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新型槽式钢板结合股骨髁上内翻截骨术治疗膝外翻畸形
...内侧间隙上2cm处开始向近端延伸,长约8cm,自股内侧肌与内收肌管之间进入,注意保护后方的神经血管,显露内收肌结节并切开骨膜。自内收肌结节下1.5cm处平关节间隙打入第1枚导针,于内收肌结节水平,距第1枚导针1.5~2.0cm平...
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改良口内入路下颌角延长弧形截骨术
...部外形的目的,笔者设计了改良口内入路下颌角延长弧形截骨术,并将该方法与传统弧形截骨术作了对比研究。方法改良延长截骨法主要改进在传统弧形截骨术的基础上截骨线前端越过颏神经。结果2002~2004年共收治116例接受改...
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改良髋臼旋转截骨术治疗髋臼发育不良
【摘要】[目的]研究改良的髋臼旋转截骨术治疗髋臼发育不良的方法及有效性。[方法]自2002年10月~2007年8月采用改良的Ninomiya方法治疗27例髋臼发育不良的患者,其中男3例3髋,女24例27髋;平均年龄29.4岁(15~42岁)。术前、术后拍摄...
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大粗隆延长截骨在髋关节翻修手术中的运用
...皮肤及皮下组织,从臀大肌间隙暴露髋关节后方,屈曲、内收、内旋髋关节,显露外旋肌止点并切断之。暴露并分离股外侧肌后缘从大粗隆处直至需要截骨的股骨干部位。采用摆锯对股骨后侧皮质由近端向远端进行截骨,而后进...
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Pemberton截骨术联合软组织松解及股骨上段截骨治疗发育性髋关节脱位
...放散状切开,切断挛缩的髂腰肌腱,必要时另加切口切断内收肌。部分患儿试行复位成功后,即可行髂骨截骨,截骨线于关节囊顶前方0.8~1cm处,从髂前下嵴前方开始,向内后方呈弧形截骨,直至坐骨大切迹前方并沿髋臼向下,...
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胫骨结节截骨在复杂膝关节置换显露中的应用
【摘要】探讨胫骨结节截骨在显露困难的复杂膝关节置换中应用的可行性及效果。[方法]作者在2005年4月~2007年4月期间,在16例复杂膝关节置换手术的显露过程中应用了胫骨结节截骨的方法,平均随访时间为20个月(6~26个月...
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髋臼发育不良的外科处理方法选择
...4类:间置关节囊关节形成术(capsulararthroplasties)、重定向截骨术(redirectionalosteotomies)、关节周围截骨术(periarticularosteotomies)、人工关节置换术。也可将4种疗法联合应用。2.1间置关节囊关节形成术是在重新形成的臼盖和股骨头之间有...
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膝外翻内侧楔形截骨后肢体负重长度的变化
【关键词】膝外翻内侧楔形截骨肢体负重长度膝外翻是指双下肢自然伸直或站立,两膝相碰,而两内踝不能靠拢者。双下肢外翻者较常见,又称“X形腿,单下肢外翻者较少,称为“K形腿。较轻的膝外翻畸形早期患者可不...
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影响髋臼周围截骨术结果的术前因素分析
【摘要】[目的]探讨术前因素对髋臼周围截骨术结果的影响。[方法]2002~2006年接受髋臼周围截骨术的56例髋关节发育不良患者,共56髋,平均随访2.7年。定义髋臼周围截骨术后WOMAC疼痛评分在10分(中度疼痛)以上和(或)术后Tnnis分...
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Salter截骨术与股骨近端旋转截骨治疗小儿发育性髋脱位
...向下后延长切口,显露股骨近端,行股骨短缩、内翻、外旋截骨,短缩之长度,根据脱位程度及股骨重叠多少而定;外旋角度不宜过大,以防后脱位;内翻截骨,增加关节稳定性,4孔钢板固定;行骨盆截骨,自髂前上棘之间至...
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胫骨高位截骨对胫骨近端解剖形态的影响
【摘要】测量胫骨高位截骨术后胫骨近端解剖形态,并与术前比较,探讨其变化的临床意义。[方法]2001~2005年,35例(59膝)因膝关节内侧室骨性关节炎接受胫骨高位截骨术患者的完整影像学资料,在术前、术后标准正侧位X线...
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头盆环牵引全脊柱截骨内固定治疗重度脊柱弯曲
【摘要】 [目的]介绍头盆环牵引全脊柱截骨加内固定治疗重度脊柱弯曲的手术方法,并总结185例重度脊柱弯曲的治疗结果。[方法]对重度脊柱侧弯患者,先用头盆环牵引,使重弯变为轻弯,以便置入器械的安装,再在头...
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下颌前突畸形手术矫治的研究进展
...有通过正颌外科手术才能得到彻底矫治。 1下颌体部截骨术的进展及评价 下颌体部截骨术用来矫正下颌骨畸形已有很长的历史。Hullihen(1848)第一例体部截骨术后38年,Blair完成了2例同样的手术,但第一例成功,第二例失...
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微创式V型截骨分次矫正强直性脊柱后凸
【摘要】[目的]用微创式V型截骨分次矫正强直性脊柱后凸的手术方法代替传统的手术方法,减轻了对病人的手术创伤,将复杂的大手术变为简单的微创手术,给病人减少了痛苦,节约了病人的经费开支。[方法]在局部浸润...
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母外翻的手术治疗
...切除外侧籽骨和内侧跖骨头突出骨赘,从而矫正第1跖骨内收畸形。该术适用于:HA<35°、IMA<15°及50岁以下较年轻母外翻患者,但对于重度的母外翻畸形或者第1跖骨内翻明显患者,手术疗效差,术后易复发。McBride手术优...
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脊柱后路截骨内固定治疗强直性脊柱炎后凸畸形
【摘要】[目的]探讨脊柱后路“V”型截骨加板-棍系统(PRSS)内固定治疗内固定治疗强直性脊柱炎后凸的方法和疗效。[方法]强直性脊柱炎后凸44例,行后路“V”型截骨1~2节段,并用PRSS装置内固定。[结果]脊柱Cobbs角...
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Pemberton手术加短缩截骨治疗大龄发育性髋脱位临床分析
...个月,平均2年7个月。辅助手段包括:(1)术中髂腰机及内收肌切断;(2)单髋人字石膏制动;(3)术后4~6周拆石膏住院CPM活动髋关节加主动功能锻炼;(4)髋关节早活动晚负重。[结果]术后髋关节脱位16髋,占11.76%。按...
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跗骨前部楔形截骨术治疗马蹄高弓畸形足
【摘要】目的探讨施行跗骨前部楔形截骨术在治疗脊髓灰质炎后遗症马蹄高弓足畸形的疗效。方法总结1995年以来收治13例脊髓灰质炎后遗症高弓足畸形16足治疗的临床资料。男8例,女5例,右足9例,左足7例,共16足,其中双足畸...
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强直性脊柱炎颈胸段后凸畸形截骨矫正术
...1~2002年,手术治疗强直性脊柱后凸560例,其中颈胸段后凸截骨矫正手术仅作了3例,其余病例均为胸腰段和腰段的截骨术。560例患者中合并明显颈胸段脊柱后凸的患者17人,但由于该节段截骨的危险性大,想来想去未敢大量开展这...
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GIEBEL系统在胫骨高位截骨术中的应用
【摘要】[目的]探讨GIEBEL内固定系统固定的胫骨高位截骨术治疗膝内翻畸形的效果。[方法]对19例31膝,平均53.5岁的膝内翻患者进行评价。术前内翻畸形平均12.29°;膝关节症状以内侧间室疼痛为主。不伴有其他关节间室病变...
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Chiari骨盆内移截骨术治疗髋臼发育不良
...的覆盖不全,关节有半脱位或脱位的趋势。Chiari骨盆内移截骨术由Chiari于1955年提出,该手术是将截骨远端内移,以增加股骨头外侧的包容,使身体的负重力线移向内侧,增强了髋外展肌群的力量,改善跛行步态。此术式主要用...
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改良French法治疗成人肘内翻畸形
...无神经、血管并发症。 1.2手术方法 1.2.1术前设计截骨角度 测出健侧携带角度数。患者肱骨干纵轴与尺桡骨间轴线的夹角为内翻角,截骨角度=肘内翻角+健侧携带角。 1.2.2手术取肘关节外侧入路,沿肱骨外髁嵴作长...
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脊柱后凸畸形翻修术
...与治疗结果。[方法]2001年6月~2005年8月采用后路全脊椎截骨矫形加椎弓根螺钉框架系统内固定翻修治疗脊柱后凸畸形17例。[结果]椎弓根共置钉168枚,脊椎后凸翻修截骨最多3个平面,最大翻修矫正后凸100°,截骨平面最高达T1...
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胫骨高位截骨手术治疗膝内翻型骨性关节炎长期随访分析
【摘要】[目的]评价胫骨高位截骨手术治疗内翻型膝骨性关节炎的长期临床疗效。[方法]102人(120膝)行胫骨高位截骨手术的内翻型膝骨性关节炎患者,其中男18人(24膝),女84人(96膝);年龄35~65岁(平均52.32岁)。[...
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可吸收张力带内固定在肘内翻截骨矫形术中的应用
【摘要】目的分析肱骨髁上楔形截骨术后可吸收张力带(可吸收螺钉或棒和可吸收线)固定治疗肘内翻的疗效。方法采用此方法固定肱骨髁上楔形截骨术后骨端治疗肘内翻20例。根据术后畸形矫正和关节功能恢复情况评定疗效。...
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Pemberton截骨术治疗大龄儿童髋关节发育不良的疗效分析
...K-MⅣ型股骨头缺血性坏死图3c右髋屈曲轻度受限图3d右髋内旋、外展受限,下肢短缩1.5cm3讨论3.1手术疗效对比Pemberton于1965年首先应用Pemberton截骨术治疗DDH。由于Pemberton截骨术是一种不完全性的髂骨截骨方式,以髋臼“Y形软骨...
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LeCoeur骨盆截骨术在DDH治疗中的应用
...骨盆三联截骨两个部分组成。骨盆截骨经二个切口完成:内收肌入路截断耻骨上下支,髋前外侧入路截开髂骨;将耻骨上下支向后、内推移并使断端重叠,将截开的髂骨远端向下翻压、向前旋转;自体股骨干骨块或异体骨块嵌入...
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后路椎体截骨内固定治疗僵硬性脊柱侧凸9例报告
摘要:[目的]评价后路椎体截骨矫形固定治疗僵硬性脊柱侧凸的临床疗效和适应证的选择。[方法]本院2003年4月~2005年2月采用后路顶椎楔形截骨矫形固定治疗9例僵硬性脊柱侧凸,男5例,女4例;年龄11~23岁,平均142岁。...
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先天性髋关节脱位的治疗体会
...侧8例。1.2治疗方法手法复位+蛙式石膏外固定18例;内收肌切断+手法复位+蛙式石膏外固定6例;内收肌切断+手术复位+股骨旋转截骨+石膏外固定5例;内收肌切断+股骨髁上骨牵引+手术复位+股骨旋转截骨+Salter骨...
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胫骨骨干端延长对胫骨生长板纵向生长的影响
【摘要】[目的]研究胫骨骨干端截骨延长对胫骨生长板和纵向生长的影响。[方法]建立兔胫骨骨干端截骨和延长的动物模型;拍摄标准胫骨放射照片以测量其长度,胫骨远近端骨骺生长板做成组织切片以测量其厚度。[结果...