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第一节 颅内压增高
第一节 颅内压增高increasedintracranialpressure 侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。颅内压增高有两种类型,即弥漫性颅内压...
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颅内压增高的头痛如何治疗,良性颅内压增高如何治疗?
颅内压增高的头痛的治疗有: (1)病因治疗。 (2)药物治疗:①高渗脱水剂:目前常用20%甘露醇,1~1.5克/千克·次,快速静滴,用药后20~30分钟降颅压,降压率46%~55%,可维持6小时,反跳现象较少。10%甘油500毫升,每日1...
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急性脑血管疾病时颅内压增高的机理是什么?
脑出血时血肿的占位及继发的血肿周围组织的水肿肿胀是颅内压增高的主要因素。当血肿或水肿的压力引起一定程度的脑组织移位时可影响室间孔或导水管的脑脊液循环的通畅,使侧脑室内的压力增高,从而使颅内压进一步显著...
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第五节 颅内压增高综合症
第五节 颅内压增高综合症(hypertensiveintracranialsyndrome) 凡由多种致病因素引起颅内容积增加,侧卧位腰椎穿刺所测得的脑脊液压力超过1.92kpa,即为颅内压增高,若出现头痛、呕吐、视力障碍及视乳头水肿等一系列临床表现...
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婴幼儿良性颅内压增高症39例临床分析
【关键词】颅内压增高;颅内感染;婴幼儿1996年2月—2004年12月,我们收治各种原因所致的婴幼儿良性颅内压增高症39例,现将其临床表现、诊断及治疗进行分析。 1临床资料 11一般资料39例患儿中,男22例,女17例。小...
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第64章 颅内压增高
第64章 颅内压增高 一、定义 腰穿脑脊液压力正常范围为0.69~0.78kPa(70~180mmH2O),1.77~1.96kPa(180~200mmH2O)为可疑,1.96kPa(200mmH2O)以上为颅内压增高。 二、发病机理 正常情况下,脑脊液(CSF)由两侧脑室的...
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特发性颅内压增高头痛1例
特发性颅内压增高(IIH)是一组除外颅内占位病变、梗阻性脑积水、颅内感染、脑梗死以及高血压脑病,以颅内压增高为特征的异源性疾病。也叫假性脑瘤,还被叫做“浆液性脑膜炎”和“耳源性脑积水”,能自发缓解,故又名...
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颅脑损伤病人颅内压增高的预防和护理
颅脑损伤患者常伴有颅内压增高征象,尤其是已经发生意识障碍的患者,许多容易忽视的因素可以进一步使颅内压增高,当颅内压增高到临界值时,轻度的颅内压波动即可引发脑疝危象[1]等意外情况。因此,制定正确的护理...
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婴幼儿良性颅内压增高症27例分析
...96年2月~2003年12月,我们收治各种原因所致的婴幼儿良性颅内压增高症27例,现将其临床表现及诊断、治疗进行分析。 1临床资料 1.1一般资料27例患儿中,男14例,女13例。小婴儿(年龄≤6个月)4例,婴儿17例,幼儿6例。...
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重型颅脑损伤合并脑疝患者的急救与护理
...理资料进行回顾性分析报告如下。 1观察要点 1.1颅内压增高头痛、呕吐、视盘水肿,是颅内压增高的依据,但三主征同时出现并不多见,尤其是早期。头痛是最多见的症状,也是颅内压增高的早期表现,特别是头痛对解...
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第四脑室肿瘤
...。第四脑室肿瘤多发生于儿童及青年人。【临床表现】1.颅内压增高第四脑室肿瘤的病程一般较短,早期即可出现颅内压增高症,这是因为脑脊液循环因肿瘤的阻塞而发生障碍所造成。几乎所有病人的首发症状都为由颅内压增高...
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侧脑室肿瘤
...当肿瘤压迫其周围脑组织时才出现相应的症状和体征。如颅内压增高症和病灶症状。1.颅内压增高侧脑室内肿瘤当其体积很小或未引起脑脊液循环受阻时,病人可完全没有任何明显症状。当脑脊液循环发生障碍后(室间孔阻塞、...
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颅内压增高综合症
...,侧卧位腰椎穿刺所测得的脑脊液压力超过1.92kpa,即为颅内压增高,若出现头痛、呕吐、视力障碍及视乳头水肿等一系列临床表现时,称为颅内压增高综合征。病因病理病机根据Monroe-kellie原理,除了血管与颅外相通外,基本上...
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颅内转移瘤
...。【诊断】病人年龄超过40岁,病情发展较快病程较短,颅内压增高症状明显,局限体征较重一般情况较差者,应首先考虑本病。由于脑转移来自肺者多见,应照肺像。如肺像发现肿瘤,或有其他部位恶性肿瘤史者,诊断一般可...
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第三脑室肿瘤
...由于此处的肿瘤多较易阻塞脑脊液循环通路,因此常导致颅内压增高,这也是病人就诊的原因。由第三脑室外突入第三脑室内生长的肿瘤,除有因阻塞脑脊液循环通路造成颅内压增高外,还具有其原发部位脑组织受侵犯所产生的...
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第二章 颅内肿瘤--第一节 总论
...时,病情往往已属晚期。通常,将颅内肿瘤的症状归纳为颅内压增高和神经定位症状两方面,有时尚可出现内分泌与周身症状。 脑瘤发病多缓慢。首发症状可为颅内压增高如头痛、呕吐,或为神经定位症状如肌力减退、癫痫...
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第三脑室症状群
...附近肿瘤的压迫可阻断脑脊液的循环,引起脑积水,造成颅内压增高等症状。临床表现1.颅内压增高:最常见突发头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍。头痛可因采取一定体位而终止,后反复发作。2.局灶症状:为丘脑下部结构受压症状,...
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第五节 第三脑室症状群
...附近肿瘤的压迫可阻断脑脊液的循环,引起脑积水,造成颅内压增高等症状。 【临床表现】 1.颅内压增高:最常见突发头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍。头痛可因采取一定体位而终止,后反复发作。 2.局灶症状:为丘脑下...
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重型颅脑损伤患者吸痰护理
【摘要】脑疝是颅内压增高的晚期并发症。颅内压不断增高,其自动调节机制失代偿,部分脑组织从压力较高向压力低的地方移位,通过正常生理孔道而疝出,压迫脑干和相邻的重要血管和神经,出现特有的临床表现并危及生命...
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颅内肿瘤放疗的护理
...疗。2.4病情观察2.4.1头痛脑瘤患者常出现定位性头痛;慢性颅内压增高的患者,可有频繁呕吐而无明显头痛;急性颅内压增高的患者,头痛剧烈;如剧烈头痛伴频繁呕吐和烦躁,常是脑疝的前期症状。2.4.2呕吐患者出现呕吐,应注意...
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洁达甘油灌肠剂用于颅内压增高患者的效果观察
...士的工作量。 【关键词】甘油;灌肠剂;颅内压 颅内压增高是神经内科临床上常见的问题,在诊疗过程中控制颅内压至关重要。我科患者由于长期卧床所致便秘及高压灌肠均可反射性引起颅内压进一步增高。在灌肠过程...
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第二节 几种常见的颅内肿瘤
...常先有癫痫,逐渐出现瘫痪、失语、精神改变,而后出现颅内压增高。儿童多先表现为颅内压增高。X线片少数可发现肿瘤钙化影象。Ⅱ级者属分化不良的星形细胞瘤,或称星形分母细胞瘤。这两型的病程进展较缓。星形细胞瘤...
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先天性肿瘤
...仅有轻微头痛头晕。肿瘤长大阻塞脑脊液循环时,则出现颅内压增高症状、侵及周围脑组织时,则可有相邻的脑症状。(5)鞍区肿瘤:早期主要表现为缓慢进展的视力减退,日久可致视神经萎缩。(6)硬膜外肿瘤:多起源于颅骨板障...
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什么叫大面积脑梗塞,它与脑出血如何鉴别?
...,临床上除表现脑梗塞的一般症状外,还伴有意识障碍及颅内压增高。 大面积脑梗塞意识障碍和颅内压增高症状较突出时,与脑出血酷似,给诊断带来困难。头颅CT扫描是诊断的必要条件,但若无条件作CT时,以下几点可作...
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脑囊虫病
...组织变态反应与炎症;③囊尾蚴阻塞脑脊液循环通路引起颅内压增高。囊尾蚴侵入脑后各期的主要病理变化如下。早期可见活的囊尾蚴,囊的大小不等,最小的约2mm,一般约5~8mm,头节如小米大小,灰白色,囊内有透明液体。...
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第三节 脑损伤
...颅内压相应地急骤升高和降低,在颅骨内凹,外力冲击和颅内压增高的共同作用下造成脑损伤;当内凹的颅骨弹回时,由于颅内压突然下降而产生一种负压吸引力,使脑再次受到损伤。 2.脑组织在颅腔内运动的作用:常见...
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第七节 各种类型的急性颅脑创伤的诊断和治疗
...是充分的。 所有脑震荡病人,都未见到局灶性症状和颅内压增高症状,但绝大多数症例都具有植物神经功能障碍。所以脑震荡可以认为是脑生物电和脑血液动力学的改变,脑功能障碍是可以恢复的。如伴有单纯性颅骨骨折,...
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重症脑血管意外患者留置胃管鼻饲的护理
...24h开始,但可视患者病情不同做适当调整,如有脑水肿、颅内压增高,常出现呕吐,此时插入胃管可引起窒息,同时为防脑水肿加重要限制入量,因此鼻饲时间不宜过早,应在患者生命体征平稳,无上消化道出血,无颅内压增高...
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第十章 脑寄生虫病--第一节 脑囊虫病
...组织变态反应与炎症;③囊尾蚴阻塞脑脊液循环通路引起颅内压增高。 囊尾蚴侵入脑后各期的主要病理变化如下。早期可见活的囊尾蚴,囊的大小不等,最小的约2mm,一般约5~8mm,头节如小米大小,灰白色,囊内有透明液...
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颅内肿瘤误诊病毒性脑炎1例
...。2误诊原因小儿颅内肿瘤最常见的症状如头疼都是由于颅内压增高所致,因此易误诊为其他能造成颅内压增高的疾病,如脑炎或脑膜炎,故应重视脑脊液检查,各种炎症、脑脊液均有特殊变化。脑电图广泛异常可见于脑炎或脑...