脑血管意外、心血管疾病、糖尿病高渗性昏迷、低血糖昏迷、中毒等各种原因引起。快速血糖测定对鉴别昏迷原因，指导临床输液种类有很大帮助。【关键词】快速血糖急诊迷急诊有相当数量的患者以昏迷为首...
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急诊室如何做好昏迷患者的护理
昏迷病症是急诊室日常工作中主要常见的危重病症之一，作为急诊室护士应该严肃、敏捷、熟练、准确、迅速地对昏迷患者进行病因分析、昏迷程度判断，与临床医师密切配合，并将观察结果和治疗经过详细记录于护理记录单上...
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第十五章 神经系统急症院外急救--第一节 昏迷的急救
第十五章 神经系统急症院外急救第一节 昏迷的急救 昏迷是指大脑皮层和皮层下网状结构高度抑制的一种严重脑功能障碍症状。病人意识消失，甚者对呼唤、强光、高声、痛刺激均无反应。 一、主因 颅内血管病，...
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脑外伤昏迷程度与预后的关系
【摘要】目的探讨脑外伤昏迷程度与预后的关系。方法对80例脑外伤昏迷患者的临床资料进行总结分析。结果54例恢复意识，其中20例恢复工作或学习，19例生活可以自理，15例仍需他人照顾。结论脑外伤昏迷患者的预后较差，对...
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为什么说昏迷是脑血管病病危的标志？
正常的意识状态依赖于脑组织的正常结构和机能完整。而昏迷则是脑部受到严重而广泛损害的结果，是病情危重的表现。脑血管病引起昏迷者，常见于脑出血和大面积脑梗塞，多由于严重的脑水肿，颅内压增高，大脑皮层和脑干...
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急诊昏迷病人168例临床分析
【关键词】急诊内科急诊中，有许多原因不明的昏迷病人或昏迷前有行为异常，给临床医生的正确诊疗，带来了许多困难，现将我院2002年1月-2005年12月急诊内科病人以昏迷为首要主诉的病例共168人，进行分析、报告如下。1临床...
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肝昏迷患者的护理体会
【摘要】 目的探讨肝昏迷患者的护理在救治肝昏迷患者中的作用。方法将临床护理及观察应用于肝昏迷患者的救治。结果通过对15例肝昏迷患者的及时观察发现、及时抢救及精心护理，有效地预防和治疗了肝昏迷，为抢救患...
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口服优降糖致顽固性低血糖昏迷1例
【关键词】口服优降糖致顽固性低血糖昏迷昏迷是各种原因引起的脑功能障碍。对老年人出现的昏迷，临床容易考虑到由脑血管疾病所引起，而低血糖昏迷往往被忽视。优降糖引起的低血糖昏迷虽偶有报道，但临床仍常发生，本...
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乙酰谷酰胺联合纳洛酮治疗急性酒精中毒昏迷的疗效观察
...】目的观察乙酰谷酰胺针联合纳洛酮针治疗重度酒精中毒昏迷的治疗疗效。方法将84例重度酒精中毒昏迷患者随机分为观察组和对照组，观察组用乙酰谷酰胺联合纳洛酮治疗，对照组单用纳洛酮，观察12h内患者昏迷症状改善情况...
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影响昏迷患者预后的多因素分析
【关键词】昏迷患者;预后;人口统计学;临床指标;生理生化因素;影像检查 随着医疗技术尤其是重症监护医疗技术的进步，越来越多的严重脑损伤患者得以生存。现在，我们更加关注这些患者的预后及生存质量。40年前，Plum和Posn...
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纳洛酮治疗酒精中毒性昏迷临床分析
【摘要】目的探讨纳洛酮治疗酒精中毒性昏迷的临床疗效。方法本院2000～2005年期间，收治8例急性酒精中毒性昏迷病例均采用纳洛酮治疗，取得良好的效果。结果与结论用纳洛酮救治急性酒精中毒性昏迷是当前较为理想药物之一...