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九、脉络丛和脑脊液
九、脉络丛和脑脊液 脉络丛（choroidplexus）见于第Ⅲ、Ⅳ脑室顶和部分侧脑室壁，它是由富含血管的软膜与室管膜直接相贴并突入脑室而成的皱襞状结构，室管膜则成为有分泌功能的脉络丛上皮（图7－39）。脉络丛上皮由一...
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研究者探讨胎儿脉络丛囊肿的产前诊断及处理
...华妇产科杂志》2007年第42卷第9期中国研究者探讨了胎儿脉络丛囊肿产前诊断的临床意义及处理原则。研究者对2004年5月至2007年3月孕中期经B超诊断的55例胎儿脉络丛囊肿孕妇纳入研究，分别进行孕期胎儿染色体核型检查、B超观察...
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脑血管脑室
...、脑的血管 脑的动脉：颈内动脉分支有后交通动脉、脉络丛前动脉、大脑前动脉、大脑中动脉。椎动脉分支有小脑下后动脉、小脑下前动脉、迷路动脉、脑桥动脉、小脑上动脉、大脑后动脉。 大脑动脉环：由前交通动脉...
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反复少量脑室出血误诊为脑梗死1例
...查CT显示除脑梗死外，左室内高密度影，报告者考虑为“脉络丛钙化影（当时无明显症状）”。入院查体：BP160/90mmHg，心、肺、腹未见异常，克氏征、布氏征阴性，右下肢肌力Ⅳ级，感觉无明显减退，双上肢及左下肢肌力、肌张...
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脑室-心房分流术治疗重型颅脑外伤合并脑积水
...顶比从枕角穿刺分流泵置于枕部为优。其原因为:（1），脉络丛的阻塞是脑室端分流管阻塞的常见原因，这是由于脑脊液流的负压引导可使脉络丛可能有与腹腔大网膜类似的包裹异物的功能。因此脑室管正确的放置方法显得尤为...
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什么是外伤后低颅压综合症引起的头痛？
...。外伤造成低颅压的原因主要有以下三个方面：(1)外伤使脉络丛的功能受到抑制。脉络丛位于蛛网膜下腔各脑池、侧脑室、第三脑室、第四脑室中，主管脑脊液的生成与回收，脉络丛的功能低下，直接导致了脑脊液生成减少而致...
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胎儿侧脑室轻度扩张与大脑中动脉阻力指数关系的探讨
...在此平面上可清晰显示侧脑室后角的内侧壁和外侧壁，在脉络丛球部后缘测量两侧壁内侧缘之间的距离（见图1），然后略微向下平行移动探头，显示大脑脚。行彩色超声多普勒检查，大脑脚的前方即可显示基底动脉环，呈五边...
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脑膜瘤误诊1例
...膜帽细胞，少数起源于硬膜的成纤维细胞或附于脑神经、脉络丛的蛛网膜组织。脑膜瘤易发生在硬膜附近、颅缝缝合处及有蛛网膜粒和蛛网膜残留细胞部位。约2％颅内脑膜瘤不与硬膜相连，通常位于侧脑室三角区，起源于脉络...
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神经内镜与脑积水
...具有一定优势。神经内镜治疗脑积水的手术方法主要有：脉络丛烧灼术，第三脑室底造瘘引流术，导水管成形术，透明隔造瘘术，室间孔成形术，第四脑室正中孔成形术等。本文就百年来神经内镜对于脑积水治疗的发展过程及神...
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早产儿脑室周围白质软化的超声诊断
...质增强。诊断标准:Ⅰ度，脑室周围白质回声增强但是比脉络丛回声稍弱;Ⅱ度，脑室周围白质回声强度与脉络丛相同，且仅限于侧脑室三角部;Ⅲ度，脑室周围白质回声强度比脉络丛回声强度增强，范围超过侧脑室三角部［2］。...
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Naturemedcine：PD-1免疫检查点疗法可用于治疗老年痴呆症
...性缺失能够引发由IFN-gamma介导的系统性免疫反应以及大脑脉络丛的激活（这是一种能够引导淋巴细胞向中枢神经系统移动的途径）。后续伴随着巨噬细胞以及Treg细胞在中枢神经系统的聚集，最终导致大脑皮层老年斑（主要成分...
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水通道蛋白-4与脑水肿*
...：（1）脑表面的软脑膜、导水管和脑室系统的室管膜、脉络丛，与脑脊液重吸收部位一致，推测AQP4可能与脑脊液代谢有关，由定位于脉络丛顶质膜的AQP1介导所分泌的脑脊液可通过其他细胞的AQP4重吸收［3～5］。（2）星形胶质...
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低颅压综合征21例临床分析
...chaltenbrand首先报道，原因不明，以往大多学者认为是由于脉络丛的血管舒缩功能紊乱引起脑脊液分泌减少或停止所致［１］。同位素脑池扫描显示其非脑脊液生成低下而是非常迅速吸收和异常脑脊液漏所致［２］。而继发性低颅...
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CT在小儿结核性脑膜炎的诊断价值探讨
...例脑实质型。值得注意的是儿童患者病变常累及室管膜或脉络丛，脉络丛因炎性刺激而增生或分泌增多，CT表现为脉络丛呈带状或结节状增生漂浮于扩大的脑室内，脉络丛受累脑脊液分泌增多，亦可能是儿童患者脑积水发生率高...
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椎管引流术治疗结核性脑膜炎的临床观察
...颅神经损害、脑积水、智力障碍等。结脑早期由于脑膜、脉络丛和室管膜炎性反应，脑脊液生成增多，蛛网膜颗粒吸收下降形成交通性脑积水，颅内压多为轻中度增高。晚期蛛网膜、脉络丛粘连，呈完全或不完全性梗阻性脑积水...
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通向大脑的秘密通道
...上解决了这些争议。首先，表达了自引导受体的细胞通过脉络丛进入大脑，脉络丛是位于脊柱上方的血管丰富区域，其细胞的功能是将血液供应从脑脊液中分离。一旦进入，这些免疫细胞开始进攻脑组织，引起血脑屏障的改变并...
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脑积水的临床表现与护理
...脑脊液的产生为0.3ml/min，每日400～500ml，主要由脑室内的脉络丛产生，脉络丛存在于整个脑室内，其结构为一簇毛细血管，其上覆盖一层上皮组织，为单向开放。 1.4脑脊液循环脑脊液流向有一定的方向性，脉络丛产生的脑脊...
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颅内压降低
...期使用高渗脱水剂，胰岛素休克治疗后及颅内血管痉挛致脉络丛分泌受抑制，使脑脊液产生过少等。临床表现低颅压临床表现几与高颅压无法区别。起病可呈急性亦可缓慢，表现有头痛、头昏、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、眼花、...
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第二节 颅内压降低
...期使用高渗脱水剂，胰岛素休克治疗后及颅内血管痉挛致脉络丛分泌受抑制，使脑脊液产生过少等。 【临床表现】 低颅压临床表现几与高颅压无法区别。起病可呈急性亦可缓慢，表现有头痛、头昏、眩晕、恶心、呕吐、...
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猪肥胖基因（Ob）及其表达产物的研究进展
...受体（Ob-R）基因 1995年，TartagliaL等人首次报道了小鼠脉络丛中Ob-R基因的识别和克隆表达，试验利用碱性磷酸酶（AP）标记重组Leptin，将Leptin-AP注入体内来识别Ob-R基因。研究表明，Leptin的结合位点可能位于脉络丛，TartagliaL等...
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胎儿畸形的超声诊断
...例可表现侧脑室枕角增宽，侧脑室与大脑半球比值正常。脉络丛强回声在脑脊液中漂浮。但妊娠20周之前脑组织是在充满脑脊液的颅腔中生长发育，脉络丛充满整个脑室，因此诊断脑积水应慎重。（3）脑膨出：胎头颅骨环状回声...
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颅脑损伤后继发脑内黄色肉芽肿1例并文献复习
...，有症状的颅内黄色肉芽肿多发生于侧脑室和第三脑室的脉络丛［1，6］及硬脑膜［7］，极少数病例也可发生于小脑蚓部［8］、鞍区［9］、松果体区［10］、Meckel腔［11］和骶根［12］。还有报道其与胶样囊肿并发［13］。颅内...
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成人脑室腹腔分流术后并发症及其防治
...管阻塞是V-P分流术失败的最主要原因，阻塞常由脑组织、脉络丛组织，血凝块、炎症及肿瘤细胞、大网膜包裹所致，文献报道V-P术后分流管阻塞发生率为28%，本组为14.5%（9/62），其中脑室端梗阻3例，腹腔端梗阻6例。3例脑室端梗...
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新生儿颅内出血CT分析
...、缺氧引起：因外伤引起静脉窦、桥静脉、大脑大静脉、脉络丛、脑浅静脉等破裂引起硬膜下、硬膜外、脑内血肿，新生儿窒息导致缺氧，由于缺氧使血管壁通透性增加，血液从毛细血管渗出，缺氧使尾状核头附近的终末静脉破...
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外伤性低颅压综合症
...其症状酷似颅内高压。 2.发病原因：其常见原因有(1)脉络丛分泌机制抑制：本组有16例低颅压综合征发生于多发性损伤导致休克抢救治疗之后。外伤性休克发生之后，使脑血管床明显减少，造成脉络丛分泌脑脊液的功能发生...
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第十五章 脑脊液检查--第一节 适应证和标本采集
...下隙内的一种无色透明液体。大约70%的脑脊液是在脑室的脉络丛通过主动分泌和超滤的联合过程形成的；约30%的脑脊液是在大脑和脊髓的细胞间隙形成的间质液。形成的脑脊液经第三、第四脑室进入小脑延髓池，然后分布于蛛网...
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胎儿轻度侧脑室增宽的超声诊断
...检查。胎儿侧脑室宽度的标准测量方法为:在经过侧脑室脉络丛的胎儿大脑横断面上测量侧脑室体部宽度<10mm为正常范围，10～12mm为临界值，应定期复查，动态观察。如胎儿侧脑室宽≥8mm，脉络丛周围的脑脊液无回声较为明显，...
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脑实质淋巴样肉芽肿1例报告
...现，增强检查、尤其是增强MRI对本型病变显示较敏感。(4)脉络丛病变罕见，表现为脉络丛增大及强化。(5)其他：脑实质出血与脑梗死，可能性为血管受累所致。综上所述，颅内LC影像学表现血管特异性，若无颅外病变，易误诊为...
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第64章 颅内压增高
...、发病机理 正常情况下，脑脊液（CSF）由两侧脑室的脉络丛分泌产生，经室间孔、第三脑室、中脑导水管、第四脑室，通过正中孔和外侧孔流入蛛网膜下腔，其后的去路有两条，一是经脑底、穹窿面、蛛网膜颗粒，入颅内静...
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颅脑超声在早产儿神经系统疾病筛查中的诊断价值
...膜下区域的中高度强回声光团，可引起尾状核丘脑沟处的脉络丛增大，随着出血吸收，可以形成无回声的小囊肿。（2）脑室出血的超声表现：侧脑室内的强回声团块，占据侧脑室的一部分或充满整个侧脑室，侧脑室内脱落的强...