6 概述
暫時性氣球鞏膜外加壓術是將一氣球插入眼球筋膜囊下的球旁間隙1周，起到暫時性鞏膜外加壓作用，並用冷凝或激光光凝封閉裂孔。其優點是：①不用鞏膜縫線或剖切鞏膜；②因氣球在短期內去除，不會引起感染和影響眼肌運動而產生斜視或複視；③球旁組織瘢痕少，對再次手術影響小。缺點主要是不能永久性鬆解玻璃體牽拉。
7 適應症
暫時性氣球鞏膜外加壓術適用於：
1.由單個裂孔或一組靠近的裂孔引起的視網膜脫離。裂孔範圍小於1個鐘點，並位於眼球前2/3（特別是裂孔位於直肌下，不會像硅海綿等引起複視）。
2.用於鞏膜加壓術鞏膜嵴不夠高或裂孔封閉不全手術失敗的病例。
10 手術步驟
10.1 1.裂孔定位及冷凝
經結膜頂壓行裂孔定位並冷凝（見經結膜冷凝術），但除非有白內障或瞳孔小等情況影響術後激光封閉裂孔，需在術中對裂孔行較多點的冷凝封閉外，一般只需1～2處冷凝。而在術後第一天，鞏膜嵴與裂孔接觸後，以激光封閉裂孔。冷凝後，在裂孔相應的結膜上標記。
10.2 2.插入氣球
採用硅化乳膠氣球（ssiliconized latex balloon），氣球及導管直徑相同爲1.2mm或1.8mm。氣球內置入一柔韌的鋼性彈簧絲，使氣球易於插入及掌握方向。導管長15cm，另端有一活瓣，當接上注射器注入液體後不會返流（圖8.8.5-1）。
在前部球結膜做1.5～2.0mm切口，將氣球插入球筋膜下（Tenon囊內），注入0.75～1.0ml生理鹽水，使氣球充起，氣球被擠在球壁及眶骨之間（圖8.8.5-2），不用縫線固定。隨着眼球被壓陷，氣球膨大成圓形，裂孔被頂壓住，術後眼球轉動也不會使位置變動（圖8.8.5-3）。
對於其他鞏膜加壓術失敗的病例，如果擬增加原鞏膜嵴高度，或促進裂孔與色素上皮相貼，可在角膜緣後8mm處剪一小口，在增厚的球筋膜下分離一狹窄的通道至原鞏膜加壓物處，插入氣球至加壓物上面（圖8.8.5-4），然後充起氣球使鞏膜嵴與裂孔接觸（圖8.8.5-5）。
對於裂孔較大、初次手術後裂孔緣漏水的病例，在觀察5d後，於漏水處相連的視網膜脫離區視網膜下液不減少或增多，即可按上法插入氣球增大原加壓嵴。術後，當裂孔緣與鞏膜嵴貼附後，視網膜下液很快吸收，再行激光光凝。