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遺尿綜合徵

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目錄

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

1 拼音

yí niào zōng hé zhēng

2  概述

3歲以上兒童如無神經系及泌尿系器質性病變，夜間入睡後無意識地排尿稱遺尿症。通常隨着年齡的增長，絕大多數遺尿症患兒能自愈。凡16歲以後仍出現上述症狀者稱成人遺尿症。除夜間遺尿外，白天尚有尿頻、尿急及緊迫性尿失禁者稱遺尿綜合徵（enurotic syndrome）。

3 診斷

首先應通過尿路造影及尿動力學檢查除外泌尿系梗阻、炎症等引起的尿瀦留及尿失禁。其次通過神經系統檢查及各項輔助檢查除外神經系統病變引起的尿瀦留及尿失禁。然後，根據病人的年齡及臨牀症狀確定診斷。

4 治療

4.1 （1）一般治療

減少病人精神上的壓力及生活中的困擾，不要打罵，應予以正面鼓勵；避免白天過累，減少晚餐及睡前飲水量，養成睡前排尿的習慣；夜間定時用鬧鐘喚醒排尿；白天鼓勵病人延長排尿間隔時間，以增加膀胱容量。

4.2 （2）藥物治療

成人遺尿症可用麻黃素、丙咪嗪及氯酯醒等。遺尿綜合徵可用異博定、普魯本辛及detrusitol等。

4.3 （3）針刺療法

針刺雙側三陰交及膀胱俞等穴位。

4.4 （4）神經阻滯療法

遺尿綜合徵可用陰部神經或骶神經阻滯術。

4.5 （5）手術療法

骶神經切除術在女性可引起便祕，在男性可導致勃起功能障礙，應慎用。用膀胱橫斷術治療非手術療法無效的成人遺尿症及遺尿綜合徵，治癒率爲50%～90%，成人遺尿症的療效優於遺尿綜合徵。

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