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五、病因研究中的偏倚
五、病因研究中的偏倚 偏倚是在研究中（从设计到执行的各环节）的系统误差及解释结果的片面性而造成的，使研究结果与其真值出现了某些差值。因为它是由系统误差所造成，加大样本并不能使之减少。一旦造成事实，则...
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第五节 病例对照研究中的偏倚及其控制
第五节 病例对照研究中的偏倚及其控制 一、病例对照研究中常见的偏倚 病例对照研究易产生四类主要偏倚，即选择偏倚、信息偏倚、错误分类偏倚和混杂偏倚。 （一）选择偏倚（selectionbias） 病例对照研究中...
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第三节 定群研究中的偏倚及其控制
第三节 定群研究中的偏倚及其控制 一、定群研究中常见的偏倚 （一）失访偏倚 研究对象由于在一个较长的追踪期内总会有移居外地、死亡于其他疾病或意外死亡、或拒绝参加实验、外出、或不合作等种种原因而未...
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第五节 现况调查中的偏倚及其防止
第五节 现况调查中的偏倚及其防止 影响现况调查资料准确性的有抽样误差和偏倚。抽样误差是不可避免的，但可以测量其误差大小和评价，且可以通过样本大小和抽样设计来适当控制，而偏倚则属非抽样性误差（即系统误...
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六、病因研究中偏倚的控制
六、病因研究中偏倚的控制 （一）混杂偏倚 根据专业知识事先找出可能存在的混杂因素，在设计时注意去掉这些混杂因素。混杂出现在两组分配不均匀的情况，因此，尽量做到齐同对比以防止混杂因素的作用。 在资...
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外科研究中发表偏倚的评价
...学上无显著意义（阴性）的结果未被发表时就会出现发表偏倚。这会大大影响系统回顾和荟萃分析的结果。为此，美国肯塔基州路易斯维尔Price外科研究所的MahidSS及其同事撰文介绍了发现发表偏倚的定性和定量方法，其中包括各...
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循证医学与临床文献的评阅
...床经验非常重要，但它毕竟很有限，而且容易出现主观的偏倚，我们需要不断地从医学期刊中吸收最新的、有用的、正确的临床决策依据。 EBM的最佳证据体现在最新和正确两个方面。①最新：医学科学迅速发展，如果不保持...
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流行病学复习题资料
...)，流行病学分析方法大发展期。主要进展：区分混杂和偏倚，交互作用及病例对照研究设计的实用性发展。第三阶段(20世纪90年代至今)，新理念和模式，流行病学大应用期。主要进展：学科交叉融合，不断推出新的分支学科。...
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流行病学试题4
...整死亡率D.病死率E.死因别死亡率39.队列研究中最重要的偏倚是:A.住院偏倚B.转诊偏倚C.回忆偏倚D.混杂偏倚E.失访偏倚40.队列研究的基本特征是：A.调查者必须在研究人群发病或发生死亡前开始研究，并同时确定暴露状况B.调查者...
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PCSK9抑制剂：疗效与副作用存偏倚？
...未采用最佳效果的大剂量他汀治疗，这可能导致研究结果偏倚。另一封信中，有学者认为，evolocumab研究中可能存在副作用偏倚。第1封信：质疑未采用高强度他汀来自奥地利的学者Dr.JohannAuer在写给NEJM编辑的一封信中称，ODYSSEYLONG...
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一些中医肝病防治结论有“偏倚”
...析等方法上，都存在很多问题，其结果造成出现明显的“偏倚”现象。虽绝大多数研究都显阳性结果，并“建议临床推广应用”，而事实上报告的结果不能重复，科研方法不规范、不标准，实施GCP、GLP的只占很小部分，大量的文...
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小学生伤害回顾性调查中自我报告偏倚分析
【摘要】 目的了解小学生伤害回顾性调查中自我报告偏倚的程度，为探寻相对经济且真实的伤害调查方法提供依据。方法选取南昌市新建县某小学的部分班级小学生1681名为调查对象，在伤害发生的3d内受伤学生第1次填写伤...
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三、病例对照研究与队列研究优缺点比较
...才能全面揭露其效应，特别是长期健康效应。 3.发生偏倚的可能性 ⑴选择偏倚：病倒对照研究发生选择偏倚的可能较大，以医院病人为对象时尤易发生。但队列研究也有可能发生选择偏倚，例如志愿参加、已患但潜隐的...
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第五章 诊断试验及疾病筛检的评价--一、筛检
...自己有这种病，在做其他研究时，由于这种情况而引起的偏倚，叫作长期偏倚（lengthbias）或长期/时间偏倚（length/timebias）。 3.对特殊暴露人群进行筛检 其标准可比在一般人群开展稍松些。比如轻度不适（如恶心、头痛）...
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甲胎蛋白批间稳定性分析
...图见图1~6。 3讨论 1）质控样品测值均值与靶值的偏倚，高、中浓度较小（均在2%以内）。测值范围基本符合质控样品，使用说明提供的靶值范围（高值：110~205μg/L，中值57.3~95.5μg/L）。但是低浓度测值与靶值偏倚较大（15....
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肺癌筛查不能降低死亡率
...句话说,筛查可能造成对肺癌的过度诊断。肺癌筛查中的偏倚肺癌筛查研究提示筛查能提高肺癌早期诊断率和5年生存率,但并不能改善肺癌死亡率,为什么会出现这样矛盾的结果呢?经过分析,Patz等提出以下几个观点,即肺癌筛查中存...
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中药新药临床专业审评与临床研究现状的思考与探索
...有一个公认标准与尺度，加上观察者判断疗效的主观性的偏倚。还有极少数中药新药申报单位或开发者故意在非定量观察指标上夸大其效果，总是把疗效讲得高高的，当正式批准进行临床研究后，所得出的的疗效结果则差强人意...
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四、病因推导
...必须先排除虚假的联系及间接联系。这两种联系是由各种偏倚、混杂（混淆）、机遇（chance）而引起。因此，在推导是否因果联系时，必须仔细审察得到有联系结果的研究是否有偏倚（如选择偏倚、测量偏倚等）、混杂，是否由...
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循证医学与心血管危险控制
...，效果更佳，也是卫生行政部门制定政策法规的依据。1.偏倚(Bias)系统误差所致a.选择偏倚二组病人对某药疗效的比较，A组似乎比B组好，但A组年轻力壮，基础不同。b.测量偏倚由于事先知道疑诊而影响测量结果。c.混合偏倚多个...
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中药促进骨折愈合临床文献的Meta分析
...型的Meta分析，并进行敏感性分析；用漏斗图表示发表性偏倚。［结果］显示中药促进骨折愈合的效应值ORDL=3.81，95％可信区间为［2.29，6.36］；敏感性分析显示效应值稳定；漏斗图图形不对称；只有1篇中药的不良反应的报道。［...
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流行病学试题（B卷）
...机误差D.一些疾病很罕见E．.队列研究中更可能出现混杂偏倚6、为评价某种一级预防措施控制冠心病发病的效果,最适合的研究方法是:A.前瞻性队列研究B.回顾性队列研究C.临床试验D.社区干预实验E．爆发调查7、如果两人群某病的...
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冷静思考，科学分析
...就此得出结论：1）荟萃分析中入选的临床研究往往存在偏倚和不均一性。这两个报告正如其他的荟萃分析一样，在统计学上是分析一些已经发表的临床研究，汇总分析其终点事件，但是由于每个研究入选的患者和病变特点不同...
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自然流产中孕龄的错误分类
...ardsPP及其同事设计了一项模拟实验来研究孕龄误差造成的偏倚。利用有关随机报告误差和由于末次月经与排卵之间时间变化导致的误差的不同假设将妊娠分为真实和选择性孕龄。在不同的情况下，误差由结果、暴露、结果及暴露...
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腹腔镜与开腹肝切除术治疗良性及恶性肿瘤的比较
...用随机性效应模型，并进行灵敏度分析以说明患者选择的偏倚。结果显示，该分析共纳入8项非随机研究，包括409例肝肿瘤切除术，其中165例（40.3%）为腹腔镜手术，244例（59.7%）为开腹手术。腹腔镜手术的失血量（加权平均差=-12...
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六、临床诊断的分歧及一致性的判断
...受医学界当时流行的认识的影响而出现结果不一致的预期偏倚如在50年代，医学界认为儿童的扁桃体约50％应该摘除。将389名儿童带至第一组医生进行检查，174人（45％）被诊为应当做扁桃体摘除，其余215名不需要做。将这215名儿...
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用EP-9-A指南文件对两种甲胎蛋白测定法的比较
...的甲胎蛋白数据，罗氏和贝克曼仪器测定结果的预期相对偏倚:当AFP浓度分别是25、30、35、40、45、50、55、60（ng/ml）时，为4.84、4.4、4.1、3.9、3.7、3.6、3.4、3.4（%）。结论妊娠中期的AFP预期偏差不大（5%），随着AFP浓度降低，两种...
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二甲双胍未被证实能减少2型糖尿病患者癌症风险
...双胍和癌症相关性的观察性研究存在潜在的与时间相关的偏倚。研究的主要目的是比较二甲双胍、磺脲类、胰岛素等不同降糖药物使用者癌症发病率的同时避免时间相关偏倚。相关研究结果为明确二甲双胍与癌症风险的关联提供...
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国内外肝癌射频消融术与手术切除3年生存率Meta分析
...并方法采用Peto法。采用漏斗图(funnelplot)分析评估发表性偏倚。1.4结果判定如果射频消融组的3年生存率优于手术组,则估计值位于垂直线的左侧；反之,位于垂直线的右侧。合并统计量后的结果在图中表现为菱形。如果菱形与垂直...
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烟酒茶嗜好因素与中国女性乳癌关系的Meta分析
...义是否准确、描述是否清楚、统计分析方法是否恰当、对偏倚控制的情况等多个方面进行评价筛选，对质量差、重复报告、报告信息太少以及数据描述不详的文献进行剔除。 1.4Mata分析 应用Cochrane协作网制作和保存系统评...
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第四章 分析性研究--一、病例对照研究
...多时以其中的一个随机样本作为研究对象。其优点是选择偏倚比前一种来源的小，结论推及该人群的可信程度较高。这种研究称为以人群为基础的（population-based）病例对照研究。 （2）对照：设立对照的目的在于估计如果疾...