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第三节 皮瓣移植
...的血管扩张）图1－72皮瓣延迟术示意图图1－74岛状皮瓣眉再造术 （三）岛状皮瓣：在表浅的动脉末端设计一小片皮瓣（岛状皮瓣）使动脉与皮瓣直接相连。手术时将皮瓣切下，连同相连的动脉一并剥离。将皮瓣转移至缺损部...
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小儿埋藏阴茎的诊治进展
...皮外治疗埋藏阴茎手术方法还有阴茎皮肤成形术[5]；S形皮瓣转移术[6]；包皮展开矫治术[8]；Z形阴茎皮肤切开；带蒂皮瓣转移术；局部脂肪吸取术及脂肪切除术[4]，改良Shiraki术式采取多个Y-V切口治疗埋藏阴茎。在成人埋藏阴茎患...
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第十六章 器官移植--第一节 概述
...植后不会出现排斥反应。 根据移植方法，可分为：①游离移植：从供体将移植物完全离断后取下，移植到受者身上，但不吻合血管，而依靠移植部位建立新的血液供应。皮肤、骨、血管都可以作游离移植。②带蒂移植：移植...
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前臂逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损
杨果凡等报道首创前臂皮瓣游离移植以来，前臂皮瓣广泛应用于临床。1995年以来，我院采用前臂逆行岛状皮瓣移位，修复手部软组织缺损12例，皮瓣完全成活，手部功能恢复。 临床资料 本组男8例，女4例。年龄8岁～38岁...
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手部皮肤移植的选择
...、手背逆行岛状皮瓣侧方岛状皮瓣、示指背侧岛状皮瓣、前臂背侧岛状皮瓣、前臂尺侧岛状皮瓣前臂桡侧岛状皮瓣、臂外侧下部皮瓣、臂内侧皮瓣、腹股沟皮瓣。2.4复合组织瓣包括第2足趾移植，带关节足趾皮瓣、拇趾带甲皮瓣...
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预构皮瓣的研制及其进展
...下睑，四周后切开眼裂佩戴异眼。 4.预构皮瓣法阴茎再造术： 按Gillies法行阴茎再造术就是在腹壁预构一个含有尿道和软骨的管状皮瓣，再将该预构的皮瓣移转到阴茎的残端形成再造的阴茎。其步骤是先在下腹壁的内侧做...
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带蒂微型皮瓣修复指端软组织缺损
...养血管皮瓣需要重建感觉的，应注意在切取皮瓣时向近侧游离指固有神经背支，以备与受区皮神经相吻合；(3)岛状皮瓣转移时，皮下隧道要游离充分，最好明道转移；(4)皮瓣下、蒂部应常规放置烟卷式引流，可适当延长到48～72h...
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包皮脱套阴茎根部固定术治疗隐匿阴茎
...头使纵切口变成横行并环形切开，使包皮成脱套状向根部游离；②切除所有增厚、无弹性、限制阴茎伸出的阴茎肉膜直达阴茎根部，使阴茎在无张力下能自然伸出,不向深部回缩；③在阴茎根部两侧将包皮内弹性好的会阴浅筋膜...
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胸脐皮瓣游离移植修复小腿大面积软组织缺损
...术修复小腿大面积软组织缺损的方法。方法采用胸脐皮瓣游离移植修复小腿严重创伤所致的大面积皮肤软组织缺损、肌腱及骨质缺损或外露8例。结果移植皮瓣全部成活,经6个月～1年随访,皮瓣成活良好,修复的小腿均恢复了功能。...
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皮瓣移植修复下肢复杂性软组织缺损的临床应用
...990年2月～2004年2月应用带血管蒂的岛状皮瓣和吻合血管的游离皮瓣等方法修复下肢复杂性软组织缺损56例病例按照缺损部位、面积大小、手术方法、治疗结果等进行比较并复习相关文献。结果56块皮瓣中，成活54块，坏死1块，部...
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游离皮瓣修复口腔颌面部大面积缺损65例临床观察
...恢复良好，部分患者皮瓣感觉有所恢复。结论游离皮瓣以前臂最为优越，适合修复口腔颌面部各个区域的软组织缺损，其疗效较好。【关键词】游离皮瓣；口腔颌面部；组织缺损；修复Clinicalobservationof65casesintherepairoforalandmaxillofa...
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国内外器官移植现状
摘要 综述了国内外器官移植发展状况及趋势。为了适应日益扩大的器官移植的发展，护理工作必须树立正确的观点。讨论了对器官移植病人护理的基本观点。StatusquoandTrendsoftheorganTransplantationQinHuiji tongjiMedicalUniversity,Wuhan4300...
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真皮下血管网皮瓣的临床应用
真皮下血管网皮瓣因不含有固有动脉及伴行静脉，且长宽比例较常规皮瓣大，手术简便，随意性强，成活率高，外形美观，断蒂时间短等优点而在临床上广泛应用。结合几年来的临床实践，重新认识真皮下血管网皮瓣:（1）蒂的...
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隐匿性阴茎手术技巧的改进
...切除牵拉组织至阴茎可自由伸缩，不受牵拉。阴茎背侧在游离过程中应注意保护深部的阴茎背血管与神经，在Buck筋膜外切除牵拉组织至可触及阴茎根部两侧及阴茎悬韧带，沿耻骨下切断部分阴茎悬韧带，阴茎可满意伸出不受牵...
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第二节 细胞移植和组织移植
...，有应用带血管的自体游离肌移植，如用游离胸大肌治疗前臂肌缺血性挛缩。更有应用带血管的游离肌皮瓣复合组织，如股薄肌皮瓣或背阔肌皮瓣来治疗的。 6.血管移植 适应证有：①修补血管或分流用，恢复正常血液通路...
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皮瓣移植修复虎口软组织缺损19例
...故对于缺损面积大或食指背侧本身亦受损者则无法选择。前臂内、外侧带蒂皮瓣常需牺牲主要动脉，背侧筋膜蒂皮瓣对美观影响较大，故对手部血运差，尺、桡动脉有受损者不宜选择，并应根据患者性别、年龄加以选择，交叉臂...
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阴茎异常有哪些？
阴茎异常比较多见，以先天畸形为主，现简述如下： (1)包茎 正常男子的阴茎皮肤较薄，近阴茎头部的皮肤向内反折成双层，覆于阴茎上，称为包皮。若包皮口狭小，紧包阴茎头不能将包皮向上翻转而显露阴茎头时称为包茎...
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组织瓣移植治疗四肢骨与软组织缺损
...1年后修复者5例，2年后修复者3例。发生部位：手部7例，前臂8例，前臂+手5例，小腿上端4例，小腿下端+踝部11例，足底2例，足背1例，股骨颈骨折3例。创面大小：最大创面15cm×20cm，最小创面3.5cm×6cm。组织瓣类型［1］：胫后动脉...
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改良阴茎延长术9例报告
...骨弓。使原固定于耻骨联合和耻骨下支前方的阴茎段得以游离，从而增加阴茎体的长度。在剥离过程中避免损伤阴茎背深静脉，减少因静脉回流受限，而出现术后包皮严重水肿。皮肤切开后，因切断阴茎浅悬韧带和部分阴茎深悬...
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前臂真皮下血管网皮瓣修复面部瘢痕的经验
...临床应用提供了可靠的科学依据。1997年以来，我科应用前臂真皮下血管网皮瓣修复颌面部瘢痕12例，取得较好效果，现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组12例，男3例，女9例，年龄16～34岁，平均22.7岁，均为创伤和烧伤后颌面...
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皮瓣移植术200例临床观察
...，小腿、膝及踝关节部位146例，手指、手掌、手背25例，前臂5例，上臂2例。软组织缺损面积2cm×1cm～24cm×28cm，合并伤:小腿骨折136例，股骨骨折32例，膝、踝关节骨折23例，跟腱缺损13例，断肢12例，手指、掌骨骨折23例，创伤失血...
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皮瓣血管危象的临床表现及其处理方法
...男，38岁。右手背热压伤后入院，伴肌腱外露，手术采用前臂筋膜蒂岛状皮瓣逆行转移修复创面。术后第3天皮瓣出现肿胀，远端呈紫红色并起水泡，检查见蒂部皮下隧道处肿胀明显，张力大，考虑隧道处组织水肿并压迫蒂部致静...
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小儿隐匿性阴茎手术治疗
【摘要】目的介绍小儿隐匿性阴茎的治疗效果。方法对收治的12例小儿隐匿性阴茎行手术治疗并观察其疗效。结果3例肥胖儿阴茎显露不理想，9例非肥胖儿阴茎显露良好。结论对肥胖儿隐匿性阴茎手术时机应在青春期前为益，非...
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多源血供的前臂尺缘皮瓣修复手部感染创面
【摘要】目的了解多源血供的前臂尺缘皮瓣修复手部感染创面的临床效果。方法设计应用多源血供的前臂尺缘岛状皮瓣逆行转移修复手部感染创面21例，切取皮瓣范围:3cm×5cm～6cm×10cm。结果21例皮瓣全部成活，创面I期修复，术后6...
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健侧胫后血管皮管桥接游离皮瓣在小腿骨折合并软组织缺损及血管损伤的修复应用R
...复方法。［方法］以健侧小腿内侧皮瓣设计成皮管，桥接游离皮瓣移植修复创面，两小腿用外固定架平行可靠固定。断蒂后重新恢复健侧胫后血管的通畅性。［结果］游离皮瓣全部成活，患肢功能恢复满意。健侧小腿内侧仅有线...
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皮瓣移植术围手术期护理
...n;5.47)岁。受伤原因:机器压伤7例,车祸伤19例。手术方式：游离皮瓣转移术17例，腹部带蒂皮瓣术5例，食指背侧岛状皮瓣4例。 1.2结果 26例患者术后伤口均一期愈合，皮瓣全部成活，经过6个月~2年随访，皮瓣外观、质地及功...
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移植皮瓣修复糖尿病足组织缺损临床观察
...用股前外侧皮瓣4例，背阔肌皮瓣1例，阔筋膜张肌皮瓣1例游离移植，腓肠神经营养血管蒂岛状皮瓣逆行转位3例，腓浅神经营养血管蒂岛状皮瓣逆行转位1例，小腿内侧皮瓣2例逆行移植修复糖尿病足组织缺损创面12例。皮瓣最大面...
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小儿隐匿阴茎手术方法的选择和评价
...外露。如果发现阴茎皮肤臃肿，可在阴茎腹侧切除三角形皮瓣，使外型更美观［3，4］。见图2。 图2Johnston‘术式手术示意图（略） 3.3改良Johnton‘术式将环状切口改为阴茎根部两侧1/4阴茎周长小切口［5］。见图3。 图...
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建国以来我国在四肢骨关节严重创伤致残修复与重建的研究进展
...带感觉神经的皮瓣与受区的血管感觉神经吻合，其中吻合前臂外侧皮神经的前臂皮瓣26例，上臂内侧皮神经上臂内侧皮瓣5例，上臂外侧皮神经上臂外侧皮瓣1例，股外侧皮神经阔筋膜皮瓣7例，隐神经膝内侧皮瓣5例，腓浅神经足背...
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第二十八章 移植免疫的检验--第一节 概述
第二十八章 移植免疫的检验第一节 概述 移植（transplantation）是将健康细胞、组织或器官从其原部位移植到自体或异体的一定部位、用以替代或补偿所丧失的结构和（或）功能的治疗方法。被移植的部分称为移植物（graft...