3 疾病概述
颞叶癫癎及其他难治性癫癎是指病变部位位于颞叶部位和其它难治疗部位。临床出现幻嗅、幻听、恐惧、发怒和漫游。
4 疾病描述
颞叶癫癎及其他难治性癫癎是指病变部位位于颞叶部位和其它难治疗部位。
6 疾病病因
原因不明。
7 病理生理
具体发病机制不是很清楚。
8 诊断检查
诊断
1.病史 询问出生时有无产伤,婴幼儿时有无高热和抽搐,头部曾否受伤。了解癫癎何时起病,发作前和发作时有无幻嗅、幻听、恐惧、发怒和漫游等。曾用何种治疗,病情是否好转、稳定或加重。
2.神经系统检查 包括智力、记忆力、视野、眼底,有无偏瘫。注意观察发作时表现。
3.脑电图(EEG)检查 一般头皮电极,获得确诊者仅占20%左右,采用鼻咽或蝶骨电极,有60%~80%可以确诊。
4.CT检查 40%~57%可发现有脑萎缩,侧脑室下角扩大,异常钙化,局部脑缺血、缺氧引起的低密度改变。
5.MRI检查 检出率较CT高,可发现较小的病变、致癎瘢痕及神经胶质增生等。病灶侧海马变化或萎缩为最有意义的表现,表现为T2加权成像上海马信号强度增加。
6.SPECT 可查出脑局部代谢异常。
9 治疗方案
对症支持治疗为住,必要时可以手术,但效果不理想。