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后颅窝骨瓣成形术（附32例报告）
...不同位置选择最佳手术入路，并观察后颅窝咬骨窗术改为骨瓣成形术的临床效果。方法对32例后颅窝病变根据不同的手术入路选择单侧骨瓣、单侧跨中线骨瓣、正中骨瓣，术毕均行骨瓣复位。结果骨瓣成形术后无一例发生脑脊液...
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应用桡动脉茎突返支桡骨骨瓣移植防止舟状骨缺血性坏死的疗效观察
【摘要】目的探讨应用桡动脉茎突返支桡骨骨瓣移植在防止舟状骨骨折缺血性坏死的疗效。方法29例陈旧性舟状骨骨折和21例新鲜舟状骨腰部骨折均采用切开复位，桡动脉茎突返支桡骨骨瓣移植，克氏针内固定术。术中注意保护...
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股部保存骨瓣阔筋膜扩大修补硬膜治疗重型颅脑损伤的效果
【摘要】目的探讨应用股部保存骨瓣阔筋膜扩大修补硬膜治疗重型颅脑损伤的效果。方法对52例重型颅脑损伤病人行去骨瓣减压术，并于股外侧切口取阔筋膜扩大修补硬脑膜，同时将骨瓣包埋于股外侧切口内，条件许可则早期行...
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102例颅脑损伤手术治疗体会
...，多合并脑挫裂伤。本组行血肿清除24例，血肿清除加去骨瓣减压13例，治愈27例，未愈转院1例，好转后自动出院5例，死亡4例（此4例中有3例手术前已双侧瞳孔扩大，处于垂危状态）。本组102例中9例发生迟发性血肿而再次手术，...
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腭裂修复术
...腭，需采用岛状瓣技术。 4.为加强关闭硬腭，均采用犁骨瓣技术。 5.根据实践，腭裂修复均不需凿断翼钩，两大瓣的张力不在于凿断翼钩和剪断腭腱膜。张力存在于腭大血管神经束，对张力大者可分离腭大血管束周围或...
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去骨瓣减压术后并发硬膜下积液的治疗探讨
【关键词】去骨瓣减压术去骨瓣减压术后并发硬膜下积液的患者多为重型颅脑损伤，其次为脑出血。本组52例术前45例发生脑疝，术者在术中为求减压彻底多取较大骨瓣，术后易并发硬膜下积液。其中积液较少的部分病例通过保...
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骨瓣开颅治疗重症高血压脑出血
...疗效。方法回顾分析1995～2001年9月80例高血压脑出血病人骨瓣开颅手术的疗效，并对相关问题进行探讨。结果此手术方法可以明显提高高血压脑出血的治愈率。结论合理的选择手术适应证和手术时机，采用骨瓣开颅减压、血肿清...
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重型颅脑损伤去骨瓣减压50例治疗体会
去骨瓣减压是治疗重型颅脑损伤有效方法之一，但诸多问题仍有待规范及讨论，处理不当常可导致不良后果。1992年7月～2002年6月我院50例重型颅脑损伤均经CT诊断，GCS评分3～8分，有明显生命体征改变，现分析报告如下。1临床资...
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加盖与管形包皮岛状皮瓣法在尿道下裂治疗中的应用
...志2005Vol.26No.12P.847-8499（北京）为了评价加盖包皮岛状皮瓣法(Onlayislandflap法)与管形包皮岛状皮瓣法(Tubularizedislandflap法)手术治疗尿道下裂的适应证及疗效。研究者总结分析166例尿道下裂修复手术及术后并发症.患儿年龄1～15岁，平...
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横行带蒂包皮瓣法与阴囊纵隔皮瓣法在一期修复尿道下裂中的疗效比较
摘要：目的对比评价横行带蒂包皮瓣法与阴囊纵隔皮瓣法在一期修复尿道下裂中的治疗效果。方法123例尿道下裂患者随机分为横行带蒂包皮瓣法组(63例)和阴囊纵隔皮瓣法组(60例)，比较两组的手术时间、治愈率和术后并发症发生...
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去大骨瓣减压术的临床应用体会
去大骨瓣减压术是治疗各类急性颅脑损伤的一个重要手段，如果骨瓣去的不够大，难以达到充分减压的目的，不仅降低手术成活率，而且术后病人的脑组织膨出、嵌顿亦相当难以处理。本文对314例手术治疗的各类急性颅脑损伤进...
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带血管骨膜骨瓣转移治疗胫腓骨骨折骨不愈合
...】目的观察利用胫前动脉直接骨膜支为血管组织蒂的骨膜骨瓣转移治疗胫腓骨骨折骨不愈合的疗效。方法通过以胫前动脉直接骨膜支为血管组织蒂的骨膜骨瓣转移，配合外固定架固定治疗16例胫腓骨骨不愈合，其中男11例，女5例...
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常用皮瓣、肌瓣、骨瓣、神经瓣的解剖学图谱
...X线照片和组织切片.重点显示人体常用皮瓣、肌(皮)瓣、骨瓣和神经瓣的部位、血供来源、可取范围以及血管在组织内的分布、吻合,旨在为临床显徽外科选样皮典、肌(皮)瓣、骨瓣和神经瓣(神经移植体)提供形态学依据。全书分概...
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微创血肿清除术与去骨瓣血肿清除术治疗超急期脑出血的再出血发生率观察
【摘要】目的观察微创血肿清除术与去骨瓣血肿清除术治疗超急性期重症脑出血的再出血发生率。方法微创血肿清除术组:应用头CT或MRI三维定位、剃头后消毒铺巾、1%利多卡因局浸麻醉，电动骨钻安微创针，于靶点处钻透颅骨、...
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高血压脑出血外科治疗疗效分析
...微创血肿清除术及小骨窗血肿清除术，76例行血肿清除去骨瓣减压术。60～80ml组中39例行微创血肿清除术及小骨窗血肿清除术，49例行血肿清除去骨瓣减压术。80ml组中31例行微创血肿清除术及小骨窗血肿清除术，59例行血肿清除去...
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普通低温保存自体颅骨成形术
［摘要］目的观察普通低温保存自体颅骨瓣回植的临床效果及探讨该方法的可行性。方法将术中去除骨瓣无菌封存，用普通家用冰箱低温冷冻保存，使用时自然复温回植。结果62例患者中38例随访1年，回植骨瓣固定良好，CT及X线...
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大脑半球急性脑出血的手术方式选择(附56例临床分析)
...孔钻颅血肿清除20例，死亡4例，占20%;脑内血肿清除、去骨瓣减压26例，死亡6例，占23.1%;锥孔钻颅后行脑内血肿清除、去骨瓣减压10例，死亡3例，占30%。结论脑内血肿清除、去骨瓣减压术仍是治疗出血量较大的患者的主要治疗方...
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带血管蒂骨瓣转移加股动脉灌注治疗成人股骨头缺血性坏死
【摘要】目的探讨带蒂骨瓣转移加股动脉灌注治疗因闭合性损伤、饮酒、激素三种主要因素引起成人股骨头缺血性坏死的疗效。方法采用Smith-peterson切口对24例股骨头缺血性坏死进行病灶刮除植骨，骨瓣植入及50%当归注射液50ml行...
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经翼点小骨瓣治疗硬膜外血肿（附56例分析）
...压增高，甚至脑疝，严重威胁患者生命，一般常采用开大骨瓣或骨窗硬膜外血肿清除术，虽然达到治疗目的，但创伤大;我科自2001年6月开始随机选择硬膜外血肿56例，采用经翼点小骨瓣治疗硬膜外血肿，效果满意，现报告如下。...
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医用酒精保存自体颅骨治疗颅骨缺损
...额颞叶对冲性脑挫裂伤，常因脑肿胀、恶性颅内高压需去骨瓣减压，使患者能度过脑水肿期而存活。我院2002年至2007年12月对48例去骨瓣减压术患者行75%乙醇保存自体颅骨回植，钛钉固定修补颅骨缺损，效果良好，现报道如下。 ...
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钻颅穿刺后骨瓣开颅治疗特急性硬膜外血肿11例
...排出大部分液态血肿，之后彻底理发备皮，全麻插管下行骨瓣开颅血肿清除术，取得较好效果，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料11例中男8例，女3例;受伤至入院时间0.5～2.5h;颞叶血肿6例，额叶血肿4例，枕顶部血肿1例;血...
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桡动脉返支为蒂桡骨茎突骨瓣转移治疗腕舟骨骨折不愈合16例疗效观察
【摘要】目的观察利用桡动脉返支为蒂桡骨茎突骨瓣转移治疗腕舟骨骨折不愈合的疗效。方法通过以桡动脉返支为蒂桡骨茎突骨瓣转移治疗16例腕舟骨骨折不愈合患者。结果16例治疗后均随访10个月，15例骨折完全愈合，腕部功能...
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后侧显露病灶清除术
...骶髂关节显露途径[图1]。⑴翻开臀大肌，凿开骨质，形成骨瓣⑵翻开骨瓣，清除病灶 2.凿开关节，清除病灶 自髂后上棘的上外方至坐骨大切迹顶部的区域，大体相当于骶髂关节。通常在髂后上、下棘之间凿一带蒂的长方形...
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肌蒂骨瓣血管植入加空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折
［关键词］股骨颈骨折;肌蒂骨瓣;血管;内固定 股骨颈骨折愈合率低、股骨头缺血坏死率高的问题仍然是创伤骨科的难题之一，自1997年4月至2003年4月，我科采用缝匠肌骨瓣移植加旋股外动脉升支植入与空心加压螺钉内固定结...
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髋关节后脱位合并股骨头陈旧性骨折的显微外科治疗
...到及时处理，造成了陈旧性骨折。应用不同的带血管蒂的骨瓣转移的方法进行了修复，取得了满意的疗效。资料与方法 本组7例。全部男性。年龄最大45岁，最小19岁。其中因交通事故所致5例，堕落伤所致2例，伤后髋关节后...
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带血管蒂骨瓣移植治疗股骨头缺血性坏死98例临床分析
...，有效率达９1.84％。结论该手术可以增加股骨头血运，骨瓣可以起到支撑作用。对于按Ficat分期Ⅰ～Ⅲ期的患者是一种较好的治疗方法。【关键词】股骨头坏死；髂骨瓣；旋髂深血管股骨头缺血性坏死的发病率较高，患者生活能...
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两种不同开颅方法治疗重型颅脑损伤对其病死率的影响
【摘要】目的比较标准外伤大骨瓣与常规骨瓣开颅术治疗82例重型颅脑损伤的效果及对重型颅脑损伤病死率的影响。方法将我科2000年1月~2005年12月手术的82例额颞顶重型颅脑损伤（GCS3~8分）病人分成两组：（1）2000年1月~2004年7月...
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标准外伤大骨瓣开颅术急诊抢救重型颅脑损伤28例分析
【摘要】目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术急诊治疗重型颅脑损伤的效果。方法采用标准外伤大骨瓣开颅而尽量保留骨瓣，彻底清除血肿及失活脑组织，充分内减压，配合脑室外引流，控制颅内高压。结果伤后6个月临床随访：28例...
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外伤性硬膜外血肿96例手术治疗体会
...识障碍，并逐渐恶化。 1.4手术方法幕上的，采取皮骨瓣开颅清除血肿。术中颅压不高，保留硬脑膜完整或修补硬脑膜，回纳骨瓣;术中颅压高，剪开硬脑膜，并扩大骨窗，行去骨瓣减压术。幕下和幕上幕下的，采取幕下开...
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标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤
【摘要】目的探讨标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法将140例符合手术治疗的重型颅脑损伤病人随机分为标准组和常规组，术后6个月根据GOS评级进行疗效判断。结果标准组恢复良好21例，中残14例、重残13...