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房室管畸形
...于观察房室瓣对合情况。用4-0缝线间断缝合二尖瓣前瓣叶裂缺,一般仅需放置缝线3~4针。注意避免缝合处组织张力过大以致引起瓣叶变形,加重关闭不全。裂缺边缘捲曲者可平复后予以缝合以减少张力。少数病例因腱索过短或...
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先天性二尖瓣畸形
...形瓣膜病变整复术瓣叶:瓣叶穿孔可用心包片缝补,瓣叶裂缺则作间断缝合。交界融合可行切开术。腱索:腱索过长可植入乳头肌内。腱索部分缺失可切除该段失去支撑的瓣叶,再缝合瓣叶和瓣环。腱索间隙被瓣叶组织遮盖或腱...
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单心房
...位心,左位心或腹腔内脏转位畸形,特别常见二尖瓣前叶裂缺,甚至存在房室管畸形。【治疗措施】手术适应证:单心房因房内存在混合血,可引起缺氧、紫绀,可因红细胞增多而发生脑栓塞、感染等。另外肺循环血流量增多,...
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6个月以内婴儿室间隔缺损合并肺动脉高压的外科治疗
...死亡2例(死亡率2.99%),均为VSD合并重度MR,二尖瓣前叶裂缺,后瓣发育不良,术后仍有二尖瓣返流。撤机后因误吸并发肺部感染,再次气管插管呼吸机辅助通气,但肺部感染难以控制,无法撤离呼吸机,家属要求放弃治疗。术...
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如何治疗耳源性面瘫?
...占7%。 急性中耳炎引起面瘫者多因面神经骨管先天性裂缺,神经发生局限性充血、水肿,如退行性变未达90%以上者,无需手术治疗,仅用抗生素和激素治疗即可治愈。 慢性中耳炎合并骨髓炎和胆脂瘤造成面瘫者,不论神...
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手术引起面神经损伤的因素有哪些?
...伤部位按发生频率如下: ①鼓室段,特别是当骨管有裂缺,神经下垂入卵圆窗龛,行镫骨手术时损伤; ②锥体段,在硬化型乳突,天盖低,寻找鼓窦时损伤; ③垂直段,多要清除面神经后气房时损伤; ④迷路段...
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中耳炎能引起面神经麻痹吗?
...神经周围腔隙或神经本身,亦可能通过面神经管的先天性裂缺,绝大多数预后良好,而在晚期则为破坏骨管使面神经受压,需要行乳突手术。慢性中耳炎发生面神经麻痹者约为5%。多因胆脂瘤或腐骨压迫损伤面神经,或已暴露...
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先心病单心房1例
...三腔心,故又称二室三腔心,有两个心耳,可伴有房室瓣裂缺,常合并左位上腔静脉。临床出现心脏症状早,婴儿期哭闹时可出现气急、发绀、疲倦、易患肺炎。 单心房需与室间隔缺损、完全性肺静脉异常回流、完全性大动...
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心脏瓣膜病
...天性:二叶式主动脉瓣二尖瓣、主动脉瓣脱垂二、三尖瓣裂缺等·已有瓣膜病基础上发生感染性心内膜炎的再损伤相关问题:2.关于风湿热:·上呼吸道?A族乙型溶血性链球菌感染引起的全身变态反应性结缔组织病;·一般风湿热...
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超声心动图诊断少见先天性心脏病
...性房间隔缺损,可合并二尖瓣前叶或三尖瓣叶正常或轻度裂缺。完全型:原发性房间隔缺损、膜部室间隔缺损、共同房室瓣组成。根据病理改变分为A、B、C3型,A型:约占3/4前共瓣分化为二尖瓣和三尖瓣,二尖瓣前叶腱索附着于...
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64层螺旋CT对小儿先心病有重要诊断价值
...隔缺损的判断有一定的困难;不能显示瓣膜活动、脱垂、裂缺等,而彩色多普勒超声在诊断这些心内结构畸形方面有明显优势。 80例受试者有心外畸形结构共126处,64层螺旋CT诊断正确124处;彩色多普勒超声诊断正确72处,漏...
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胎儿畸形产前超声诊断的价值
...侧唇裂可为对称性或不对称性。中央性唇裂是指上唇中线裂缺,较少见。这种唇裂缺损范围往往较大,也常常合并鼻异常,如无鼻或鼻裂。3.6先天性肺囊腺瘤样病变(CCAM)[2]CCAM是肺错构瘤之一,其特点是末梢支气管过度生长...
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风湿性二尖瓣关闭不全
...窄。并有瓣环扩大者需同期作人工瓣环环缩术。⑴后瓣叶裂缺⑵腱索裂断可引起关闭不全,切除部分后瓣及瓣环后,对拢缝合(3)部份切除脱垂后瓣叶,缝缩后瓣瓣环(4)纠治瓣叶脱垂(5)(6)(7)缝合瓣叶裂缺(8)瓣环环...
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64层螺旋CT与超声心动在儿童先天性心脏病诊断中的应用价值
...的判断有一定的困难[9],不能显示瓣膜活动、脱垂、裂缺等。本组漏诊房间隔缺损2例,室间隔缺损1例,肺动脉瓣狭窄1例,主动脉瓣发育异常1例,漏诊右心室漏斗部狭窄1例,而超声心动图准确测量出房间隔缺损直径为3.5mm,...
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心房间隔缺损
...而除了第1孔不闭之外,尚并有二尖瓣、三尖瓣的隔瓣叶裂缺,重者尚兼有心室间隔膜部缺损。单腔心房是由于心房间隔组织不发育或缺失所引起。第2孔型心房间隔缺损:绝大多数病例缺损为单发性,有时可有两个或多个小孔。...
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第二章 心与大血管--第一节 X线诊断
...碍所引起,缺损位于房间隔下部,常伴有二尖瓣或三尖瓣裂缺,而产生瓣膜关闭不全。 临床上常有劳累后心悸、气促,易患呼吸道感染,无发绀,儿童症状不明显,多数在青年期才出现症状,心力衰竭常出现于30岁以后。体...