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结肠癌伴急性结肠梗阻术式选择（附36例临床分析）
...（捷径手术），本组3例不能切除者采取此种方式。（3）盲肠造口术由于减压效果不佳，目前已基本被废弃。（4）左侧结肠癌引起的急性梗阻在条件许可时应尽量一期切除吻合，如病人情况差，也尽量采取一期吻合、近端结肠双...
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结肠直肠损伤
...右半结肠切除、回肠末端与横结肠吻合术：适于升结肠、盲肠严重毁损伤。切开右侧侧腹膜，将盲肠上升结肠游离，切断肝结肠韧带，切除右半结肠与回肠末端，作回肠与横结肠对端吻合术。第一层作全层连续缝合，第二层用丝...
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结肛吻合支撑管在大肠损伤中应用体会
...，13～24h2例。1.2损伤部位及程度横结肠损伤9例，占31%，升结肠损伤4例，占13.8%，降结肠损伤5例，占17.2%，乙状结肠损伤4例，占13.8%，直肠损伤6例，占20.8%，肛门直肠裂伤1例，占3.4%。损伤裂口直径为0.3～2.5cm。1.3临床表现出现剧...
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术中结肠灌洗一期治疗左半结肠癌梗阻近期疗效的评价
...，轻轻挤捏肠管尽量使固体粪便排出，从阑尾插入导管至盲肠内，阑尾与导管扎紧，经导管注入生理盐水直至洗出液澄清（通常需6000～8000ml），最后的1000ml中加入0.5%甲哨唑200ml和丁胺卡那霉素1.0g。去除导管，切除阑尾。吻合端...
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结肠癌并发急性肠梗阻一期切除吻合28例诊治体会
...病至就诊时间10～73h不等，平均49h。肿瘤部位及手术种类:盲肠4例，升结肠7例，结肠肝曲5例，均行右半结肠切除;横结肠2例，行横结肠切除;结肠脾曲4例，降结肠3例，均行左半结肠切除;乙状结肠3例，行Dixon手术。 1.2治疗效果...
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结肠梗阻20例一期切除吻合治疗观察
...，病程13h～5天。良性梗阻13例，其中乙状结肠扭转9例，盲肠套叠3例，右半结肠扭转坏死1例。恶性梗阻7例，其中盲肠癌1例，乙直肠癌6例。1例乙状结肠扭转，因系膜根部窄，乙状结肠游动，半年内行3次手术，最后切除乙状结肠...
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降结肠分离造口可预防结肠造口术并发症
2006年05月29日中国医学论坛报5对肛门直肠畸形患者行结肠造口术,可使梗阻的直肠减压,避免尿路粪染,保护将来的会阴手术。但该手术具有许多严重并发症。美国辛辛那提大学一项研究表明,肛门直肠畸形行降结肠分离造口(separateds...
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左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合术治疗体会
【摘要】目的探讨左半结肠癌急性梗阻采用一期切除吻合术的可行性。方法对30例左半结肠癌急性肠梗阻患者的治疗进行回顾性分析，其中26例行一期切除吻合术。结果本组病例疗效满意，无围手术期死亡。26例一期切除吻合术后...
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结肠癌并急性肠梗阻手术方法的探讨
...均伴有腹痛、腹胀、呕吐、便秘等肠梗阻症状。肿瘤位于升结肠与结肠肝曲10例占34.5%，横结肠2例占7.0%，降结肠5例占17.2%，乙状结肠12例占41.3%。术后病理证实高分化腺癌1例，中分化腺癌6例，低分化腺癌13例，未分化腺癌6例，粘...
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结肠损伤54例临床分析
...伤15例，其中枪伤3例，刀刺伤12例。损伤部位：回盲部及升结肠8例，横结肠17例，降结肠13例，乙状结肠16例。结肠损伤程度按OIS标准分级［1］：Ⅰ级7例，Ⅱ级16例，Ⅲ级19例，Ⅳ级7例，Ⅴ级5例。37例合并其他脏器损伤，其中肝...
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结肠癌致肠梗阻外科治疗体会（附20例报告）
...，女7例，年龄39～78岁，平均62岁。 1.2梗阻部位 升结肠5例，结肠肝曲2例，横结肠1例，结肠脾曲3例，降结肠4例，乙状结肠5例。 1.3手术方式 结肠一期切除吻合术16例，其中右半结肠切除8例，左半结肠切除8例（术...
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胶管造口在左侧结肠梗阻一期吻合术中应用探讨
...04年12月对10例患者行左侧结肠一期切除吻合的同时，加做盲肠或横结肠胶管造口术，术后减压、灌洗，使一期吻合术更加安全，效果良好，报告如下。 1临床资料 1.1一般资料本组10例中男6例，女4例，年龄5～76岁，平均56...
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结肠癌并急性肠梗阻外科治疗的原则和方法
...征仅适用于梗阻性左半结肠癌，伴有右半结肠缺血损伤或盲肠浆肌层广泛撕裂以及右半结肠有同时性多发肿瘤的病人［7］。本组18例行此术式，术后无1例出现吻合口漏，效果满意。当然，人们担心该术式会增加病人的排便次数...
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腹膜外乙状结肠造口术与传统造口术并发症比较
【关键词】结肠造口术；结肠，乙状；手术后并发症1994～2005年，我院共收治低位直肠癌及肛管癌80例。本文回顾性分析80例根治性MILES手术后病人行腹膜外乙状结肠造口术与传统造口术术后并发症的发生情况，比较其优劣，现报...
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结肠癌致急性肠梗阻9例临床分析
结肠梗阻是结肠癌的常见并发症，而低位性肠梗阻主要病因为结肠癌。结肠癌由于起病隐匿，发展缓慢，易被忽视。一旦发生肠梗阻表现，临床处理非常棘手，选择何种处理方式，对患者的预后、生活质量、经济负担，均有较大...
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结肠损伤的一期手术治疗12例临床分析
...放性损伤5例。车祸伤7例，高处坠落伤3例，刀刺伤2例。升结肠破裂5例，横结肠破裂4例，降结肠破裂2例，乙状结肠破裂1例。同时合并小肠破裂3例，脾破裂1例，骨盆骨折1例，颅脑损伤1例。8h内就诊者9例，8～12h就诊者3例。入院...
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术中结肠灌洗Ⅰ期肠吻合急症结肠切除术27例分析
...8～83岁，平均55.2岁。结肠癌合并急性肠梗阻者20例，其中升结肠癌3例，横结肠癌4例，降结肠癌6例，乙状结肠癌7例;腹部外伤致结肠外伤7例，结肠破裂5例，其中1例发生在右半横结肠，2例发生在左半横结肠，2例发生在降结肠(结...
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结肠癌急诊手术25例临床分析
...乙状结肠与直肠交界处6例。并发癌性套迭2例（癌瘤位于盲肠），并发急性肠梗阻14（70%），并发全结肠坏死3例，并发急性肠穿孔6（30%）。 1.3手术方式 25例均行急诊手术。2例肠套迭均发生于盲肠而行右半结肠切除术；14...
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结肠的动脉供应怎样？
...肠系膜上动脉的回肠支吻合。回结肠动脉供给回肠末端、盲肠和升结肠下段血液。 (2)左半结肠的动脉由肠系膜下动膜而来，有结肠左动脉和乙状结肠动脉。①结肠左动脉：在十二指肠下方，从肠系膜下动脉左侧发出，在腹膜...
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结肠癌合并肠梗阻的诊断与治疗的临床分析
...右半结肠切除期吻合10例，横结肠切除一期吻合加蕈状管盲肠造瘘4例，左半结肠切除一期吻合加蕈状管盲肠造瘘48例，左半结肠切除Hartmann手术结肠造口4例，肿瘤无法切除行乙状结肠造口2例，对于左半结肠切除一期吻合病例，常...
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急性癌性结肠梗阻36例治疗体会
...；年龄24～78岁，平均56.3岁。60岁以上17例。回盲部2例，升结肠4例，肝曲2例，横结肠1例，脾曲8例，降结肠6例，乙状结肠及直肠13例。全组患者均有腹胀、腹痛，肛门停止排气、排便等肠梗阻表现，患者均行X线腹部平片检查证实...
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改良Boley手术治疗全结肠无神经节细胞症2例
...除梗阻，被迫急诊作了回肠横结肠双管造口术，病理证实盲肠及升结肠均无神经节细胞。此次根治性手术中证实第一次手术时已切除部分回肠和升结肠。本拟行Boley手术，但被迫改用横结肠作为补片，补片肠管20cm，保留了结肠中...
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结肠癌的外科治疗及体会
...疗方法 （1）手术治疗：①右半结肠切除术：适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。切除范围：回肠末端15～20cm、盲肠、升结肠及横结肠的右半，连同所属系膜及淋巴结。肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及胃网膜右动脉...
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Goligher腹膜外结肠造口术的临床应用
【关键词】Goligher造口术；结肠造口术；腹膜外造口术低位直肠癌和肛管癌的病人常需行永久性结肠造口，人工肛门要伴随病人渡过后半生。若结肠造口处理不当会影响病人的生活质量，甚至影响其对生活的信心。我院自1998年以...
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右半结肠切除术
右半结肠切除术转自37度医学网 [切除范围] 对盲肠及升结肠癌，应同时切除回肠末段15cm、盲肠、升结肠、横结肠右半部及部分大网膜和胃网膜血管；切断及切除回盲动脉、右结肠动脉、中结肠动脉支及其伴随的淋巴结。...
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左半大肠梗阻的外科决策(附32例报告)
...左半大肠梗阻的外科治疗资料。结果32例病人，Ⅰ期左半结肠切除吻合手术10例；Ⅰ期次全/全结肠切除吻合手术5例；Ⅰ期左半结肠切除、Hartmann造口14例；乙状结肠扭转复位2例；直肠肿瘤无法切除行乙状结肠造口1例。术后并发症...
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结直肠癌性梗阻64例外科治疗体会
...梗阻的治疗原则。方法回顾分析我院近10年间收治的64例结肠癌性梗阻的临床资料和治疗方法：右半结肠癌20例中19例行一期切除吻合，1例行姑息性手术，左半结肠癌和直肠癌44例中行一期切除38例（Ⅰ期和Ⅱ期吻合分别为20、18例...
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急性梗阻性左半结肠癌术中肠内积粪去除后Ⅰ期切除吻合58例体会
【摘要】目的寻找Ⅰ期手术切除并发急性梗阻的左半结肠癌过程中一种既安全，又有效的梗阻近端结肠内积粪的去除方法，以减少术后并发症，特别是吻合口瘘的发生。方法回顾性分析自1994～2003年Ⅰ期手术切除并发急性梗阻的...
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结肠冗长症引起肠梗阻24例诊治体会
...中，术后随访3个月～4年，疗效满意。2讨论成人正常解剖升结肠长度为15cm，横结肠55cm，降结肠20cm，乙状结肠40cm。如果超过正常值及活动范围增大者可诊断为结肠冗长症［2］。结肠冗长症可发生于结肠各段，可以是单段或多段...
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急诊大肠切除吻合术49例临床分析
...霉素清洁肠管，切除多余部分肠管，施一期吻合术。并将盲肠引流口固定于右侧腹壁，戳口引出引流胶管，相当于盲肠造瘘减压。此方法应用3例，吻合口一期愈合，盲肠造瘘管于术后9~12天拔除，引流口在拔管后7~15天愈合。2.4腹...