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松质骨移植术
...它的缺点是质地较软,内固定作用较弱。故临床上常需与皮质骨移植或金属内固定合用,一般,松质骨移植多用于骨肿瘤或炎症刮除后形成的骨腔的填充、关节融合、骨折不愈合、骨缺损等。此外,在血供不良的骨折行切开复位...
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骨上骨移植术
...骨移植术图1 骨上骨移植术 4.骨上骨移植一般作单片皮质骨移植即可达到目的[图1⑴]。但如有较大骨缺损,靠近关节的骨不连接,以及病骨有明显骨质疏松时,则单一骨板的固定不牢靠,宜用两块骨板夹住病骨相对固定(即...
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现代股骨头坏死治疗技术
...股骨头软骨关节面处开天窗(Trapdoor)。Phemister等提出的皮质骨移植现在已很少使用。日本人Itoman等在股骨颈下方的皮质骨处开窗,同时刮去死骨且植骨治疗38例FicatⅠ期和FicatⅡ期病人,平均随访9年的23例(61%)手术效果为优良...
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自体骨即刻移植修复外伤性上颌前牙区牙槽骨缺损
...的移植安全可靠,且无免疫排异之忧,其中非血管化自体皮质骨移植后大部分骨细胞通过骨爬行替代形成新骨,在新骨形成之前能在受植部位提供一定的机械支持。本手术设计属于上置法植骨技术,是在对病人清创的同时进行骨...
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有血运骨膜内组合的双段腓骨移植修复负重长段粗骨缺损
...或胫骨干长段缺损的修复:由于缺损骨粗,自体骨无类似皮质骨移植修复;用自体松质骨移植修复,缺乏支撑力,用骨量大,植入骨易吸收;用异体骨移植修复,易产生排斥反应,感染机会多,愈合时间长,失败率高;用人工骨替代...
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促进骨折愈合方法的研究近况
...骨细胞,具有良好的成骨诱导性。有报道髓腔内大段自体皮质骨移植作为“生物髓内针”既有内固定作用,又有成骨作用,同时又是理想的生物降解材料,在骨结构重建中具有独特的优越性。骨膜可人为塑形,具有较强的成骨及...
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全髋关节置换术后股骨假体周围骨折的分类和治疗进展
...骨螺钉,近端钢缆捆扎的固定方法其强度要高于单纯异体皮质骨移植环扎固定。有研究表明异体皮质骨板植入后4~6个月其强度降低,如此时骨折仍没有愈合,则手术失败的可能性较大。因此目前许多医师将此技术与钢板钢缆或...
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股骨纤维结构不良伴重度内翻畸形的外科治疗
...近的负重骨(如股骨颈)应给予积极的手术治疗,可采用皮质骨移植以提高病骨的强度防止病理骨折,同时强调在同一解剖区病理性骨折后病骨与正常骨的骨愈合能力相同,这与本组的随访一致;本组病例中,所植的异体骨均有...
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不同方法延迟关节置换治疗股骨头坏死比较观察
...当,但创伤要小得多、花费更少。植骨术以自体松质骨及皮质骨移植应用较多,常于髓心减压后植骨,可用于FicatⅡ期、早期的Ⅲ期病人及髓心减压失败的病人。带血管腓骨移植比非血管化骨移植的疗效要肯定得多。Leali等[17]...
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建国以来我国在四肢骨关节严重创伤致残修复与重建的研究进展
...定架牵引延长治疗。如此长的粗骨缺损,用自体骨无类似皮质骨移植修复;用自体松质骨移植修复,缺乏支撑力,用骨量大,植入骨易吸收;用异体骨移植修复,易产生排斥反应,感染机会多,愈合时间长,失败率高;用人工骨替代...
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血清皮质醇RzA及其临床意义
血清皮质醇是1972年Vecsei首先报道皮质醇的放射免疫测定。它是根据示踪剂的不同分为氚标记皮质醇测定法和125I标记皮质醇测定法,这是目前2种应用最普遍的测定法。通过研究提出了血皮质醇受疾病和生理因素的影响,使皮质醇...
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皮质醇增多症(外科)
【概述】皮质醇症是指凡由于体内皮质醇过多而产生的临床症候群。1932年柯兴(cushing)收集文献中的10例病例,结合自己观察的2例,对其临床特点作了系统描述,因此过去称此病症为“柯兴氏综合征”,把由于垂体分泌过量促...
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第三节 肾上腺功能紊乱的临床生化
...紊乱的临床生化 肾上腺是由中心部的髓质和周边部的皮质两个独立的内分泌器官组成。下面将分别讨论肾上腺髓质和皮质的内分泌功能紊乱的临床生化有关内容。 一、肾上腺髓质激素及功能紊乱 ㈠肾上腺髓质激素 ...
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第六节 肾上腺
第六节 肾上腺 肾上腺包括中央部的髓质和周围部的皮质两个部分,两者在发生、结构与功能上均不相同,实际上是两种内分泌腺。 一、肾上腺皮质 肾上腺皮质分泌的皮质激素分为三类,即盐皮质激素、糖皮质激素...
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第二节 促皮质素及皮质激素抑制药
第二节 促皮质素及皮质激素抑制药 一、促皮质素 促皮质素(corticotrophin,adreno-cortico-tropic-hormone,ACTH)是维持肾上腺正常形态和功能的重要激素。它的合成和分泌是垂体前叶在下丘脑促皮质素释放激素(CRH)的作用下...
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皮质醇症的诊断、鉴别诊断和治疗现状
关键词:皮质醇症;诊断;鉴别诊断;治疗 皮质醇症即皮质醇增多症,是最常见的肾上腺皮质疾病,是由于肾上腺皮质长期、过量分泌皮质醇引起的临床综合征。1912年由美国神经外科医师HarveyCushing首先报道,故被命名为库...
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皮质激素水平和全身性皮质激素在稳定期慢性阻塞性肺疾病中的应用
【摘要】目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人的皮质激素水平及皮质激素在稳定期COPD病人的应用。方法200例年龄65~86岁的Ⅲ期、Ⅳ期COPD住院病人随机分为治疗组和对照组,分析皮质激素治疗前后的各项临床资料的变化。结...
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促皮质素
药物名称促皮质素药物别名促肾上腺皮质激素,AdrenocorticotropicHormone,ACTH英文名称Corticotropin说 明注射用促皮质素:每支25单位;50单位。 长效促皮质素注射液;为促皮质素与氢氧化锌的灭菌混悬液,每支20单位(1ml);40...
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皮质发育障碍致癫痫的病理生理机制
十九世纪末,神经病理学家就开始报道皮质发育障碍(disordersofcorticaldevelopment,DCDs)和癫痫的关系。此后数十年中,对儿童和成人癫痫患者手术获得的皮质发育不良脑组织的微观研究已确认神经元和神经胶质移行紊乱的许多特...
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妊娠合并皮质醇增多症
概述皮质醇增多症又称库欣综合征(Cushing‘ssyndrome)是肾上腺皮质功能亢进症中最常见的一种。这是由于肾上腺皮质分泌过多的皮质醇所致,但常同时分泌其他皮质激素。妊娠合并皮质醇增多症极为少见,大多数患者妊娠终止...
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妊娠合并皮质醇增多症
【概述】皮质醇增多症又称库欣综合征(Cushing‘ssyndrome)是肾上腺皮质功能亢进症中最常见的一种。这是由于肾上腺皮质分泌过多的皮质醇所致,但常同时分泌其他皮质激素。妊娠合并皮质醇增多症极为少见,大多数患者妊娠...
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肾上腺皮质增生症患者肾上腺皮质组织ACTH的表达与血浆ACTH的关系
....21No.5P.409-4114(郑州)为了探讨ACTH在正常和增生的肾上腺皮质组织中的表达状况,了解增生的肾上腺皮质组织中ACTH的表达水平与患者血浆中ACTH浓度之间的关系。研究者应用免疫组织化学方法(SP法)检测上述不同肾上腺皮质组织中...
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第二节 皮质醇增多症
第二节 皮质醇增多症 1932年柯兴氏(cushing)首次对本病做了详细描述,故亦称为:“柯兴氏综合征”。系由于各种原因所致的皮质醇增多,引起体内蛋白质分解向糖元转化的代谢过程加快而产生的一系列临床症状。如下视...
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皮质醇增多症
...,故亦称为:“柯兴氏综合征”。系由于各种原因所致的皮质醇增多,引起体内蛋白质分解向糖元转化的代谢过程加快而产生的一系列临床症状。如下视丘及垂体病变,肾上腺皮质增生、腺瘤及皮质癌,异位产生的ACTH肿瘤如支...
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急性肾上腺皮质危象28例临床分析
【摘要】急性肾上腺皮质危象临床表现多样,全身各个系统均可表现不同症状,诊断困难,须仔细询问病史,全面查体,及时明确诊断,尽快大量使用激素,诊治稍失时机将延误病人生命。【关键词】急性肾上腺危象;诊断;治疗...
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Science:发现肾上腺皮质肿瘤致病基因
...深圳华大基因研究院等单位组成的科研团队,发现肾上腺皮质肿瘤致病基因,这一发现将有助于内分泌肿瘤的诊断及治疗。华大基因4日发布的消息称,科研团队通过对57例ACTH非依赖性库欣综合征患者的肾上腺皮质肿瘤样本进行...
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糖皮质激素的应用问题
【关键词】糖皮质激素应用问题 糖皮质激素在临床上使用比较广泛,主要用其抗炎、抗病毒、抗休克及抗免疫作用。临床上应用这类药物治疗多种疾病:如结缔组织病,严重急性感染多种原因引起的休克,自身免疫性疾病和过...
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皮质旁骨肉瘤的X线表现与病理基础
【摘要】目的结合临床病理学特征和文献资料,重点讨论皮质旁骨肉瘤的X线特征。方法收集经手术、病理证实的皮质旁骨肉瘤病例4例,对其进行回顾性分析。结果4例患者女3例,男1例,平均年龄30.5岁,肿瘤均发生于股骨远端后...
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第58章 肾上腺危象(急性肾上腺皮质功能减退症)
第58章 肾上腺危象(急性肾上腺皮质功能减退症) 各种应激均可使正常的肾上腺分泌皮质醇增多,约较平时增高2~7倍,严重应激状态下,血皮质醇可高于1mg/L,以适应机体的需要。凡有原发或继发的,急性或慢性的肾上腺...
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颅脑创伤病人血清ACTH和皮质醇昼夜节律变化
【摘要】目的研究颅脑创伤病人的血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、总皮质醇、皮质类固醇结合球蛋白(CBG)以及游离皮质醇状态,了解颅脑创伤后机体的内分泌反应以及相关激素的昼夜节律变化。方法采用化学发光及放射免疫...