手術 醫療技術名
xuè yè tòu xī lǜ guò shù
hemodiafiltration,HDF
血液透析濾過(hemodiafiltration,HDF)的基本原理是HD和HF的聯合,兼有二者的優點,即彌散和對流同時進行,在單位時間內比單獨的HD或HF清除更多的中小分子物質。
血液透析濾過術
HDF
血液透析濾過術的適應證爲急性腎衰,頑固性高血壓,心力衰竭與肺水腫,血液透析治療血液動力學不穩定,尿毒症性神經病變,高脂血症。
1.休克或低血壓者。
2.嚴重心血管疾病 心力衰竭或心律失常。
3.難以控制的嚴重出血傾向。
1.血液透析濾過機。
2.HDF必須應用高通量(high flux)透析器。
3.置換液爲HF置換液。
1.置換液袋掛於輸液架上。
2.將補液管的泵管部分安置在輸液泵內,泵管一端安置換液袋,另一端置靜脈壺,置換液流程爲置換液袋—輸液泵—靜脈壺。
3.設定補入置換液量,設定超濾總量(脫水量與置換液量總和),設定透析時間。
4.透析結束濾器與血液管道的處理,與血液濾過相同。
1.一切操作要嚴格無菌,並按操作規程操作。
2.透析濾過術中嚴密觀察體溫、血壓、心率、呼吸的變化。
3.注意防治透析濾過術中的併發症等。