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第二章 吞咽障碍
...动力障碍只影响一个器官——食管，如：贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛以及胡桃夹食管。 2继发性食管动力障碍为全身性疾病累及管所至，如硬皮病。 3非特异性食管动力障碍可能与吞咽困难或胸痛等症状有关，但其动...
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硝苯地平用于非循环系统疾病的治疗
...30%。两组比较P＜0.01，差异有非常显著性。2.2治疗老年人弥漫性食管痉挛用硝苯地平治疗30例患者（饭前30min，10mg，po，tid），结果吞咽困难和疼痛均缓解，能进软食和普食。第1周起效21例，第2周起效9例，症状逐渐缓解，疗程2～...
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缩写对照表
...阻 CIP 慢性假性肠梗阻 CPM 每分钟周数 DES 弥漫性食管痉挛 DGER 十二指肠胃食管反流 EAS 肛门外括约肌 EGG 胃电图 EMG 肌电图 ENS 肠神经系统 ERCP 逆行胰胆管造影 GER 胃食管反流 ...
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胸痛的几种鉴别技巧
...有半数来自食管病变。一些食管病变，如胃食管反流病、弥漫性食管痉挛、食管癌、食管裂孔疝、贲门失弛缓症等疾病，都可引起胸痛，其中以胃食管反流病最为常见。胃食管反流病表现为胸骨下方或胸骨后烧灼样疼痛，有时可...
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8.4 静态食管测压
...a）原发性食管动力障碍（贲门失弛缓症，胡桃夹食管，弥漫性食管痉挛，LES高压） （b）非特异性食管动力障碍 （c）继发性食管动力障碍——硬皮病，糖尿病，慢性特发性假性小肠梗阻（CIIP） ·pH监测前LES定位（见8...
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钙通道阻滞药对平滑肌的作用与临床应用
...，可降低消化管内的压力，可用于治疗胃肠痉挛性腹痛；弥漫性食管痉挛，如食管失弛缓症，贲门失弛缓症；顽固性呃逆。由于还能抑制组胺等介质的释放，促进回肠和结肠对水分的吸收作用，可用于急性腹泻。 4抑制泌尿...
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食管裂孔疝
...孔疝，意见尚不一致。正常食管壶腹不应误认为裂孔疝，弥漫性食管痉挛可以发生裂孔疝和胃液返流征象。硬皮病和贲门失弛缓症时食管缺乏蠕动功能，也要和裂孔疝相区别。如发现食管有机械性缩窄，应作多方面观察。以区别...
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贲门失弛缓症
...试验结果为阴性；胃癌累及食管臂肌间神经丛者以及某些弥漫性食管痉挛者，此试验也可为阳性。可见，该试验缺乏特特异性。（三）内镜和细胞学检查对本病的诊断帮助不大，但可用于本病与食管贲门癌等病之间的鉴别诊断。...
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胃肠道功能紊乱
...检查不能发现咽食管部有任何器质性病变或异物。（二）弥漫性食管痉挛 是食管中下段同期强烈的非推进性持续收缩，引起的弥漫性狭窄。典型症状为无痛性的缓慢或突然发生的咽下困难和（或）胸骨后疼痛。进食场合有其他...
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食管裂孔疝（外科）
...孔疝，意见尚不一致。正常食管壶腹不应误认为裂孔疝，弥漫性食管痉挛可以发生裂孔疝和胃液返流征象。硬皮病和贲门失弛缓症时食管缺乏蠕动功能，也要和裂孔疝相区别。如发现食管有机械性缩窄，应作多方面观察。以区别...
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第六节噎膈
...的食管癌、贲门癌，以及食管炎、贲门痉挛、食管憩室、弥漫性食管痉挛等疾病，出现吞咽困难等噎膈表现时，可参考本节辨证论治。【病因病机】噎膈的病因主要为七情内伤，饮食所伤，年老肾虚，脾胃肝肾功能失调等。1．...
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食管疾病少见病例图谱
...6.食管淋巴管瘤7.食管海锦状血管瘤8.食管平滑肌瘤9.食管弥漫性平滑肌瘤病息肉10.食管炎性息肉11.下咽部巨大息肉12.食管纤维血管性息肉13.巨大食管息肉（纤维血管息肉）14.巨大食管息肉（纤维脂肪瘤）15.巨大食管息肉（纤维血...
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地区性食管病变内镜分析
...生长而致病。内镜检查时可见食管中下段或全食管黏膜呈弥漫性充血，被覆乳白色黏稠分泌物形成的斑块状、颗粒状伪膜，水冲不易脱落，祛除伪膜见基底部糜烂，触之易出血，甚者形成溃疡。病检可见有大量真菌孢子及菌丝，...
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Cdx2和MUC2在反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌中的表达
...杂志2006Vol.23No.5P.355-3577（天津）为了研究Cdx2和MUC2在反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌中表达，探讨3种食管黏膜疾病的内在关系。研究者选取反流性食管炎30例、Barrett食管18例及食管腺癌25例作为研究对象，以正常食管上皮黏...
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贲门痉挛
...管下段括约肌机制，胃酸极易返流入食管，术后严重消化性食管炎和溃疡的併发率极高，因此这一类手术已被废弃。近年来治疗贲门痉挛效果好，併发病少的外科手术是1913年Heller倡用的贲门粘膜外肌层纵向切开术。最初Heller术...
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反流性食管炎
...入胃中的食物就会经常反流到食管，这在临床上称为反流性食管炎。临床表现1．由于带酸性的胃内容物经常反流到食管，刺激食管粘膜而产生烧灼感。因此，“烧心”是本病的典型症状，主要为胸骨后的烧灼样不适，多在餐后...
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第十章 消化系统疾病--第一节 食管疾病
...在食管前壁，呈漏斗状扩张。二、食管的炎症 1．急性食管炎常见的有单纯性卡他性及化脓性食管炎二种。卡他性者常因食入刺激性强的或高温食物引起。化脓性者多继发于食管憩室有食物潴留、腐败及细菌感染时，或形成...
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先天性食管闭锁
【概述】在各种先天性食管畸形中，食管闭锁最常见，约占85％。先天性食管闭锁病例中约20％并有先天性心脏血管畸形，另10％并有肛门闭锁。【诊断】经口或鼻腔放入一根细软导管，在上段食管盲端处即受阻不能通入胃内，经...
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食管损伤
...数食管穿孔是由于器械损伤引起，因为这种损伤多较自发性食管破裂产生的污染局限而且不重。②多可早期诊断。③新的更有效的抗生素能有效地控制食管穿孔引起的感染。④在CT帮助下，能经皮准确置入有效的引流。⑤有安全...
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食管胃吻合术中贲门功能重建方法的改进
...］目的探讨食管-胃壁内吻合术贲门功能重建对预防反流性食管炎的作用。方法对48例施行胸腔食管-胃壁内吻合术患者的临床资料进行分析研究。结果显示手术组患者有症状的2例；钡餐未发现明显反流；胃镜检查7例有黏膜轻度改...
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反流性食管炎胃肠检查与胃镜对照研究（附406例报告）
【摘要】目的研究数字胃肠造影与胃镜检查在反流性食管炎诊断中的价值。方法采用数字胃肠造影与胃镜分别对406例反流性食管炎进行检查，并对二种检查结果进行对比分析。结果406例反流性食管炎中，数字胃肠造影的表现特征...
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食管结核的诊断与外科治疗
【摘要】目的探讨食管结核的诊断与外科治疗。方法回顾性分析了我院1980年1月～2003年8月收治食管结核26例的分型、临床特征与诊治方法。结果原发性7例（26.92%），继发性19例（73.08%）。女性患病率高于男性（1.2:1），50岁以下...
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反流性食管炎的病因和发病机理是什么？
一般地认为，反流性食管炎的发病原因是由于有化学性刺激作用的胃或肠内容物反流入食管，导致食管的远端产生炎症性的改变。实验发现，正常人也有胃食管反流的现象，但却没有临床上的任何表现。一般是进餐或饭后的反流...
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食管切除长度与切缘残留癌
食管切除长度与切缘残留癌(pdf)［摘要］目的通过对食管癌标本了解食管切除长度与癌浸润长度及手术切缘残留癌的关系。方法研究我院从1995年1月~2001年1月连续对96例食管癌标本切片，了解食管切除长度与癌浸润长度及手术切缘...
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奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎临床疗效观察
...差异有显著性(P0.05)。结论奥美拉唑和莫沙必利治疗反流性食管炎均有效,但二者联合应用效果最理想。【关键词】奥美拉唑;莫沙必利;反流性食管炎反流性食管炎是一种胃食管反流病，由胃和十二指肠内容物，主要是酸性胃液和...
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第37章 自发性食管破裂
第37章 自发性食管破裂 自发性食管破裂系指健康人突然发生食管破裂，因多数发生于饮酒、呕吐之后，食管壁全层破裂，故有人称之为呕吐后食管破裂。有时与胃酸分泌有关系，有人称之为食管消化性穿孔。为了区别器械...
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食管瘢痕性狭窄
...，愈合后疤痕组织收缩，食管腔狭窄。此外，胃食管返流性食管炎形成溃疡和疤痕收缩。以及食管创伤和手术后亦可产生疤痕狭窄。病因食管化学性灼伤在儿童病例大多由于误服家用酸性或碱性化学物品，成年人则大多因企图自...
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肝硬化食管静脉曲张与反流性食管炎的关系探讨
...，逐渐引起人们的重视。观察分析肝硬化静脉曲张与反流性食管炎的关系，并与临床单纯反流性食管炎（RE）进行对比研究，探讨肝硬化出血与反流性食管炎的关系及机制。1资料与方法1.1一般资料肝硬化组（A组）30例均为我院消...
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有哪些常见的食管疾病应与食管癌进行鉴别？
...(2)食管良性狭窄：多由误吞强酸、强碱、反复发作的反流性食管炎、异物损伤食管或食管、胃手术等引起。仔细询问病史、食管镜检查可资鉴别。 (3)反流性食管炎：主要表现胸骨后灼热痛或疼痛，有时伴咽下困难，食管镜检...
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第三章 反流性疾病
...因引起： · 晚期糖尿病引起的胃张力缺乏 · 弥漫性神经肌肉疾病图3.7用气球来比拟胃：胃过度扩张致LES变短。图3.8GERD主要发病机理小结。 · 迷走神经切除术 · 特发性胃轻瘫，可能由病毒感染引起 · ...