4 血清α1-酸性糖蛋白醫學檢查
4.1 檢查名稱
4.2 分類
4.3 血清α1-酸性糖蛋白的測定原理
α1-酸性糖蛋白與其相應特異抗體產生免疫複合物的濁度用透射法測定，其濁度高低與血清中α1-AG濃度成正比。
4.4 試劑
（1）血清：新鮮血清、貯存在4℃下72h、－20℃條件下6個月、－70℃可長期保存。避免溶血。
（2）尿：應用新鮮尿液，經離心後調整pH至7.0。若不能及時測定，可保存於－20℃中，能穩定1年。
4.5 操作方法
同放射免疫法。
4.6 正常值
（1）放射免疫法：
血清 成人550～1400mg/L，均值爲900mg/L
尿液 0.29～0.68mg/24h
（2）比濁法：
血清 成人 791±51mg/L
4.7 化驗結果臨牀意義
（1）血清α1AG水平的改變：
①α1AG含量升高：α1AG爲急性時相反應物之一。病理情況下。白介素1刺激吞噬細胞釋放出脂多聚糖，可促進α1AG的合成使血中水平升高，故α1AG是一種最穩定的早期呈陽性的急性時相反應物。如感染（炎症）、外傷、燒傷、手術、急性心肌梗死時α1AG含量升高。另外類風溼關節炎、系統性紅斑狼瘡、克隆病、惡性腫瘤也增高，在癌轉移時升高更明顯。
α1AG水平改變可用於鑑別患者是急性時相反應還是雌激素所引起的一族急性時相蛋白（如銅藍蛋白、α1-抗胰球蛋白等）水平升高，若後者影響則α1AG濃度正常或降低，前者可出現血清水平升高。
α1AG與結合珠蛋白測定聯用是鑑別血管內溶血的有價值指標。通常這兩種指標可同時升高或降低。若酸性糖蛋白含量升高，而結合珠蛋白正常，則認爲是體內輕微溶血的急性時相反應。α1AG還可作爲腫瘤復發（尤其是胸腺癌與肺癌）藥物治療的定量指標。
②α1AG濃度降低：服用17α-羥基雄性激素、肝細胞病變晚期、腎病綜合徵或其他原因所致尿中濾過的蛋白質量丟失、遺傳因素和營養不良等疾病。
（2）α1AG可用於對滲出液和漏出液的鑑別：體液中α1AG含量的變化可按下列病種排列依次升高，即漏出液、炎症滲出液、惡性腫瘤滲出液。
4.8 附註
影響因素及其他
（1）藥物影響：α1AG可與某些藥物結合如心得安、利多卡因、各種△43-酮固醇類特別是孕酮、雌激素和避孕藥等，通過影響生物途徑使血清α1AG濃度降低，α1AG可干擾藥物有效劑量。
（2）生理因素：妊娠第4、5周胎兒肝細胞開始合成α1AG，出生後第1周血清α1AG濃度迅速升高，後緩慢下降，於第10月達到成人水平。半壽期爲5～7天。
（3）比濁法的干擾：血清甘油三酯爲2.58mmol/L時，可使血清α1AG測定結果升高18mg/L。