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浅析颞骨骨折
颞骨岩部为颅底的一部分,颞骨骨折的发生往往合并于严重的颅脑外伤,近一半的颅底骨折侵入颞骨岩部,依其骨折线分为纵行骨折、横行骨折及岩尖骨折三类,纵行骨折最多见,岩尖骨折最少见,纵行骨折预后较好。常由车祸...
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颞骨骨折
...有眩晕、或有面瘫者皆为中耳及内耳受损所致,即可诊断颞骨骨折,X线摄片可显示骨折线。横行骨折较易显示,X线未发现骨折时,仍不能排除颞骨骨折。治疗颞骨骨折主要由于颅脑损伤引起,如创伤严重应与神经外科协作处理...
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创伤后面瘫如何治疗?
创伤后面瘫多由于颞骨骨折所致。早期患者因严重颅脑外伤多就诊于神经外科。因面瘫就医多在伤后2周以上,临床上,颞骨骨折以纵形骨折为多见,其中15%可并发面神经损伤,产生面瘫;横形颞骨骨折很少见,但其并发面神经...
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16层螺旋CT面神经管曲面重建的临床应用研究
...探讨16层螺旋CT面神经管曲面重建的临床应用价值。方法颞骨骨折及胆脂瘤型中耳炎患者60例,年龄8~76岁,平均32岁。其中颞骨骨折30例,经手术证实胆脂瘤型中耳炎30例,双侧同时发病3例,共33耳。使用GE公司Lightspeed16层螺旋CT...
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第四节 耳创伤
...补术。如有继发感染,则按化脓性中耳炎处理。 三、颞骨骨折(fractureofthetemporalbone) 颅骨骨折多发生于颅底部,1/3的颅底骨折侵入颞骨岩部。依其骨折线分为纵行驶骨折、横行骨折及岩尖骨折三类。纵行骨折最多见,横...
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魏氏补脑汤治疗颅脑损伤65例疗效观察
...体活动受限1h进院,头颅CT示:右侧颞顶部硬膜外血肿,右颞骨骨折。经急诊手术血肿清除,浮动骨瓣减压,术后16h清醒,而后感头昏、目眩、体倦乏力、失眠多梦,舌质淡红,苔薄,拟诊:右颞顶急性硬膜外血肿,右颞骨骨折。拟...
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面部钝伤后能发生面瘫吗?
...反射、泪腺分泌试验、味觉试验正常,CT检查未见颅底及颞骨骨折。给予强的松60mg/天,逐渐减量维持1周以上。面瘫6周开始恢复。3月恢复正常。例2女性,37岁,左面被用力抓伤后随即出现进行性不全性面瘫,右腮区无青紫,鼓...
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临床上常用的耳部影像学检查法有哪些?
...可显示其中的异常软组织块影。因此,对耳的先天畸形,颞骨骨折,各种中耳炎症,肿瘤等具有较高的助诊价值。 颞骨CT扫描一般采取轴位(横断面)和冠状位,扫描层厚2mm。轴位以外耳道口上缘与眶上缘顶点的连线为基线,...
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蛋膜贴补法治疗鼓膜穿孔258例临床研究报告
...:爆震伤(室内群体性)87例,掌击伤96例,中耳炎49例,颞骨骨折19例,其他损伤7例。 1.2病例选择与鼓室1型成形术相同:耳咽管功能正常,外耳道和中耳无炎症,无上呼道感染。内耳功能如何不作必备条件。但颞骨骨折所...
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药物辅以高压氧治疗突发性耳聋的临床意义
...接或间接)有脑膜炎、感染性迷路炎、蛛网膜下腔出血、颞骨骨折、耳外伤、听神经瘤或其它桥小脑角肿瘤、梅尼埃病、多发性硬化、糖尿病性血管硬化、耳聋药物中毒、血管栓塞、脑炎、转移性癌、Cogan’s综合征和癔病等。但...
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儿童医院成功救护高楼坠落日籍男孩
...从高空坠落,患有高空坠落复合伤,其中有颅脑外伤、右颞骨骨折、右肺挫伤、左肱骨上端骨折、右胫骨骨折等,随即孩子被送至重症监护室治疗。该院脑外科刘剑钢主治医师是第一个见到小野的医生,他告诉记者,当时孩子被...
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面神经膝状神经节减压术适用于何种面瘫?
面神经膝状神经节减压术适用于颞骨骨折。根据Fisch报告,岩锥横裂损伤面神经的部位多数在迷路段,占80%,内听道段和膝状神经节各占10%;而岩锥纵裂,则大部分在膝状神经节。因此,对膝状神经节减压很重要;还有,耳部带...
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面神经减压术的适应症是什么?
...。 面神经减压术,适应于贝尔氏麻痹、耳带状疱疹、颞骨骨折和作为其他神经手术的步骤,减压术仅适用于自发性恢复的可能性很少和大部分神经骨管仍完整的病例。作者:不明
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什么是感音性耳聋?
...耳并发病、药物或化学物质中毒、迷路炎、膜迷路积水、颞骨骨折、听神经瘤、颅脑外伤、脑血管意外、脑血管硬化或痉挛等引起的聋及老年性聋均可概括在感音神经性聋之中。作者:不明
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面神经吻合术有几种术式及适用症?
...多的两断端吻合而无张力的病例。这种面神经损伤常发生颞骨骨折或手术外伤,部分位于鼓室段、锥段或乳突段。在显微镜下先检查断端,若其周围有瘢痕组织及骨片,应清除后再进行吻合术。缝合时,注意勿使神经扭转,两断...
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迷路震荡
【概述】迷路震荡是指颅脑闭合伤时无颞骨骨折的迷路损伤,有时可伴有迷路穿破裂。据统计,脑震荡伤员40%有迷路症状。【治疗措施】迷路震荡的治疗可按脑震荡处理原则进行。卧床休息1~2周,酌情给予镇静、止痛剂,必...
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耳镜彩色图谱:从诊断到手术
...生病X 其他疾病 坏死性外耳道炎(恶性外耳道炎) 颞骨骨折 外耳道肿瘤4.分泌性中耳炎 继发于肿瘤的分泌性中耳炎 C型颞下窝入路 D型颞下窝入路5.胆固醇肉芽肿6.鼓膜内陷、粘连性中耳炎7.非胆脂瘤型慢性化脓性中耳...
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硬膜外血肿术后再出血并手术致硬膜下血肿1例
...诊,颅脑CT检查示蛛网膜下腔出血、右侧硬膜外血肿、右颞骨骨折,急症行硬膜外血肿清除术。全麻成功后取平卧位,取改良翼点入路,常规消毒铺洞巾,依次切开各层组织后见颞骨有横行骨折线,成骨瓣约12cm×10cm,见血肿...
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多排螺旋CT在骨关节外伤中的临床应用
...颧弓、鼻骨骨折)1例;上下颌骨骨折3例;颧弓骨折3例;颞骨骨折1例;上颌骨额突骨折8例。2.2脊柱骨折共17例。胸椎骨折7例;腰椎骨折6例;骶椎骨折1例;3例腰椎横突骨折。其中13例胸、腰椎体呈压缩骨折,骶椎1例骨折呈线状骨...
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常见外伤引起特异性感染1例
...诊断为重型开放型颅脑外伤(左颞部脑挫伤硬膜下血肿、颞骨骨折、头皮裂伤)急诊清创,注射破伤风抗毒素后收入院,行急诊开颅血肿清除,次日,患者意识转清,生命体征稳定,1周后患者相继出现寒战高热,体温达40℃以上...
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高压氧治疗外伤性吞咽障碍3例体会
...碰伤颞部,耳、鼻出血,2天后因吞咽障碍住院治疗。CT示颞骨骨折、颅底骨折。检查:咽部反射消失。 例3:男,29岁,撞伤头部后1h急诊入院,因一般情况尚好,拒绝检查住院,于伤后第3天出现突发眩晕、恶心、呕吐、吞咽...
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第五节 检查及诊断
...视力障碍等,还应照Schuller位及视神经孔相,以明确有无颞骨骨折和视神经损伤等情况。对疑有脊柱、四肢等骨折者,尚应作脊椎和四肢X线摄片,供诊断和治疗参考。 三、电子计算机体层(CT)检查 可以发现颅内小血肿...
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多层螺旋CT对颅面部骨折的诊断价值
...骨折29处,额骨、额窦骨折37处,鼻骨及鼻中隔骨折30处,颞骨骨折15处,筛骨骨折16处,蝶骨骨折9处,视神经管损伤5处,乳突骨折4处。3讨论颅面部骨折是一种较常见的损伤,创伤后可引起颅面部软组织损伤,血管、神经以及脑...
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多发性颅内血肿
...亚急性双侧半球凸面硬膜下血肿。偶而可因挤压伤致双侧颞骨骨折,亦有引起双侧硬脑膜外血肿的可能,但较少见。不同部位不同类型的多发血肿,见于着力部位硬脑膜外血肿及/或脑内血肿伴对冲部位硬脑膜下及脑内血肿。有...
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感音神经性耳聋的误、漏诊原因及对策
...外伤后出现的听力下降、耳鸣应与鼓膜穿孔、鼓室积血及颞骨骨折有关,如果没有上述病变而出现听力下降、耳鸣,常被认为是脑震荡后综合征的表现,不需特殊治疗[1]。 1.3基层医疗条件相对比较差很多患者工作比较紧张,...
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第四节 创伤
...epiduralhemorrhage,EDH)此种出血以颞部较多见。创伤局部或颞骨骨折导致脑膜中动脉撕裂出血。血肿常引起颅骨与局部硬脑膜分离,压迫局部脑组织,形成平整而边界不清的压迹。典型的临床表现是患者在因创伤所致的短时意识丧...
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1例面部外伤继发颅内出血患者的护理分析
...虑异物;(2)左侧颞顶部硬膜下血肿CT征象;(3)左侧颞骨骨折CT征象;(4)左侧颞顶头皮血肿CT征象。患者于3月11日转外科治疗。在外科期间遵医嘱给予了20%甘露醇减轻脑水肿,脑神经营养药物及抗炎治疗。于3月15日在全麻下...
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颅脑外伤伴视神经损伤10例临床分析
...超过2周,2例患者单侧视力无。颅脑损伤合并额骨骨折、颞骨骨折及上颌骨骨折的患者一定要警惕视神经损伤的可能,注意体检,仔细观察瞳孔变化,早期诊断,掌握治疗视神经损伤的最佳时机。[参考文献]1李童,王芳,侯爱...
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经翼点小骨瓣治疗硬膜外血肿(附56例分析)
...颅骨骨折者35例,其中额骨骨折或/和累及颅前窝者16例,颞骨骨折或/和累及颅中窝或顶骨者19例。血肿位于额部或额底部者25例,颞顶部者8例,颞部或颞底部者19例,其中伴有不同部位脑挫裂伤者9例,脑内小血肿6例,创伤性蛛网...
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ICD-10中疑难编码分析
...,无法查到,请教临床医生,整个外耳道均在颞骨里,即颞骨骨折,这样就非常容易查找,编码为S02.1;又如“外伤性视神经管骨折”就是“蝶骨骨折”,编码为S02.1;又如“β地贫杂合子”在ICD-10中也无法查到编码,请教临床医生...