4 疾病概述
臨產後宮縮失去節律性、對稱性和極性,稱宮縮不協調。有以下兩種:
宮體與子宮下段宮縮強度相等,甚至下段反較宮體爲強,宮縮頻率與強度亦不規則,陣縮間歇時子宮肌肉不放鬆,宮腔內壓力較正常爲高,稱高張型宮縮不協調。由於宮縮失去極性,雖強度較大,但不能有效地促使宮頸擴張及胎兒下降。
由於子宮壁某部肌肉呈痙攣性不協調收縮,可出現侷限性環形狹窄。此環可出現在子宮的任何部分,但較常發生在子宮上下段交界處及宮頸外口,多圍繞胎體的較小部分,如頸、腰或肢體等處,常發生於反覆過度的局部刺激之後。陰道檢查可捫到堅硬而無彈性的狹窄環、位置固定,其上下部分子宮肌肉不緊張,與子宮破裂先兆的病理性收縮環有本質區別。