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胃癌根治术中医源性脾损伤的临床分析
【摘要】目的探讨胃癌根治术中发生脾损伤的原因和处理方法。方法回顾性分析1990年1月～2007年12月胃癌根治术中发生医源性脾损伤病例的资料。结果728例胃癌切除术中发生脾损伤42例，Ⅰ级31例，Ⅱ级8例，Ⅲ级3例。37例保脾成...
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胃癌根治术中脾损伤的原因分析和防治
【关键词】胃癌根治术；脾损伤；脾修补术；脾切除术胃癌根治术中脾损伤是常见并发症，胃癌手术尤其是经腹近侧胃切除和全胃切除术易发生脾损伤，术中脾损伤的发现及及时处理对于手术成功相当重要，应引起术者的重视，...
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术中医源性脾损伤21例分析
医源性脾损伤多发生在腹部手术中，如处理不当，常导致脾切除，甚至危及生命的严重后果。我院1995年10月～2004年9月共发生医源性脾损伤21例，经采用脾缝合修补或部分脾切除术，得以保住脾脏，未发生迟发性出血，亦无死亡...
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脾损伤非手术治疗19例诊疗体会
【摘要】目的探讨条件许可下的脾损伤非手术治疗的可行性。方法回顾分析我院6年间对19例脾损伤非手术治疗的诊疗情况。结果除1例于入院第5天因活动性出血中转手术外，其余18例均保守治疗成功，治愈率近95%，随访6～12个月...
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医源性脾损伤的防范及处理
【摘要】目的探讨医源性脾损伤的发生原因和防治措施。方法回顾性分析1996—2007年金州区第一人民医院13例与手术操作相关的脾损伤病例资料。结果全组病例均经手术证实，医源性脾损伤发生于结肠手术中占31%(4/13)，胃手术中...
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脾损伤的CT诊断及临床价值
【摘要】目的探讨CT诊断脾损伤的临床价值。方法回顾性分析43例脾损伤CT资料。结果43例中完全性破裂26例，中心破裂5例，包膜下破裂12例。同时合并肝、肾、胰腺、小肠、肋骨等多发性损伤15例。31例手术，12例保守治疗。结论CT...
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外伤性脾损伤632例的诊治
【摘要】目的总结外伤性脾损伤诊断与治疗经验。方法回顾性分析1993年12月～2002年12月632例外伤性脾损伤的临床资料。结果493例行脾切除术，108例行保脾手术，31例行非手术治疗。治愈605例，死亡27例。结论脾损伤往往病情危重...
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脾损伤的超声诊断
脾损伤的超声诊断(pdf)［摘要］目的探讨脾损伤的B型超声的声像图特征。方法应用低频超声对19例脾损伤患者进行检查诊断，全部经手术病理证实。结果脾包膜下血肿2例，脾实质内血肿3例，真性脾破裂14例。结论超声对脾损伤的...
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钝性脾损伤18例非手术治疗体会
我院自1992年1月～2004年1月共收治钝性脾损伤132例，其中采用非手术治疗18例（13.6%）本文就脾损伤非手术治疗体会报告如下。 1临床资料 1.1一般资料本组共18例，男12例，女6例；年龄13～71岁，平均41.5岁；受伤至就诊时间30...
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脾损伤的CT表现及临床价值
脾损伤的CT表现及临床价值(pdf)［摘要］目的评价CT检查在脾损伤诊断中的价值。方法对40例脾损伤患者进行CT检查并做回顾性分析。结果40例中完全性破裂28列，中心破裂4例，包膜下破裂3例。CT表现为脾内血肿、脾撕裂、包膜下血...
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消化性溃疡大出血急症胃大部分切除术中脾损伤的预后分析
...摘要】目的总结消化性溃疡大出血急症胃大部分切除术中脾损伤的原因、预防、处理经验及教训。方法回顾性总结与分析53例急症胃大部分切除术中3例脾损伤的临床资料与预后。结果脾肿大、脾周粘连、脾胃韧带过短、手术切口...
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彩色多普勒超声对104例脾损伤的评价
【关键词】超声检查；脾损伤；评价脾脏在腹部外伤中是最易被损伤的脏器，由于出血量大，伤员可并发出血性休克，甚至危及生命。我科自1998年至2007年对104例脾损伤进行彩色多普勒超声检查，诊断正确，对脾损伤的治疗提供...
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超声造影评价闭合性脾损伤的实验研究
...05Vol.14No.12P.940-94210（西安）为了探讨超声造影评价闭合性脾损伤的价值。研究者将20只健康杂种犬，随机分为两组，每组10只，其中一组全身肝素化处理，另一组不进行肝素化处理，采用自制小型撞击器撞击犬体表脾区，建立闭...
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食管贲门癌切除术中误伤脾的原因分析
...从1986年2月～2003年2月共收治食管贲门癌643例，术中发生脾损伤11例，发生率为1.7%。现将脾损伤原因及防治体会总结如下。1临床资料1.1一般资料本组11例中，男7例，女4例;年龄36～72岁;其中食管癌3例，贲门癌8例;8例贲门癌行胃代...
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非手术治疗闭合性脾损伤42例
传统观念认为脾损伤处理原则为一旦确诊，即应手术治疗。随着影像设备的更新，监护手段的完善，对脾外伤修复机制及解剖基础深入的认识，使非手术治疗脾外伤成为可能。现将我院1990～2004年6月采用非手术治疗闭合性脾外伤...
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闭合性脾损伤35例诊治体会
【关键词】脾损伤；闭合性；诊断；治疗我院自1997～2007年共收治闭合性脾脏损伤35例，现就其诊断及治疗体会报告如下。1临床资料本组35例，男20例，女15例；年龄17～60岁，高发年龄为25～45岁。其中合并肋骨骨折6例，血气胸4例...
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脾损
脾损 病证名。五脏虚损之一。即损脾。突出症候表现为消瘦。《难经·十四难》：“三损损于肌肉，肌肉消瘦，饮食不为肌肤。”又曰：“损其脾者，调其饮食，适寒温。”虞庶注谓：“脾化水谷以生气血。今见脾损，饮食...
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非肝脾损伤所致腹腔内出血的诊治体会
【摘要】目的探讨非肝脾损伤所致腹腔内出血的诊断及治疗。方法回顾性总结近10年来我院诊治的350例腹部钝性损伤经手术证实为腹腔内出血病例，特别对100例非肝脾损伤所引起的腹腔内出血诊治情况进行分析。结果当腹部钝性...
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脾破裂保守治疗20例的体会
...后复查脾脏CT未见异常，随访无特殊不适。 2讨论 脾损伤是常见的急腹症，占腹腔内实质性脏器伤的首位，若未得到及时和正确的处理，甚至可以导致患者的死亡。由于既往对脾功能的认识不够，认为脾脏是人体的“无用...
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上腹部钝性创伤的CT表现
...血4例，肝内血肿1例，肝破裂3例。2例合并包膜下出血。脾损伤21例：13例脾破裂，其中1例合并胰尾部的断裂，8例表现为腹腔积液。肾损伤8例：5例为包膜下出血，3例为肾内血肿，其中1例合并包膜下出血，胰腺挫伤1例。1例肠系...
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外伤性延迟性脾破裂的诊断和治疗（附21例报告）
...又称继发性脾破裂、隐匿性脾破裂和脾包膜下破裂，系指脾损伤后48h才出现症状的脾破裂。1902年首次有Badde报道，占脾损伤的10%～15%［2］，是脾损伤的一种特殊类型。1931年Melndoe收集46例延迟性脾破裂资料并复习文献，提出本病...
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成人腹部钝性损伤的CT平扫分析
...。结果实质性器官损伤205例，肠道及系膜损伤4例。其中脾损伤147例，肝损伤34例，肾损伤10例，胰腺损伤1例。小肠、结肠破裂各1例。结论CT平扫是对腹部钝性损伤最有诊断价值的检查方法之一，且可对临床治疗方法的选择提供重...
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保脾手术治疗脾撕裂伤45例临床体会
【摘要】 目的探讨脾损伤后的保脾手术治疗体会。方法对1998年1月～2006年4月实施各种保脾手术的45例患者临床资料进行回顾性分析总结。结果本组脾损伤45例均经保脾手术治愈。结论保脾手术是一种可治疗多种因素引起脾损...
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CT平扫对外伤性脾破裂的诊断和非手术治疗指导价值
...0年通过的脾脏损伤程度分级标准，根据CT平扫表现我们将脾损伤分为4级，Ⅰ级：小的包膜下血肿或伴少量腹腔积血；Ⅱ级：小的外周撕裂及实质内血肿，直径＜3cm；Ⅲ级：撕裂伸展至脾门及脾实质内，血肿直径＞3cm，可伴有包...
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脾脏外伤的CT诊断
...T影像及临床资料，对其影像变化进行总结分析。结果17例脾损伤经手术证实，4例经保守治疗CT复查证实，CT发现有脾包膜下血肿，表现为血液聚积于脾包膜下，呈弧形、新月形;脾实质血肿表现为类圆形低密度灶。结论CT对于脾破...
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外伤性脾破裂56例诊治体会
...伤的45%[1]。临床表现为腹腔内出血和腹膜刺激征，严重的脾损伤在短时间内导致出血性休克，甚至死亡，需紧急处理。除具严格适应证的脾损伤可进行非手术治疗外，绝大多数脾损伤都需要急诊手术治疗，笔者对近10年发生的56...
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外伤性脾破裂的诊断和治疗
...辅助依据。根据损伤程度选择非手术治疗和手术治疗，是脾损伤确切有效的手段。 ［关键词］脾破裂；诊断；治疗 随着工业和交通事业的发展，脾损伤的发生率有所增加，其发病率约占腹部损伤的40%～50%［1］。如不能及...
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螺旋CT平扫对急性闭合性腹部外伤的诊断价值
...围由膈肌上方至盆腔上缘，32例全部平扫。 2结果 脾损伤18例，肝胆损伤6例，肾损伤4例，胰损伤2例，其他损伤2例。部分患者同时两个或两个以上器官受累。 2.1脾损伤18例脾损伤中，脾挫伤7例，平扫表现为脾实质内条...
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外伤性脾破裂非手术治疗12例体会
...血液动力学稳定（收缩压90mmHg）。本组12例均行B超检查、脾损伤为王树青［1］等的B超分型为Ⅰ型或Ⅱ型。1.3治疗措施（1）绝对卧床信息1～2周。（2）禁食、持续胃肠减压并给予营养支持。（3）快速补充血容量、注意维持水、...
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外伤性脾损伤58例保脾手术治疗体会
在腹部闭合性损伤中，脾脏是人体内常易受损的器官之一，我们自1989年1月～2003年8月共实施各种保脾手术58例，现就本病诊治体会叙述如下。1临床资料1.1一般资料本组58例均手术证实为脾破裂，其中男42例，女16例，年龄5～65岁...