-
颅内转移瘤
【概述】颅内转移瘤(IntracranialMetastaticTumors)为身体其他部位的恶性肿瘤转移至颅内者，癌瘤、肉瘤及黑色素瘤均可转移至颅内。临床所见颅内转移瘤大多数为癌瘤转移，占90％以上。恶性肿瘤转移至颅内有三条途径：①经血流，...
-
误诊为脑血管病的脑转移瘤12例分析
...未行全面系统的全身检查。（5）对精神症状认识不足。颅内转移瘤病人的精神症状比原发颅内肿瘤多见，有时精神症状可为颅内转移瘤的首发症状之一。（6）临床医生往往由于过分强调脑转移瘤发病缓慢的特征，而对特殊起病...
-
肺癌合并低钠血症2例
...女47岁，因发作性肢体抽搐伴意识丧失2h入院。颅脑CT示:颅内转移瘤，肺部CT示:中央型肺癌。静滴安定后神志转清。血生化示:Na+115.5～117.2mmol/L，Cl-84.6～85.3mmol/L。2讨论这2例患者均食欲良好，无失水也无水肿，无乏力、恶心、呕...
-
脑转移瘤误诊脑出血、颈椎病1例
...步检查，患者拒绝，于入院后第12天自动出院。 2讨论 颅内转移瘤（又称脑转移廇）系指原发于身体其他部位的肿瘤细胞转入颅内，其发病率占颅内肿瘤的3.5%～10%，国内外均认为以肺癌脑转移最多见，其次是黑色素瘤、泌尿...
-
颅内肿瘤患者术后失眠的相关因素及护理
...～68岁。脑膜瘤18例，鞍区肿瘤6例，神经上皮性肿瘤7例，颅内转移瘤5例，神经纤维肿瘤7例。进行该调查时，患者意识清楚，能口头表达自己的感觉及需求。 2相关因素 2.1气管插管100%的患者全麻清醒后感到气管插管时有...
-
脑膜癌病5例临床分析
...转移瘤，是指身体其他部位的恶性肿瘤转移到脑膜者，是颅内转移瘤的一种表现形式，约占3%，成人少见［1］。该病进展快，平均生存期短，多数在早期未能明确诊断，常被误诊为脑膜炎或其他疾病。临床主要表现为头痛、呕吐...
-
颅内肿瘤术后全麻苏醒期患者的观察及护理
...膜瘤32例，神经纤维瘤12例，垂体瘤8例，血管性肿瘤9例，颅内转移瘤4例，颅咽管瘤3例，胆脂瘤2例，脊索瘤2例。115例患者均是全麻颅内肿瘤术后意识、自主呼吸尚未恢复，带气管插管接呼吸复苏器由手术室送回病区重症监护室...
-
舌咽、迷走、副及舌下神经损害
...经受累者少见。头颅CT、MRI可发现肿瘤生长部位。（四）颅内转移瘤（intracranialmetastatictumors） 来自颅底的鼻咽癌或肉瘤可侵犯后组颅神经而致瘫痪。病程短，可有血性鼻分泌物，颈淋巴结多有转移。耳鼻喉科检查及活检可获得...
-
第七节 舌咽、迷走、副及舌下神经损害
...累者少见。头颅CT、MRI可发现肿瘤生长部位。 （四）颅内转移瘤（intracranialmetastatictumors） 来自颅底的鼻咽癌或肉瘤可侵犯后组颅神经而致瘫痪。病程短，可有血性鼻分泌物，颈淋巴结多有转移。耳鼻喉科检查及活检可获得...
-
颅内肿瘤术后低氧血症的相关因素及护理
...。其中脑膜瘤18例，鞍区肿瘤6例，神经上皮性肿瘤7例，颅内转移瘤5例，神经纤维肿瘤7例。吸烟30例，吸毒1例，老慢支7例，有哮喘病史3例，术前肺部感染未控制3例，气管插管麻醉时间达8h以上8例，术后呕吐致误吸2例。患者术...
-
Tolosa-Hunt综合征1例
...与以下疾病鉴别：蝶鞍及鞍旁肿瘤，如脑膜瘤、脊索瘤、颅内转移瘤、淋巴瘤、蝶鞍囊肿、垂体卒中、眶后炎性假瘤等，可通过CT及MRI平扫或增强检查鉴别；后交通动脉瘤、颈内动脉海绵窦段动脉瘤、海绵窦血栓形成、颈内动脉...
-
以肺外表现为首发症状的肺癌21例分析
...组织;脑组织血液循环非常丰富，亦是其原因之一。发现颅内转移瘤，应行胸部检查，以利确诊肺部病变。 肺癌细胞可产生具有生物活性的多肽或胺类激素，引起异位内分泌综合征。本组尿糖阳性、低血钾5例，烦渴、多饮、...
-
恶性肿瘤52例行X线立体定向放射治疗的体会
...腺原发灶2个，胸腺瘤2个，垂体瘤5个，神经胶质瘤3个，颅内转移瘤10个。肿瘤靶区直径范围15～60mm。1.2治疗方法52例（58个PTV）均采用6MV直线加速器适形分次照射。先行3～5mm层距薄层连续CT扫描病灶，通过三维治疗计划系统（3DTPS...
-
脑转移瘤外科诊治探讨（附217例临床分析）
...术部位的残留灶和脑内其他部位的亚临床灶［3］。 颅内转移瘤的首发症状多为颅内压增高。因此，对有恶性肿瘤病史者，如发现中枢神经系统症状和体征，应首先考虑脑转移瘤之可能，典型病例一般先发现原发肿瘤，以后...
-
第二节 几种常见的颅内肿瘤
...及手术 七、转移瘤与侵入瘤 占颅内肿瘤的5～6%。颅内转移瘤最常见的来源是肺癌和乳癌，其它来自肾上腺、胃肠道、前列腺、甲状腺、子宫等。脑转移瘤可为单发或多发性，呈结节状或弥散型。肿瘤周围脑水肿反应较严...
-
肾癌骨髓转移1例
...印象：脑白质脱髓鞘改变，必要时MRI进一步检查明确有无颅内转移瘤；老年性脑改变；右侧面部皮下占位性病变，建议临床进一步检查；左侧眼眶上壁部分骨质变薄吸收，必要时进一步检查除外转移。骨髓细胞形态检查报告（200...
-
第五节 颅内压增高综合症
...脑外伤。脑内血肿和脑挫裂伤等。 （二）颅内肿瘤和颅内转移瘤等。 （三）脑血管病。脑出血、蛛网膜下腔出血和脑梗塞等。 （四）颅内炎症和脑寄生虫病。各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑豕囊虫病、脑肺吸虫病、...
-
来源隐匿的转移癌129例临床病理分析
...现直径为1cm的原发癌。脑转移性隐匿癌:据国内外统计，颅内转移瘤中以肺癌为最多［4］。本组脑转移性隐匿癌52例中能确定和基本确定原发部位的共18例（34.6%）。其中除1例肾癌，1例绒癌和2例泌尿道癌外，其余14例均来自肺癌...
-
增殖细胞核抗原及其在脑胶质瘤中的研究进展
...间变型星形细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤、颅内转移瘤和原始神经外胚层肿瘤（PNET）的PCNA表达率较高。少突胶质细胞瘤、室管膜瘤与低级别星形细胞瘤类似，分化程度较高，具有较低的增殖潜能[7]，而混合性胶质...
-
多脏器恶性肿瘤OUR-QGD伽玛刀治疗临床应用研究
...Gy。肺癌多发性脑转移患者，先应用OUR-XGD头部伽玛刀治疗颅内转移瘤，同期应用OUR-QGD体部伽玛刀治疗肺原发肿瘤。 1.4观察指标根据WHO客观疗效评定标准[1]：完全缓解(CR)：病灶完全消失并维持1个月以上;部分缓解(PR)：病灶两...
-
抗肿瘤药物的分类及作用机理
...。其中ACNU、BCNU、CCNU、能通过血脑屏障，临床用于脑瘤及颅内转移瘤的治疗。主要不良反应是消化道反应及迟发性的骨髓抑制，应注意对血象`的观测，及时发现给予处理。乙烯亚胺类：在研究氮芥作用的过程中，发现氮芥是以...
-
第一节 颅内压增高
...颅内肿瘤和由身体其他部位的恶性肿瘤转移至颅内形成的转移瘤。脑肿瘤引起颅内压的共同特点为慢性进行性的典型颅内压增高表现。在病程中症状虽可稍有起伏，但总的趋势是逐渐加重。少数慢性颅内压增高患者可突然转为急...
-
重型弥漫性轴索损伤持续颅内压监测的临床意义
关键词弥漫性轴索损伤；颅内压；预后 摘要目的观察重型弥漫性轴索损伤颅内压的变化，探讨持续动态颅内压监测在重型弥漫性轴索损伤治疗中的临床应用价值。方法选择78例重型弥漫性轴索损伤患者（GCS8分），随机分为二...
-
弥漫性颅内压升高TCD频谱和参数的变化
【摘要】目的观察弥漫性颅内高压患者的TCD频谱和参数改变。方法对66例弥漫性颅高压患者进行TCD检测，同时测血压并腰穿测颅内压。结果颅内压升高时，出现典型的TCD频谱:高阻力血流频谱、舒张期血流消失频谱。随着颅内压升...
-
外伤性颅内积气43例临床分析
【关键词】外伤性颅内积气我院1997～2005年收治颅脑损伤合并颅内积气43例，为探讨发病的原因，提高诊治水平，现介绍如下：1临床资料1.1一般资料本组共43例，其中，男30例、女13例；年龄16～61岁；受伤原因为车祸30例、打击伤1...
-
颅内血肿微创术的常见并发症及处理
【摘要】目的了解颅内血肿微创术的常见并发症，探讨其正确的预防及处理方法。方法对110例颅内血肿微创术后出现的常见并发症进行分析原因，比较各种预防措施及疗效。结果通过对各种常见并发症进行预防和处理，可有效提...
-
早期发现颅内血肿的体会
在基层医院,早期诊断颅脑损伤,特别是及时发现颅内血肿绝非易事，本文总结早期诊断此类病人20例的体会。 1临床资料 1.1一般资料本组病人20例，其中男15例，女5例，年龄6～68岁，平均31.4岁，受伤原因：车祸伤10例，跌...
-
急性脑血管疾病时颅内压增高的机理是什么？
脑出血时血肿的占位及继发的血肿周围组织的水肿肿胀是颅内压增高的主要因素。当血肿或水肿的压力引起一定程度的脑组织移位时可影响室间孔或导水管的脑脊液循环的通畅，使侧脑室内的压力增高，从而使颅内压进一步显著...
-
第二章 颅内肿瘤--第一节 总论
...年人多位于大脑半球，以多形性胶质母细胞瘤、脑膜瘤、转移瘤等居多。 三、分类 颅内肿瘤按生长部位和病理性质分类。在部位上，有时也难以绝然分开，因为不少脑瘤是跨脑叶和部位生长的，如胶质瘤经常累及相邻的...
-
武剑：为颅内血管狭窄寻“通路”
...异常所导致的疾病，它占据脑卒中发病率的80%以上。其中颅内动脉粥样硬化性狭窄是最为常见的原因。近年来，随着各种影像学的不断发展，颅内动脉狭窄的诊断手段越来越丰富，治疗也越来越多样化。然而，目前关于颅内动脉...