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多层螺旋CT对PTCD术后评价
...经皮肝穿刺胆道引流术(Percutaneoustranshepaticcholangialdrainage,PTCD)的术后评价。方法对35例PTCD术后患者通过置留的引流管注入造影剂，观察引流管走行，周围软组织病变情况，准确评估PTCD术。结果1例出现引流管头部卷折，其余均可清...
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超声引导下PTCD在恶性梗阻性黄疸中的临床应用
【关键词】恶性梗阻性黄疸;PTCD;超声引导 恶性梗阻性黄疸在临床上比较常见，且有很多患者发现即属中晚期，已失去外科手术机会，又因为黄疸严重而不能进行肿瘤的放化疗治疗，若不及时治疗可引起胆道感染、肝功能衰竭等...
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经皮经肝胆管引流术后护理体会
...引流［percutaneous，transhepaticbiliary（cholanic）drainage，PTBD或PTCD］是继经皮经肝胆管造影（PTC）后发展起来的一种非外科手术引流术。PTCD是先做PTC证实胆管梗阻部位、程度和原因后，再用特制的带有外套（鞘）穿刺针，采用血管造...
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恶性梗阻性黄疸的介入治疗
...术后转移1例，肝癌8例，采用经皮肝穿刺胆管造影引流（PTCD）术(21例)，裸金属内支架置入术(17例)，2周后区域动脉灌注化疗或栓塞治疗37例，9例胰头癌患者结合聚焦超声放疗。结果38例患者经皮肝穿技术成功率100%，PTCD或内支架...
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PTCD结合腹腔镜手术治疗EST术后急性梗阻性化脓性胆管炎1例
...休克，死亡率很高。临床上报道经皮肝穿刺胆道外引流（PTCD）结合腹腔镜手术治疗AOSC的成功例子很少，我院微创外科联合放射科成功抢救1例，现报告如下。1病历资料患者，女，48岁，因反复右上腹痛10年，加重伴黄疸高热3天，...
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经皮肝穿刺胆管造影引流治疗阻塞性黄疸的护理
【摘要】本文总结经皮肝穿刺胆管造影引流（PTCD）在阻塞性黄疸患者中的应用及护理。为促进和保持患者舒适，我们对阻塞性黄疸患者皮肤护理和引流管护理方法进行了创新。同时，严密观察病情，加强出血、胆瘘等并发症的...
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猪尾型穿刺针一步法PTCD在肝肾囊肿介入治疗中的应用
【摘要】5cm肝肾囊肿用猪尾型穿刺针一步法PTCD治疗肝肾囊肿治疗方法简便实用、安全，治愈率和有效率明显提高。【关键词】肝肾囊肿；微创介入；CT引导；乙醇ApplicationofPTCDwithpigtail-shapetransfixionpininonestepforinterventionaltherapyoflive...
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超声介导胆道金属支架植入治疗恶性胆道梗阻
...治疗意义。方法13例恶性胆道梗阻患者，先在B超引导下行PTCD外引流，减黄5～7天后经PTC造影并胆道金属支架植入。结果胆道支架植入成功率100%，术后1～4周黄疸消除率92.3%；最短存活时间2个月，最长17个月，中位生存时间6.8个月...
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梗阻性黄疸胆道PTCD+支架术临床护理
【摘要】目的探讨恶性胆管癌引起梗阻性黄疸PTCD+支架术后临床护理意义。方法对22例梗阻性黄疸行PTCD+支架术前、术中、术后护理，了解患者术后病情恢复情况。结果22例患者经过精心护理未出现严重并发症，术后恢复良好。结...
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S型一步法引流套管针经皮肝内胆管穿刺引流治疗梗阻性黄疸
...引导下行S型一步法引流套管针经皮肝内胆管穿刺引流（PTCD），观察其引流效果以及穿刺的优点。方法随机选择梗阻性黄疸已无明确手术指征患者20例行住院观察，择期行PTCD。穿刺右叶肝管12例，左叶肝管6例，左右肝管汇合处2例...
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超声介导经皮经肝支架置入治疗恶性胆管梗阻的护理
...支架再堵塞；4例再次置入金属支架完成胆管引流；10例行PTCD外引流。结论经皮经肝胆管支架植入术能短时间内缓解临床症状，效果好且创伤小。同时通过对患者的病情进行严密观察，实施科学有效的身心护理，使患者能够很好...
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经皮经肝胆管引流在阻塞性黄疸减黄术中的应用
【摘要】目的评价经皮经肝胆管引流(PTCD)在恶性阻塞性黄疸减黄术中的应用。方法对26例老年恶性阻塞性黄疸病人行PTCD术。结果所有病人病情均好转。结论PTCD是简单、微创、安全有效的减黄术,尤其适用于老年晚期恶性阻塞性黄...
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梗阻性黄疸PTCD及内支架术治疗分析
...内支架术我院2004年4月~2007年4月采取经皮肝穿刺引流术（PTCD）、内支架植入术治疗梗阻性黄疸，疗效满意，现分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者年龄39~78岁，平均56.5岁。均经临床检查，B超、CT或MRI检查确诊。肝癌2例，...
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经皮肝穿刺胆道造影和引流的临床应用
【摘要】目的加强对经皮肝穿刺胆道造影（PTC）和引流（PTCD）操作过程中要点和术后并发症的认识。方法15例不明原因的胆道梗阻患者，经B超和X线透视下定位后，采用Chila针经皮肝穿刺胆道造影，确定了梗阻的部位、性质后，...
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胆管狭窄气囊支撑术围术期护理
...u;mol/L或已有急性胆管炎症状的26例，这部分病例术前采用PTCD引流。所有病例均采用Roux-Y胆肠吻合气囊置入，其中16例使用双气囊置入。 2结果43例患者术后皮肤黄染、上腹部疼痛、畏寒、发热症状消失，6例术后5～7天发生胆漏...
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经皮肝穿刺胆管引流治疗恶性梗阻性黄疸的护理
...物治疗退黄效果不佳，我科采用经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)和放置胆管内支架术，有效地解除了胆管梗阻，缓解了患者的黄疸症状，患者的食欲明显增加，从而提高了患者生存期和生活质量。2004年7月至2008年12月第三军医大学西...
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第三节 介入放射学
...1．经皮肝穿胆道引流（Percutaneoustranshepaticcholedochusdrainage,PTCD或PTD）由于恶性（如胆管癌、胰头癌）或良性（如总胆管结石）病变，引起肝外胆道梗阻，临床出现黄疸。PTCD可行胆道内或胆道外胆汁引流，故而缓解梗阻，减轻黄疸...
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经皮经肝胆道外引流术后的护理
...胆道外引流术（percutaneoustranshepat-iccholangiographyanddrainage，PTCD）在临床开展已20多年，由于介入放射技术的普及，我科近4年开展了PTCD，主要用于恶性肿瘤所致的梗阻性黄疸的姑息性治疗。由于该技术能有效延长患者的寿命，减轻...
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肝移植术后发生胆总管血栓1例
...CP经过影像专家会诊，高度怀疑胆道血栓，于术后第7天行PTCD，造影证实胆总管吻合口远端有一0.6cm×2cm血栓，予以取出。PTCD术后病人黄疸渐退，总胆红素逐渐下降，于第10天降至90μmol/L左右，于移植术后40天左右，肝功能化验恢...
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肝内胆管结石外科手术治疗体会与探讨
...病变及残石的重要原因，应积极行术前准备。根据情况行PTCD或ERCP引流，缓解症状，改善病人的一般情况，创造条件，争取行一次较彻底的手术。术前对结石做出定位诊断，对其切口作出较精确的估计，并全面了解胆道狭窄等病...
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急性梗阻性化脓性胆管炎260例治疗体会
...（12.3%），5～24h105例（40.4%），24h以上123例（47.3%）。行PTCD28例（10.8%）。106例休克患者早期大剂量应用654-220mg静滴，1次/min，直至微循环改善、血压稳定后延长注射间隔期及逐步停药42例（39.6%）。除4例未及时手术而死亡外其余25...
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恶性梗阻性黄疸内支架介入治疗
...植入术后图2胆道支架植入术后左侧肝内胆管扩张，再行PTCD术后图3并发幽门及十二指肠上段梗阻，再行胃十二指肠支架植入术后图4胆道支架植入术后，第一次TACE术 4讨论 4.1胆道梗阻定义及根治方法 是一组由胆管系统...
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介入治疗梗阻性黄疸的护理体会
...多数患者已不能耐受手术治疗。经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)及金属内支架植入术是一种较好的解除梗阻性黄疸的姑息性治疗手段，该方法创伤小、并发症少，可明显缓解黄疸，有效改善因黄疸引起的临床症状，提高患者的生活质...
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什么是经皮经肝胆道镜取石治疗？
经皮经肝胆道镜取石治疗是指通过经皮肝穿胆道引流术(PTCD)所形成的窦道，插入胆道镜进行取石治疗的技术。该方法主要用于高龄高危病人肝内、外胆管结石的取石治疗。其方法是先在X线或B型超声引导下做PTCD。引流1周，胆道...
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高龄胆石症胆囊炎的围术期处理
...认为与高龄患者腹肌萎缩和机体反应能力差有关。2.2有关PTCD的应用这一方法优点在于创伤小并可迅速缓解病情，化急诊为平诊，并可通过引流管胆系造影，使诊断更为明确，为手术时机和术式提供可靠资料。本组共做8例，其中1...
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胆管癌
...术可较好地判定胆管癌能否被切除。7．细胞学检查：在PTCD基础上扩大窦道插入纤维胆道镜，可直接观察并钳取肿块活检。行PTC或PTCD时可抽取胆汁行细胞学检查。【治疗措施】1．胆管癌的手术治疗(1)可切除肝门部胆管癌手术方...
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肝外胆管癌48例的病理与诊治分析
...瘘5例，术前误诊或剖腹探查取活检者8例。另7例未手术行PTCD减黄治疗。2结果随访资料较完整的有22例（45.8％）。肿瘤切除10例，存活10～55个月，平均21个月；胆道引流减黄5例，存活1.5～14个月，平均5个月；剖腹探查活检3例，存...
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侧入路经皮肝穿刺胆道造影及引流在胆道疾病中的应用体会
...，行经皮肝穿刺胆道造影（PTC）和经皮肝穿刺置管引流（PTCD）共16例，介绍如下。1资料与方法1.1一般资料本组男11例，女5例，年龄18～65岁。其中胆管结石7例，胆管癌3例，胆管狭窄2例，胰头癌4例。1.2术前准备（1）B超:了解肝内...
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晚期胰腺癌综合介入加全身化疗疗效分析
...期疗效。方法对20例晚期胰腺癌中有阻塞性黄疸患者先行PTCD治疗后再行介入化疗加全身化疗10例，余10例直接行介入化疗加全身化疗给予顺铂60～90mg或奥沙利铂100～150mg，5-氟尿嘧啶0.5～0.75mg，灌注化疗（合并肝转移富血管者给予...
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经皮肝穿刺胆道造影及引流术
经皮肝穿刺胆道造影及引流术转自37度医学网（PTC及PTCD） （一）经皮肝穿刺胆道造影（PTC）图1 经皮肝穿刺胆道造影（PTC）穿刺法 [适应证] 主要用于梗阻性黄疸病人，以了解胆道梗阻部位、范围和原因。 [禁忌...