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血清皮质醇RzA及其临床意义
...对平衡，当皮质醇分泌增多，CBG达到饱和时，随着血清中皮质醇总量增加，同时肝脏合成CBG增加时，结合皮质醇也会增加［2］。 2皮质醇的放射免疫测定方法 皮质醇标本收集简单，操作方法按说明书。我们采用RzA方法测...
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原发性肾上腺皮质功能减退症治疗1例
...胸部X线片示左上肺斑片状影，密度不均，内有钙化。血皮质醇总量234.6mmol/L，于入院后45d纠正诊断为肾上腺皮质功能危象。 2治疗与转归 2．1治疗肾上腺危象的处理，首先应积极补液，纠正脱水，用0.9%生理盐水5%葡萄糖盐...
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急性肾上腺皮质功能减退症
...低血钠、低血糖、血尿素氮轻度增高，轻度酸中毒以及血皮质醇总量降低。治疗（一）补充糖皮质激素 如有意识障碍和休克，应立即将氢化考的松琥珀酸钠酯100mg溶于少量液体中由静脉注入，此为水溶性制剂，吸收快，能迅速...
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肾上腺危象并上消化道大出血3例分析
...现神志恍惚并进入浅昏迷，双侧巴宾斯基征(+)，测晨血浆皮质醇总量56.6nmol/L。初步诊断为肾上腺危象，给予氢化可的松400mg/24h，生理盐水2500ml/24h，第2天患者出现多次黑便，随后大量呕血，12h内失血量达2800ml左右，给予止血、输...
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第58章 肾上腺危象（急性肾上腺皮质功能减退症）
...低血钠、低血糖、血尿素氮轻度增高，轻度酸中毒以及血皮质醇总量降低。 四、诊断 主要根据病史、症状和体征，当机立断，不必等待化验结果。凡有慢性肾上腺皮质功能减退，皮质醇合成不足的病人，一旦遇有感染、...
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皮质醇增多症（外科）
【概述】皮质醇症是指凡由于体内皮质醇过多而产生的临床症候群。1932年柯兴（cushing）收集文献中的10例病例，结合自己观察的2例，对其临床特点作了系统描述，因此过去称此病症为“柯兴氏综合征”，把由于垂体分泌过量促...
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第三节 肾上腺功能紊乱的临床生化
...紊乱的临床生化 肾上腺是由中心部的髓质和周边部的皮质两个独立的内分泌器官组成。下面将分别讨论肾上腺髓质和皮质的内分泌功能紊乱的临床生化有关内容。 一、肾上腺髓质激素及功能紊乱 ㈠肾上腺髓质激素 ...
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第六节 肾上腺
第六节 肾上腺 肾上腺包括中央部的髓质和周围部的皮质两个部分，两者在发生、结构与功能上均不相同，实际上是两种内分泌腺。 一、肾上腺皮质 肾上腺皮质分泌的皮质激素分为三类，即盐皮质激素、糖皮质激素...
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第二节 促皮质素及皮质激素抑制药
第二节 促皮质素及皮质激素抑制药 一、促皮质素 促皮质素（corticotrophin，adreno-cortico-tropic-hormone，ACTH）是维持肾上腺正常形态和功能的重要激素。它的合成和分泌是垂体前叶在下丘脑促皮质素释放激素（CRH）的作用下...
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皮质醇症的诊断、鉴别诊断和治疗现状
关键词：皮质醇症；诊断；鉴别诊断；治疗 皮质醇症即皮质醇增多症，是最常见的肾上腺皮质疾病，是由于肾上腺皮质长期、过量分泌皮质醇引起的临床综合征。1912年由美国神经外科医师HarveyCushing首先报道，故被命名为库...
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皮质激素水平和全身性皮质激素在稳定期慢性阻塞性肺疾病中的应用
【摘要】目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人的皮质激素水平及皮质激素在稳定期COPD病人的应用。方法200例年龄65～86岁的Ⅲ期、Ⅳ期COPD住院病人随机分为治疗组和对照组，分析皮质激素治疗前后的各项临床资料的变化。结...
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促皮质素
药物名称促皮质素药物别名促肾上腺皮质激素，AdrenocorticotropicHormone，ACTH英文名称Corticotropin说 明注射用促皮质素：每支25单位；50单位。 长效促皮质素注射液；为促皮质素与氢氧化锌的灭菌混悬液，每支20单位（1ml）；40...
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皮质发育障碍致癫痫的病理生理机制
十九世纪末，神经病理学家就开始报道皮质发育障碍（disordersofcorticaldevelopment，DCDs）和癫痫的关系。此后数十年中，对儿童和成人癫痫患者手术获得的皮质发育不良脑组织的微观研究已确认神经元和神经胶质移行紊乱的许多特...
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妊娠合并皮质醇增多症
概述皮质醇增多症又称库欣综合征（Cushing‘ssyndrome）是肾上腺皮质功能亢进症中最常见的一种。这是由于肾上腺皮质分泌过多的皮质醇所致，但常同时分泌其他皮质激素。妊娠合并皮质醇增多症极为少见，大多数患者妊娠终止...
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妊娠合并皮质醇增多症
【概述】皮质醇增多症又称库欣综合征（Cushing‘ssyndrome）是肾上腺皮质功能亢进症中最常见的一种。这是由于肾上腺皮质分泌过多的皮质醇所致，但常同时分泌其他皮质激素。妊娠合并皮质醇增多症极为少见，大多数患者妊娠...
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肾上腺皮质增生症患者肾上腺皮质组织ACTH的表达与血浆ACTH的关系
....21No.5P.409-4114（郑州）为了探讨ACTH在正常和增生的肾上腺皮质组织中的表达状况，了解增生的肾上腺皮质组织中ACTH的表达水平与患者血浆中ACTH浓度之间的关系。研究者应用免疫组织化学方法(SP法)检测上述不同肾上腺皮质组织中...
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第二节 皮质醇增多症
第二节 皮质醇增多症 1932年柯兴氏（cushing）首次对本病做了详细描述，故亦称为：“柯兴氏综合征”。系由于各种原因所致的皮质醇增多，引起体内蛋白质分解向糖元转化的代谢过程加快而产生的一系列临床症状。如下视...
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皮质醇增多症
...，故亦称为：“柯兴氏综合征”。系由于各种原因所致的皮质醇增多，引起体内蛋白质分解向糖元转化的代谢过程加快而产生的一系列临床症状。如下视丘及垂体病变，肾上腺皮质增生、腺瘤及皮质癌，异位产生的ACTH肿瘤如支...
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急性肾上腺皮质危象28例临床分析
【摘要】急性肾上腺皮质危象临床表现多样，全身各个系统均可表现不同症状，诊断困难，须仔细询问病史，全面查体，及时明确诊断，尽快大量使用激素，诊治稍失时机将延误病人生命。【关键词】急性肾上腺危象;诊断;治疗...
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Science：发现肾上腺皮质肿瘤致病基因
...深圳华大基因研究院等单位组成的科研团队，发现肾上腺皮质肿瘤致病基因，这一发现将有助于内分泌肿瘤的诊断及治疗。华大基因4日发布的消息称，科研团队通过对57例ACTH非依赖性库欣综合征患者的肾上腺皮质肿瘤样本进行...
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糖皮质激素的应用问题
【关键词】糖皮质激素应用问题 糖皮质激素在临床上使用比较广泛，主要用其抗炎、抗病毒、抗休克及抗免疫作用。临床上应用这类药物治疗多种疾病：如结缔组织病，严重急性感染多种原因引起的休克，自身免疫性疾病和过...
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皮质旁骨肉瘤的X线表现与病理基础
【摘要】目的结合临床病理学特征和文献资料，重点讨论皮质旁骨肉瘤的X线特征。方法收集经手术、病理证实的皮质旁骨肉瘤病例4例，对其进行回顾性分析。结果4例患者女3例，男1例，平均年龄30.5岁，肿瘤均发生于股骨远端后...
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颅脑创伤病人血清ACTH和皮质醇昼夜节律变化
【摘要】目的研究颅脑创伤病人的血清促肾上腺皮质激素（ACTH）、总皮质醇、皮质类固醇结合球蛋白（CBG）以及游离皮质醇状态，了解颅脑创伤后机体的内分泌反应以及相关激素的昼夜节律变化。方法采用化学发光及放射免疫...
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皮质激素吸入疗法防治小儿哮喘的进展
摘要 皮质激素吸入疗法是目前防治小儿哮喘的最有效方法。近年来供吸入的倍氯米松、布地奈德、氟替卡松等具有疗效确切、副作用小的特点。潜在性不良反应与剂量及吸入技术有关。焦点在于有合适的指征及吸入皮质激素的...
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急性胰腺炎时内源性糖皮质激素代谢的变化
...近期，有学者做了一项研究，以了解急性胰腺炎早期总的皮质醇、游离皮质醇、皮质类固醇结合球蛋白、促肾上腺皮质素水平的变化，以及这些变化对胰腺坏死发生发展变化的影响。这项研究共包括了109名急性胰腺炎的患者（74...
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长期服用甘草制剂合并肾上腺皮质增生所致周期性麻痹1例
...示：K+1.84mmol/L。肾上腺CT（平扫＋增强）提示：左肾上腺皮质弥漫性增生。头颅MRI（平扫＋增强）：未见垂体病变。血清皮质醇测定提示8∶00am分泌稍高（386μg/ml）。小剂量地塞米松抑制试验结果提示次日早晨血清皮质醇值为86ng/...
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七、神经节、脊髓、大脑皮质和小脑皮质的结构
七、神经节、脊髓、大脑皮质和小脑皮质的结构 在中枢神经系统，神经元胞体集中的部分称灰质（graymatter），不含胞体只有神经纤维的部分称白质（whitematter）。大脑和小脑的灰质位于脑的表层，故又称皮质（cortex），皮质...
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第三十四章 肾上腺皮质激素类药物--第一节 糖皮质激素
第三十四章 肾上腺皮质激素类药物 肾上腺皮质激素（adrenocortical hormones）是肾上腺皮质所分泌的激素的总称，属甾体类化合物。可分为三类：①盐皮质激素（mineralocorticoids），由球状带分泌，有醛固酮（aldosterone）和去氧...
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肺癌长骨皮质型骨转移的X线诊断（附5例分析）
...转移方式，多发生于腰椎以及骨盆、头颅等扁骨。长骨的皮质型骨转移是肺癌骨转移一种少见类型，其X线诊断很少有专题文献报道，而其X线表现较特殊，易误诊为原发性肿瘤。笔者收集到5例肺癌长骨皮质型骨转移病例，均经病...
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中西医结合治疗原发性肾上腺皮质功能减退症1例临床报道
【摘要】目的探讨慢性原发性肾上腺皮质功能减退症的病因、发病机制、临床表现及中西医结合治疗。方法对1例慢性原发性肾上腺皮质功能减退症进行临床观察，周围血象、血尿皮质醇、血浆ACTH、ACTH兴奋试验及其他辅助检查，...