新生兒中毒性紅斑

皮膚性病科 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

1 拼音

xīn shēng ér zhòng dú xìng hóng bān

2 英文參考

[醫] erythema neonatorum toxicum

3 註解

4 疾病別名

新生兒過敏性紅斑、新生兒紅斑

6 疾病概述

新生兒中毒性紅斑新生兒常見病,多發生在出生後12小時內,病因不明,可能爲母體某些抗原引起的變態反應,好發於軀幹、面部、臀部,皮疹呈多形性,紅斑、丘疹膿皰風團形態大小不一,外周血中嗜酸性細胞增多,約1天~3天可自行消退,最長不超過10天。

7 疾病描述

新生兒一過性紅斑,又稱新生兒過敏性紅斑、新生兒紅斑。爲新生兒常見疾病,佔成熟分娩嬰兒的50%,未成熟嬰兒少見。

8 症狀體徵

出生後3~4d內發疹,有紅斑、丘疹風團膿皰。紅斑粟粒大、豆大至雀卵大,境界不清楚,呈橢圓形或不整形,鮮紅色,略有浸潤,數目2~3個乃至數百個,好發於胸、背、臀部,很少見於手、足,呈散在性分佈,有時互相融合,極少數病例可呈麻疹樣發疹。丘疹水腫性,位於紅斑中央或紅斑附近,直徑1~2 mm,略帶黃色,好發於手背和臀部。風團發生於紅斑上或單獨發生,常位於胸、背、臀部,通常於24~48h內消退膿皰較紅斑、丘疹少見,粟粒大,位於紅斑中央,與毛囊一致或毛囊周圍。皰內容主要爲嗜酸性粒細胞。高俊林(1987)報告病例,有口腔粘膜發疹,軟齶粘膜上有小水皰,周圍有紅暈,呈串珠狀排列。皮疹經1~3 d自行消退,最長不超過10d。患兒可眼瞼浮腫,血中嗜酸性粒細胞增多,但一般情況尚好。

9 疾病病因

病因不明,可能爲外界刺激引起的非特異性反應,或對來自母體某些具有抗原性物質所致的變態反應,或是腸道吸收物質的毒性作用,亦有認爲是病毒感染。本病是否爲一獨立疾病,尚屬疑問,可能爲多種原因引起的綜合徵

10 病理生理

紅斑處真皮淺層輕度水腫血管周圍有輕度炎症細胞浸潤,主要爲嗜酸性粒細胞,少數中性粒細胞淋巴細胞丘疹處真皮顯着水腫浸潤細胞嗜酸性粒細胞爲主。表皮棘層輕度增厚,可見細胞外移。膿皰位於表皮內或角層下,皰內容以嗜酸性粒細胞爲主和少量中性粒細胞。毛囊和汗腺周圍有明顯炎症反應

11 治療方案

能自行消退,不需治療。

12 特別提示

本病多見於新生兒。皮損好發於軀幹部位、四肢近端,但不發生於掌蹠。皮損爲圈環形的紅斑,呈圓形或橢圓形,紅斑擴大後中間離斷。一般不癢,數天內可望吸收消退,不留痕跡。

防治:對新生嬰兒應格外小心看護,通風、保暖,定時喂母奶。本病屬於自限性疾病,故可不必治療或服用一些維生素C片。

13 相關出處

現代皮膚病學

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