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筛孔式硬膜外血肿清除术(附15例报告)
...血肿;粉碎性骨折;筛孔式 笔者自1999-2007年对一些粉碎性颅盖骨骨折并硬膜外血肿患者，施行筛孔式硬膜外血肿清除术，避免了去除粉碎颅骨，造成颅骨缺损，行二期颅骨修补。该术式术后效果良好，现报道如下。 1资料与方...
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酒精中毒合并颅脑外伤的临床诊治
...肿2例，脑干伤5例，其中头皮挫裂伤87例，颅底骨折41例，颅盖骨骨折32例，7例未治死亡者尸体解剖确诊为硬膜下、脑内血肿并发脑疝，受伤前有高血压病史34例，开放性脑外伤入院的均立即手术，由开放伤口变闭合伤口，18例脑...
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车祸致急性颅脑损伤的临床特点及救治原则
...头颅CT检查，脑挫裂伤324例，颅内出血308例，手术132例。颅盖骨骨折164例，颅底骨折152例。其它合并肋骨骨折19例，血气胸5例，四肢骨骨折87例，鼻骨骨折24例，眼眶骨骨折31例，肾挫伤6例，脾破裂1例，肝破裂2例，颈髓损伤3例，...
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外伤性额颞部脑挫裂伤的救治体会
...2侧。血肿量20～90ml，平均45ml。CT示蛛网膜下腔出血26例，颅盖骨骨折2例，颅底骨折5例。四肢骨骨折2例。 1.3临床表现 GCS评分3～8分者6例，其中单侧瞳孔散大3例，双侧瞳孔散大1例;GCS评分9～12分者19例，大多表现神志朦胧...
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生长因子在骨折愈合中的作用
...骨折愈合方面各起着不同的作用。Jingushis等〔12〕在大鼠颅盖骨骨折后第9天，每隔1天在骨折局部注射1μgaFGF，结果注射组比对照组所形成的骨痂明显大，作者认为只有在软骨形成少的情况下，aFGF才具有增强骨折愈合作用，这是...
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严重对冲性额颞底部脑损伤96例手术治疗体会
...，颅中窝骨折10例，颅前中窝骨折8例，颅后窝骨折3例，颅盖骨骨折20例。伴发骨盆骨折4例，脊柱骨折2例，四肢骨折6例，脾破裂2例，肝挫伤3例，肋骨骨折6例，血气胸3例。1.2脑损伤部位单侧额底6例（6.25％），双侧额底15例（15.6...
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2000年（下）外科护理试题（一）
...。A、颅底骨折伴脑脊液漏，应禁忌填塞或冲洗耳、鼻B、颅盖骨骨折，应警惕并发硬膜下血肿的可能C、昏迷病人应尽量少翻身D、甘露醇滴速宜慢，以免产生血尿24、重度低血钾可引发呼吸困难，其原理是（）。A、脊神经麻痹B、...
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2000年（下）外科护理试题（一）
...。A、颅底骨折伴脑脊液漏，应禁忌填塞或冲洗耳、鼻B、颅盖骨骨折，应警惕并发硬膜下血肿的可能C、昏迷病人应尽量少翻身D、甘露醇滴速宜慢，以免产生血尿24、重度低血钾可引发呼吸困难，其原理是（）。A、脊神经麻痹B、...
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颅脑外伤合并胸腹伤2165例临床分析
...60例;原发脑干损伤69例，其中21例合并休克;并发脑疝291例;颅盖骨骨折383例，颅底骨折234例;颅脑损伤均经CT、X线和手术证实。入院时休克294例。合并腹部损伤645例（29.79%），其中脾脏损伤339例，肝脏损伤107例，肾脏损伤261例，肠...
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第一章 骨折总论--第一节 骨折的定义、成因、分类与骨折段的移位
第三篇矫形外科第一章 骨折总论 四肢伤，在战伤中占70％，其中骨折约占60％，在平时，工农业生产、交通、体育运动和军事训练中的意外事故，骨折也很多见。正确的处理，可以最大限度地恢复功能，若处理不当，可以...
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颌骨骨折
概述颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折，分为开放性骨折和闭合性骨折。根据致伤原因，又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。本节主要讨论非火器性骨折。根据我科1983年7月到1996年6月17000多例专科住院病因统计，颌...
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第五节 颌骨骨折
第五节 颌骨骨折(FractureoftheJaw) 颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折，分为开放性骨折和闭合性骨折。根据致伤原因，又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。本节主要讨论非火器性骨折。根据我科1983年7月到1996年6...
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颌骨骨折
【概述】颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折，分为开放性骨折和闭合性骨折。根据致伤原因，又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。【诊断】诊断颌骨骨折首先应了解其伤因、直接受伤的部位和受伤的经过，然后再作...
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中医对胫腓骨骨折的认识及外固定架治疗近况
胫腓骨骨折属于临床上的常见病，在治疗方式上也有多种选择，很多临床医师更倾向于使用闭式复位外固定架固定的治疗方式，相比较于切开复位内固定的治疗方式具有手术创伤小，术后可以早期下床进行功能锻炼等优点，同时...
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第三节 口腔颌面部硬组织损伤
...底部上颌结节上方，至于蝶骨的翼突（图88-4）。使上口盖骨（牙槽骨、硬腭）与颌骨分离，借助口腔、鼻腔和上凳窦粘膜使骨折片相连，摇动上颌上个牙齿时，整个骨折片活动。伴有口腔、鼻腔出血，口盖骨向下移位，牙齿损...
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眼眶骨折的MSCT诊断
...骨折）66例患者中有57例合并眶外骨折（86%），其中上颌骨骨折50例（76%），颧弓骨折35例（53%），鼻骨骨折29例（36%），额骨骨折29例（累及额窦20例），颞骨骨折13例，中颅底骨折5例，鼻中隔、顶骨各3例，蝶骨2例，枕骨1例。2.3...
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重建钢板内固定治疗肩胛骨骨折
【摘要】探讨以重建钢板内固定治疗肩胛骨骨折的手术方法及临床应用效果。［方法］自2002年8月～2006年11月，以重建钢板通过外侧缘入路行开放复位内固定骨折手术治疗肩胛骨骨折共18例，其中术前行骨折三维CT重建的有10例。...
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影响骨折不连接和缓连接因素探讨
不同骨的骨折其愈合时间有较大的差异，故对骨折愈合时间不能以恒定的期限作出判断。骨科医师应对骨折慢连接、迟缓连接和不连接的概念有正确的认识。何谓慢连接?即骨折几周后，仍处于骨折愈合的早期状态，骨折线仍清...
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上颌骨矢状骨折（附68例报告）
...于遭受暴力的部位、暴力的质量及方向等的变异，使上颌骨骨折及骨折后骨折片的移位情况十分复杂，对于上颌骨水平位骨折已有不少系统性研究［1］，而上颌骨矢状骨折垂直骨折，在文献中少见系统报道。笔者试结合我科1981...
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骨折X线诊断报告的书写要领
临床中骨折的X线检查较为普遍，其图片信息是指导治疗和观察疗效的重要依据，因此为临床提供规范而科学的骨折X线诊断报告无疑是放射科医师应具备的基本功。然而，许多医院临床科室对骨折X线诊断报告的满意率并不高，一...
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多层螺旋CT在复杂性骨折诊断中的应用研究
【摘要】目的探讨多层螺旋CT的不同成像方法对复杂性骨折的诊断价值。方法应用西门子16排螺旋CT机，对115例外伤患者（膝关节复杂骨折36例，脊柱骨折56例，髋臼骨折23例）采用横断面扫描和三维重建，并对检查结果进行分析，...
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第五节 尺桡骨干骨折
第五节 尺桡骨干骨折 桡尺骨双骨折甚常见，多发生青少年。尺桡骨双骨折可发生重迭、成角、旋转及侧方移位四种畸形：桡骨干单骨折较少见，因有尺骨支持，骨折端重迭，移位较少，主要发生旋转移位。尺骨干单骨折极...
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新鲜与陈旧骨质疏松性椎体骨折的鉴别诊断
【摘要】总结新鲜与陈旧骨质疏松性椎体骨折的鉴别要点。［方法］分析骨质疏松性椎体骨折病人的临床及影像学特点。［结果］36例骨质疏松性椎体骨折中，诊断为新鲜骨折23例(64%)，陈旧骨折13例(36%)。椎体前高降低（或楔形...
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下颌骨骨折的临床治疗分析
【摘要】目的探讨下颌骨骨折的特点。方法收集整理1985～2002年间下颌骨骨折住院患者166例，对其年龄、性别、受伤原因、骨折部位、骨折合并伤及治疗方法进行统计学分析。结果下颌骨骨折男性多于女性，好发年龄为20～29岁；...
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采用锁定钛板治疗肩胛骨骨折的疗效分析
【摘要】[目的]探讨分析锁定钛板内固定治疗肩胛骨骨折的疗效。[方法]对11例肩胛骨骨折患者按骨折部位分为：体部爆裂骨折7例(合并肩胛岗骨折2例);颈部骨折4例。所有患者均采用全身麻醉，健侧卧位。沿肩胛骨外缘做直切口，...
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BO原理在下肢粉碎性骨折治疗中的应用
...访6～18个月，平均105个月，骨愈合408例，占9878%。股骨骨折不愈合1例，畸形愈合2例（成角20°），胫腓骨骨折延迟愈合2例，不愈合4例。［结论］BO的间接对线复位、固定相对稳定及保护骨折端软组织等优点有利于骨折愈合，...
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医源性骨折的预防与治疗
【摘要】［目的］分析医源性骨折发生原因及机制，探讨防治方法。［方法］回顾性研究42例医源性骨折，术前骨折：不适当检查及关节复位所致病理性骨折6例，术中骨折：共28例，其中关节置换术中股骨劈裂骨折16例，四肢骨...
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胫腓骨复杂骨折固定研究进展
...胫腓骨复杂骨折的适应证，降低感染。3.2髓内钉固定管状骨骨折固定钢板的偏心固定正在转向髓内针的轴心固定,在胫腓骨骨折这种长骨骨折的治疗中,髓内钉固定已成为主流［15］。髓内钉的种类越来越多,交锁髓内钉,矩形弹性髓...
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后入路手术治疗肩胛骨骨折14例疗效观察
【摘要】［目的］探讨后入路手术治疗肩胛骨骨折的适应证及疗效。［方法］自2000年5月-2007年11月经后入路手术治疗肩胛骨骨折14例,其中男10例,女4例,平均34.6岁(18～62岁)。车祸伤8例，高处坠落伤3例，直接暴力伤2例,刀砍伤1例。...
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带锁髓内钉治疗下肢长骨干骨折并发骨折愈合不良的原因及对策
【摘要】目的探讨带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折并发骨折延迟愈合及不愈合的原因及处理。方法分析自2000年10月～2004年8月用带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折165例（208处），其中8例9处（4.3%）出现骨折延迟愈合及不愈合，...