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皮质醇增多症和精神异常
...平变化和精神异常之间的关系,研究者将本院确诊的133例皮质醇增多症患者按病因不同分成肾上腺病变组,垂体腺瘤组和异位ACTH肿瘤组,对比分析皮质醇变化和精神异常的关系。结果(1)不同病因引起皮质醇增多的水平和变化幅...
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皮质醇增多症
...别诊断:应与单纯性肥胖症,Ⅱ型糖尿病肥胖者,医源性皮质醇增多症和抑郁症患者等相鉴别。【治疗措施】一.垂体性柯兴病:首选经蝶窦手术切除垂体微腺瘤/大腺瘤。未发现腺瘤或不能手术者可作肾上腺次全切除术,术后...
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什么是皮质醇增多症?
皮质醇增多症又叫柯兴综合征,是肾上腺皮质功能亢进中最常见的一种。主要是由于肾上腺皮质分泌过多的皮质醇类激素,引起一系列病理改变,所发生的一种疾病。多见于20~40岁的青年人,女性多见。 本病的主要特点:...
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第三节 肾上腺功能紊乱的临床生化
...激素裂解产物的关系 三、肾上腺皮质功能紊乱 ㈠皮质醇增多症 皮质醇增多症(hypercortisolism)又称库欣综合征(Cushing’ssyndrome),是各种原因致慢性糖皮质激素分泌过多而产生的症候群统称。按病因可分做:①垂体...
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第二节 皮质醇增多症
第二节 皮质醇增多症 1932年柯兴氏(cushing)首次对本病做了详细描述,故亦称为:“柯兴氏综合征”。系由于各种原因所致的皮质醇增多,引起体内蛋白质分解向糖元转化的代谢过程加快而产生的一系列临床症状。如下视...
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妊娠合并皮质醇增多症
概述皮质醇增多症又称库欣综合征(Cushing‘ssyndrome)是肾上腺皮质功能亢进症中最常见的一种。这是由于肾上腺皮质分泌过多的皮质醇所致,但常同时分泌其他皮质激素。妊娠合并皮质醇增多症极为少见,大多数患者妊娠终止...
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妊娠合并皮质醇增多症
【概述】皮质醇增多症又称库欣综合征(Cushing‘ssyndrome)是肾上腺皮质功能亢进症中最常见的一种。这是由于肾上腺皮质分泌过多的皮质醇所致,但常同时分泌其他皮质激素。妊娠合并皮质醇增多症极为少见,大多数患者妊娠...
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皮质醇增多症
概述1932年柯兴氏(cushing)首次对本病做了详细描述,故亦称为:“柯兴氏综合征”。系由于各种原因所致的皮质醇增多,引起体内蛋白质分解向糖元转化的代谢过程加快而产生的一系列临床症状。如下视丘及垂体病变,肾上腺...
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第三节 肥胖症的诊断及鉴别诊断
...功能低下,注意第二性征发育情况。 向心性肥胖者有皮质醇增多症的可能。下半身脂肪异常增加而上半身脂肪萎缩可能是进行性脂肪萎缩。注意有无中枢神经及精神障碍,下丘脑肥胖可有视野缺损及颅神经损害表现; 精...
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肾上腺皮质机能异常病人出现抑郁情绪是怎么回事?
...。第二是肾上腺素分泌过多学说:强调抑郁状态和肾上腺皮质醇增多症有病理联系,且提出抑郁性疾病和肾上腺皮质醇增多症有相似易感性。第三是心理因素:精神障碍的发生往往可由心理因素诱发。病前性格特征因素的个体差...
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后腹腔镜肾上腺切除术36例报告
...治疗肾上腺疾病36例37侧,其中原发性醛固酮增多症12例,皮质醇增多症11例12侧,嗜铬细胞瘤9例,无功能腺瘤4例。结果36例手术均获得成功,手术时间平均90(70~210)min。术中出血平均40(20~100)ml,均未输血。患者术后1~2d恢...
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外科治疗23例肾上腺腺瘤型库欣综合征
...善,14例患者完全治愈。 3讨论 3.1术前准备肾上腺皮质醇增多症患者对手术耐受性差,术前需常规适当补充肾上腺皮质激素,避免手术前后体内皮质醇浓度波动发生皮质功能低下或危象。本组患者中高血压也较常见,文献...
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原发性色素性结节性肾上腺皮质病二例报告
...床罕见,国外报道约80例[1],国内尚未见报告。本病系皮质醇增多症的特殊临床类型,其特点是皮质呈黑褐色的结节状增生或腺瘤[1],并分泌过量皮质醇。本病病因尚不清楚,有人认为属自身免疫异常的肾上腺病变,与临...
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小儿高血压
...或神经母细胞瘤,前者尿多巴胺不增加,后者增加。疑为皮质醇增多症时,测24小时尿17-羟类固醇及17-酮类固醇,前者增加而后者正常或稍高,也可测血浆及17-酮类固醇,前者增加而后者正常或稍高,也可测血浆及尿皮质醇浓度...
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原发性醛固酮增多症
...增生。四、鉴别诊断:应与原发性高血压,肾性高血压,皮质醇增多症,嗜铬细胞瘤及先天性11β-羟类固醇脱氢酸缺陷等相鉴别。【治疗措施】有腺瘤者应手术切除,增生型可做肾上腺次全切除术,不能手术者可用安体舒通120~2...
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小儿肾上腺性征异常症
...肥大,28例呈现尿生殖窦畸形。12例肾上腺皮质肿瘤中,7例皮质醇增多症与性征异常症并存。肾上腺皮质肿瘤组手术完整切除肿瘤10例,部分切除1例,1例放弃治疗。随访8例皮质肿瘤中4例腺瘤无瘤存活,平均7.5年,2例皮质癌无瘤存活分别...
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小儿肾上腺性征异常症
...肥大,28例呈现尿生殖窦畸形。12例肾上腺皮质肿瘤中,7例皮质醇增多症与性征异常症并存。肾上腺皮质肿瘤组手术完整切除肿瘤10例,部分切除1例,1例放弃治疗。随访8例皮质肿瘤中4例腺瘤无瘤存活,平均7.5年,2例皮质癌无瘤存活分别...
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肾性高血压需与哪些疾病相鉴别?
...以下疾病相鉴别: (1)内分泌性高血压:内分泌疾患中皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进症和绝经期等均有高血压发生。但一般可根据内分泌的病史、特殊临床表现及内分泌试验检查作出相应...
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诊断原发性糖尿病应除外哪些内分泌病?
...群。典型肢端肥大症群有助于诊断。 (2)柯兴综合征(皮质醇增多症)。肾上腺皮质激素可促进糖元异生,抑制己糖磷酸激酶及对抗胰岛素,可致糖耐量异常,甚至糖尿病。典型柯兴综合征群有助于诊断。 (3)嗜铬细胞瘤。因...
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第三节 肾上腺疾病
第三节 肾上腺疾病(DiseaseofAdrenalGland) 皮质醇增多症 (Hypercortisolism) 本病又称Cushing综合征,系肾上腺糖皮质激素(以皮质醇为主)分泌过多的症候群。多见于中、青年人,女性多于男性。 病因及发病 一、...
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引起症状性高血压的常见原因是什么?
...分泌疾病 常见的有嗜铬细胞瘤,原发性醛固酮增多症,皮质醇增多症,垂体前叶功能亢进及某些类型的肾上腺变态综合征。 (3)血管病变 如先天性主动脉缩窄和多发性大动脉炎。 (4)颅脑病变 如脑部创伤、脑肿瘤、脑...
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肥胖有几种类型?
...一,同时还会有其他各种各样的临床表现,多表现在:①皮质醇增多症;②甲状腺功能减退症;③胰岛β细胞瘤;④性腺功能减退;⑤多囊卵巢综合征;⑥颅骨内板增生症等多种病变中。治疗时主要治疗原发病,运动及控制饮食...
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男性不育症患者应做哪些体格检查?
...如血压高、向心性肥胖、多毛、腹部有紫纹等,应考虑为皮质醇增多症,可致不育。 生殖器官检查:一般宜直立位或平卧位进行,检查有无生殖器官畸形、尿道上裂、下裂,有无阴茎海绵体硬结,阴茎大小(成年人长约7~10cm...
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研究发现,精神压力较大的护理人员更容易患牙周病
...国外研究人员近期进行的一项研究表明,经常护理痴呆、皮质醇增多症或精神压力较大患者的护理人员患牙周病的比例较高。共有230名50岁以上的护理人员入组该项研究,结果发现,有52%的人经常发生牙龈出血、牙斑等牙周病症...
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引起器质性阳痿的病因有哪些?
...腺功能亢进或低下、脑垂体肿瘤、原发性性腺功能不全、皮质醇增多症、肾上腺机能不足等。 (6)流行病、传染病:各型肝炎、肝硬化、生殖系统结核、性病、流行性腮腺炎等。 (7)泌尿系疾病:前列腺炎、尿道炎、膀胱炎...
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尿蛋白、尿糖、尿酮体检查有何临床意义?
...萄糖的能力降低所致。前者称高血糖糖尿,见于糖尿病、皮质醇增多症、肢端肥大症、甲状腺功能亢进、下丘脑病变等。后者为肾性糖尿,可见于慢性肾炎、肾小管-间质性疾病、肾病综合征、家族性肾性糖尿及妊娠等。 酮...
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哪些症状性高血压需要手术治疗?
...压,同时可有心动过速,头痛,出汗和体重减轻等症状。皮质醇增多症发生的高血压,是垂体或肾上腺皮质腺瘤或增生所致,其它表现还有腰及腹部肥胖,而四肢瘦小,皮肤紫纹和毛发增多等。以上内分泌异常所引起的高血压,...
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原发性高血压伴焦虑1例
...阵发性发作,需排除嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、肾动脉狭窄等继发性高血压后方可确诊。本患者有高血压家族史,体重指数达到27.14kg/cm2,甘油三酯4.17mmol/L,入院后对高血压有恐惧感、焦虑不安,给予积...
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青春发育迟缓及性幼稚是怎么回事?
...消瘦、慢性胃肠道疾病、贫血、肾病、甲状腺功能低减、皮质醇增多症等)、剧烈运动过度(如芭蕾舞蹈演员、职业运动员等)也皆可引起青春发育延迟。前者需到内科治疗有关的全身性疾病,全身情况改善后仍可能有青春发育出现...
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导致阳痿的病因主要有哪些?
...体肿瘤、垂体前叶功能减退症,肥胖性生殖无能综合征、皮质醇增多症、肾上腺功能不全、甲状腺机能亢进或低下、高催乳素血症等均可能出现阳痿。④药物因素:大量镇静药、抗雄激素药物、抗胆碱药物、抗肾上腺素能药物,...