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高血压脑出血外科治疗疗效分析
...10/98），6h后组病死率36%（80/222）。30～59ml组中66例行微创血肿清除术及小骨窗血肿清除术，76例行血肿清除去骨瓣减压术。60～80ml组中39例行微创血肿清除术及小骨窗血肿清除术，49例行血肿清除去骨瓣减压术。80ml组中31例行微创...
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慢性硬膜下血肿引流术后血肿再发的原因分析
【摘要】目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后血肿再发的原因。方法回顾分析我院曾收治的2例患者临床资料。结果慢性硬膜下血肿钻孔引流术后血肿再发可分为3种：硬膜外血肿、硬膜下血肿和对侧再发血肿，原因各不相同。...
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高血压脑出血开颅血肿清除与微创清除对比分析
【摘要】目的探讨微创与开颅血肿清除术对高血压脑出血治疗的可行性和有效性，为临床提供适宜的治疗措施。方法应用开颅血肿清除治疗高血压脑出血12例，应用微创血肿清除治疗高血压脑出血16例。结果开颅血肿清除抢救成...
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微创清除颅内血肿的临床治疗体会
...在80%以上，硬脑膜外血肿清除率在90%以上，而慢性硬脑膜下血肿清除率更高达95%以上。患者昏迷时间缩短，恢复快，致残率降低。术后生活能力方面以急性硬脑膜外血肿和慢性硬脑膜下血肿效果最佳，均为Ⅰ级，高血压脑出血中...
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高血压性脑出血微创穿刺引流术与开颅血肿清除术效果比较
【摘要】目的对微创穿刺血肿引流术与开颅血肿清除术的疗效进行对比研究。方法对40例高血压脑出血患者在CT下依据血肿形态大小及患者的病情选择定位穿刺点，选择微创穿刺针长度后穿刺针固定电钻穿刺清除血肿。开颅血肿...
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颅内血肿微创清除术后迟发性血肿23例*
...3~5分7例，6~8分13例，9~12分3例。 1.2首次钻颅病因硬膜下血肿10例，硬膜下血肿合并颅内血肿9例，硬膜外血肿4例。入院后均立即实施颅内血肿微创清除术。 1.3迟发性血肿部位所有患者经头颅CT复查及手术证实迟发性血肿均...
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慢性硬膜下血肿钻孔引流的临床体会
【摘要】目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流的可行性、安全性和有效性。方法回顾性分析1998年1月—2009年12月收治的132例慢性硬膜下血肿的临床资料。结果血肿完全引流130例，39例发生并发症，无死亡病例。结论颅骨钻孔引流治...
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慢性硬膜下血肿126例的诊治体会
...血肿包膜切除的患者应预防性使用抗癫痫药物，防止大脑皮质异常放电导致抽搐加重脑水肿，加重病情，影响预后。【参考文献】 1王忠诚.神经外科学.武汉:湖北科学技术出版社，1998，336-338. 作者：向文斌
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外伤性硬膜外血肿64例手术治疗体会
...，合并脑挫裂伤10例，合并蛛网膜下腔出血8例，合并硬膜下血肿10例，血肿量根据头颅CT检测数据，用多田公式［2］计算出血量，硬膜下血肿量4～16ml，合并脑内血肿5例，脑内血肿量5～12ml，合并脑干损伤4例。硬膜外血肿量21～13...
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多发性颅内血肿
...。不同部位同一类型血肿的清除：较多见的是双侧硬脑膜下血肿，好发于额、颞前份或额、顶凸面。其次是双侧颞部硬膜外血肿，较少见。手术探查及清除这类双侧的血肿时，病人头宜仰卧垫高，消毒铺巾须兼顾两侧施术的要求...
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微创颅内血肿清除术治疗100例临床体会
...其中创伤性颅内血肿40例;急性硬膜外血肿10例，急性硬膜下血肿5例，急性脑内血肿8例，慢性硬膜下血肿17例;自发性颅内血肿60例;高血压脑出血50例，其中基底节区32例，丘脑18例，合并血肿破入脑室20例，脑动静脉畸形（AVMS）破...
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慢性硬膜下血肿66例临床分析
【摘要】目的探讨慢性硬膜下血肿的诊断和治疗。方法回顾性分析66例慢性硬膜下血肿患者的临床特点、手术方式和预后情况。45例均匀一致低密度影的慢性硬膜下血肿，采用单孔钻颅方法，血肿腔不予冲洗；21例混杂密度影的慢...
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外伤性硬膜外血肿穿刺治疗76例分析
硬膜外血肿是基层医院常见的颅脑损伤疾病，约占外伤性颅内血肿的30%左右，其中绝大多数（86.2%）属于急性血肿。急性外伤性硬膜外血肿的传统治疗观念以骨瓣开窗血肿清除为主。2000年6月～2004年2月，我院选择性应用特制一次...
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甘露醇对微创颅内血肿清除术中血肿清除率的影响研究
...0.05);术后24h、72h、120h、拔针后分别复查头颅CT，甘露醇组血肿清除率小于对照组，两组之间的差异具有显著性(P<0.05或P<0.01)，且差距随时间的推移逐渐加大。结论在微创颅内血肿清除术治疗脑出血过程中不主张常规使用甘露醇，...
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微创颅内血肿清除术治疗脑出血临床疗效分析
...行开颅血肿清除术。切开硬脑膜后，选择非功能区，切开皮质至血肿腔。将血肿清除后，彻底止血。缝合硬脑膜，硬膜外置引流管一根，逐层缝合切口各层。1.3预后评定近期预后评估于2周时评估，依据GOS评分判定。其中，良好...
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急性颅内血肿清除后继发对侧迟发性血肿
...小30ml，可见首次清除的急性血肿多为对冲伤所致的硬膜下血肿，且术中因脑组织明显膨胀而行去骨瓣减压者14例。（2）发现对侧迟发性血肿的情况:本组15例中最初有2例因经验不足，在清除急性血肿的术中曾出现脑组织膨胀，于...
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YL-1型颅内血肿粉碎穿刺微创清除颅内血肿33例临床分析
...47～74岁，出血量30～80ml。急性硬膜下出血4例，慢性硬膜下血肿11例，高血压脑出血18例，其中基底节区14例，小脑出血l例，脑室出血1例，出血破入脑室系统3例，发生脑疝者2例。 1.2治疗方法应用YL-1型一次性使用颅内血肿穿刺...
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青年人慢性硬膜下血肿的病因及诊治
...膜的同时将管置入血肿腔，避免管尖垂直下行而损伤大脑皮质，造成术后血肿腔急性出血，导致严重后果；（4）多方向反复冲洗，特别是将血凝块冲洗排出；（5）术毕时冲水排气。术后未见复发的原因可能是手术使血肿包膜新...
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微创颅内血肿清除术治疗老年人慢性硬膜下血肿
【关键词】颅内血肿微创清除术硬膜下血肿 微创术治疗慢性硬膜下血肿已被较为广泛地应用于临床。我院内科自2003年1月～2005年12月在CT导向下应用微创清除技术对48例慢性硬膜下血肿进行定位穿刺、冲洗、抽吸、引流治...
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慢性硬膜下血肿治疗及其复发的临床体会
慢性硬膜下血肿治疗及其复发的临床体会PDF 慢性硬膜下血肿(chronicsubduralhaematoma,CSDH)约占颅内血肿的10%，在老年人群的发病率约为16.5/10万人，其起病过程隐匿,临床表现无明显特征,手术效果较好，但研究发现约8%～37%患者术后血...
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微创血肿清除术与去骨瓣血肿清除术治疗超急期脑出血的再出血发生率观察
【摘要】目的观察微创血肿清除术与去骨瓣血肿清除术治疗超急性期重症脑出血的再出血发生率。方法微创血肿清除术组:应用头CT或MRI三维定位、剃头后消毒铺巾、1%利多卡因局浸麻醉，电动骨钻安微创针，于靶点处钻透颅骨、...
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微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血
...，好发部位依次为外囊-壳核、内囊-丘脑、桥脑、小脑和皮质下白质-中央卵圆［１］。脑组织局部出血及血肿形成引起脑水肿、脑组织受压、推移、软化和坏死等。高血压性脑出血重症者可在发病数分数至数小时内死亡，是因为...
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慢性硬膜下血肿的外科治疗及其失败因素的分析研究
慢性硬膜下血肿的外科治疗及其失败因素的分析研究(pdf)［摘要］目的探讨分析慢性硬膜下血肿的病理特点、治疗方法和失败因素。方法对217例患者进行临床研究，全组均行头颅CT扫描。首次手术方式均为钻孔引流术。结果恢复...
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外伤致多发颅内血肿的诊治体会（附69例临床分析）
我院1999年4月～2002年4月期间共收治69例外伤致多发颅内血肿，根据病情分别选用保守治疗、微创血肿清除术、开颅血肿清除术3种治疗方案。现总结如下。1临床资料1.1一般资料男58例，女11例，年龄5～78岁，平均年龄32.3岁。致伤...
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急性和亚急性硬脑膜下血肿
...【病理改变】急性和亚急性硬脑膜下血肿都是由脑挫裂伤皮质血管破裂引起出血，故均属复合型硬膜下血肿，所不同者，仅是病程急缓上略有差异而已。两者致伤因素和损伤病理亦雷同：即加速性损伤所致脑挫裂伤，血肿多在同...
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CT引导下穿刺颅内血肿清除术在基层医院的临床应用
...总结了46例颅内血肿(其中高血压性脑出血39例，慢性硬膜下血肿5例，急性硬膜外血肿2例)行CT引导下穿刺清除术。结果本组病例一次穿刺成功率100%，穿刺抽吸术后，病死率明显降低7.9%。结论CT引导下穿刺颅内血肿清除术可明显降...
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高血压脑出血手术方式选择探讨
...后，适度分开外侧裂显露岛叶，避开重要血管后切开岛叶皮质2cm，显露血肿;如颅内压力较高，则沿颞中回或颞上回切开脑皮质2～3cm，显露血肿，直视下清除血块并进行适当止血处理。血肿清除后脑组织多明显塌陷，血肿腔一般...
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颅内血肿微创清除术92例分析
...量20～160ml，平均56ml。高血压脑出血72例：基底节区56例，皮质下8例，丘脑出血8例，其中破入脑室系统者16例。入院时偏瘫、失语62例，昏迷72例，脑疝12例。手术距发病时间：高血压脑出血6h内手术32例，7～24h26例，1～3天手术12例...
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外伤性多发性颅内血肿的手术治疗体会
...者35例。多发血肿情况：一侧脑挫裂伤、脑内血肿或硬膜下血肿，对侧硬膜外血肿，31例。一侧颅骨骨折、硬膜外血肿，同侧脑挫裂伤、脑内血肿或硬膜下血肿，5例。额叶脑挫裂伤，枕骨骨折并后颅窝硬膜外血肿，2例。 1.2手...
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CT定位微创抽吸术治疗早期颅内血肿（附68例分析）
...15例，外囊血肿8例，大脑叶血肿14例，小脑血肿5例，硬膜下血肿8例，血肿破入脑室5例；从发病到抽吸时间7h～3天。结果血肿完全清除26例，血肿清除率＞75%者16例，血肿清除率于50%～75%者10例，血肿清除率于25%～49%者8例，血肿清...