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炎症细胞
这时中性粒细胞迅速表达整合素(intergrin),例如MAC-1和LFA-1等,与内皮细胞的配体结合可使中性粒细胞变扁,紧密粘贴内皮细胞;胞浆内充满很多特异性颗粒,用碱性染料(如甲苯胺蓝)染色时呈紫红色。嗜碱性粒细胞在骨髓内发育成熟,成熟细胞存在于血液中,只有在发生炎症时受趋化因子诱导才迁移出血管外。
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前葡萄膜炎
治疗方法:对于严重前葡萄膜炎患者,特别是出现前房积脓和大量纤维素渗出的患者,应立即给予睫状肌麻痹剂和糖皮质激素滴眼剂点眼。在炎症严重时尚可出现大量纤维蛋白性渗出,使房水成为相对凝固状态。4、糖皮质激素眼周和全身治疗对于出现反应性视乳头水肿或黄斑囊样税种的患者,可给予地塞米松2.5mg后Tenon囊下注射。
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淋巴结病和窦性组织细胞增生症
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:淋巴结病和窦性组织细胞增生症:本病特点是发热、白细胞增多,颈淋巴结肿大。仅须对症治疗。窦之间的髓索充满成熟的浆细胞,有的胞质中含Russell小体。但从组织学上应与皮肤纤维瘤、黄瘤、Tangier病、朗格汉斯细胞组织细胞增生症、幼年黄色肉芽肿、多中心网状组织细胞增生症和麻风相鉴别。
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夜间哮喘
疾病代码:ICD:J45.1疾病分类:呼吸内科疾病概述:夜间和清晨喘鸣是哮喘患者最常见的症状。睡眠可影响呼吸中枢的调控、气道阻力和肌肉收缩性等方面,睡眠时呼吸中枢对化学、机械和皮层冲动传入反应性降低,而且呼吸肌感受呼吸中枢的传出冲动也减少。因而认为胆碱能神经张力的亢进是引起夜间哮喘的主要因素。
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三叉神经营养性损害
疾病别名叁叉神经营养综合征疾病分类皮肤性病科疾病概述叁叉神经营养性损害也称叁叉神经营养综合征,是受叁叉神经支配的皮肤,有时包括粘膜在内,感觉缺乏而产生营养性溃疡等病变。本病最明显的病变是鼻翼部发生结痂性损害,继而形成一个新月状无痛性溃疡,逐渐扩大至鼻唇沟、面颊和上唇,局部皮肤知觉消失。
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远心性环状红斑
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:远心性环状红斑为一种呈圆环形、离心性扩大的红斑性皮肤病,其病因错综复杂,偶尔可伴发体内恶性肿瘤。非典型皮疹在环之边缘可附有鳞屑、小水疱、毛细血管扩张和紫癜。深在型:真皮中下部血管周围有境界清楚呈袖套状分布的炎症细胞浸润,主要为淋巴细胞、少数单核细胞和嗜酸性粒细胞。
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原发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:此瘤(PCCD30+—LCL)绝大多数为T细胞性或裸细胞性,极少为B细胞性。皮肤损害偶或为局限性硬皮病样斑块、坏疽性脓皮病样、Stewart-Treves血管肉瘤样或红皮病。如在反复自愈的丘疹或结节损害中,可见成片粘聚的CD30阳性大细胞而炎症细胞较少或缺如,即MaCauday原先所称的“LyP弥漫大细胞型”。
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毛源性肿瘤
(三)毛源性纤维瘤或毛母细胞性纤维瘤此瘤的边界清楚,位于真皮内或真皮与皮下组织交界处,不与其上表皮相连。组织学上,毛源性肿瘤与基底细胞瘤的不同点为:边界清楚,位置较深,常位于皮下组织或真皮与皮下组织交界处,不与表皮相连,上皮巢或索较基底细胞瘤规则,间质内成纤维细胞形态一致,增多。
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毛源性纤维瘤
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:毛源性纤维瘤多见于皮下,生长缓慢,一般较小、边缘清楚、表面光滑、质地较硬、可以推动。组织学上,毛源性肿瘤与基底细胞瘤的不同点为:边界清楚,位置较深,常位于皮下组织或真皮与皮下组织交界处,不与表皮相连,上皮巢或索较基底细胞瘤规则,间质内成纤维细胞形态一致,增多。
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Melkersson-Rosenthal综合征
疾病描述本病特征性病变包括肉芽肿性唇炎、面神经麻痹和皱襞舌,故又可称为巨唇—面瘫—皱襞舌综合征。外观唇部皮肤色泽正常。此外还应注意与面部血管性水肿、面部丹毒后象皮肿、Ascher综合征等鉴别。过去曾试用过抗结核药物、维生素D2、喹啉类药物、皮质类固醇和X线治疗,早期治疗可部分缓解症状,晚期效果均不理想。
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鼻部和鼻型NK/T细胞淋巴瘤
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:鼻部和鼻型NK/T细胞淋巴瘤主要侵犯鼻、鼻窦及上呼吸道,虽然异型淋巴样细胞浸润,但无典型血管炎改变。有时需与下列疾病鉴别:①淋巴瘤样肉芽肿病(LyG):结外常累及部位可用NK/TL,例如皮肤和胃肠道,但最常侵犯肺、肾和中枢神经系统。②Wegener肉芽肿:主要病变为肉芽肿性坏死性血管炎。
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胃炎
2、慢性胃炎浅表性胃炎见上皮细胞变性,小凹上皮细胞增生,固有膜炎症细胞主要为淋巴细胞、浆细胞浸润。3、幽门螺杆菌检测(1)胃粘膜组织切片染色与培养:Hp培养需在微氧环境下用特殊培养基进行,3—5天可出结果是最精确的诊断方法。③胃肠动力药:腹胀、呕吐或胆汁反流者加用吗叮啉、西沙必利。
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克罗恩病临床路径(2016年版)
同时,对此前印发的有关临床路径进行了整理。2.内镜检查:(1)结肠镜检查:结肠镜检查和活检应列为CD诊断的常规首选检查,镜检应达末段回肠。:根据《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见》(中华医学会消化病学分会炎症性肠病协作组,2012年,广州)1.基本治疗:包括戒烟、营养支持、纠正代谢紊乱、心理支持及对症处理等。
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足穿通性溃疡
疾病别名足穿通病神经营养性溃疡疾病分类皮肤性病科疾病概述足穿通性溃疡又名足穿通病和神经营养性溃疡,是发生于足部的一种慢性营养性溃疡性疾病。本病常为其它系统性疾病的合并症,尤多见于神经系统的疾病,如中枢神经系统梅毒、脊髓痨、脊柱裂、脊髓空洞症、脊髓前角灰白质炎及多发性神经炎等。
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复发性阿弗它口腔炎
实火者,因过食高梁厚味,烟酒炙煿,饮食不节,以致心脾实火妄动所致。有人从病变处分离出多形性链球菌,其阳性率高达94%。溃疡四周粘膜淡红,疼痛轻度,反复发作,伴心慌、失眠、舌光苔少、脉细数者为阴虚火旺,治以滋阴降火,给予知柏八味丸加减(生地15g、山萸肉6g、丹皮9g、知母9g、黄柏9g、女贞子9g、玄参9g)。
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急性坏死性肠炎
X线检查有助于诊断,腹部平片可见小肠积气、肠管外型僵硬,肠壁增厚, 廓模糊,粘膜皱襞变粗,肠间隙增宽。(5)中药、针炙疗法:血便及腹胀可用中药治疗,以清热解毒、凉血养阴为主,辅以活血化瘀。
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肺钩虫病
药物驱虫治疗可选用阿苯达唑(肠虫清)、左旋咪唑、奥苯达唑(Oxibendazole)等。肺部钩虫病的临床表现:患者接触污染物的手、足部位常出现小出血点、丘疹、小疱疹,甚痒,即钩蚴性皮炎,或有低热、咽痒、疼痛、干咳,痰中带血,甚至大咯血,部分患者可出现一过性气急、胸闷、喘息等哮喘样发作症状。痰检或可找到丝状蚴。
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肺钩口线虫病
药物驱虫治疗可选用阿苯达唑(肠虫清)、左旋咪唑、奥苯达唑(Oxibendazole)等。肺部钩虫病的临床表现:患者接触污染物的手、足部位常出现小出血点、丘疹、小疱疹,甚痒,即钩蚴性皮炎,或有低热、咽痒、疼痛、干咳,痰中带血,甚至大咯血,部分患者可出现一过性气急、胸闷、喘息等哮喘样发作症状。痰检或可找到丝状蚴。
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肺十二指肠虫病
药物驱虫治疗可选用阿苯达唑(肠虫清)、左旋咪唑、奥苯达唑(Oxibendazole)等。肺部钩虫病的临床表现:患者接触污染物的手、足部位常出现小出血点、丘疹、小疱疹,甚痒,即钩蚴性皮炎,或有低热、咽痒、疼痛、干咳,痰中带血,甚至大咯血,部分患者可出现一过性气急、胸闷、喘息等哮喘样发作症状。痰检或可找到丝状蚴。
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管状小汗腺癌
概述:管状小汗腺癌(ductaleccrineadenocarcinoma)为最常见的小汗腺癌。依靠组织病理诊断。手术广泛切除治疗,发生转移时进行化疗。因本病组织病理学,超微结构和免疫组化特点,甚至雌激素和黄体酮受体与导管乳腺癌相似,因此病史在二者鉴别上更重要。肿瘤内基质有不同程度的结缔组织增生,并可见慢性炎症细胞浸润。
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睑皮松垂症
概述:睑皮松垂症(blepharochalasis)亦称眼睑松解症(dermatolysispalpebrarum)、萎缩性眼睑下垂(ptosisatrophica)。眼睑皮肤松垂;损害一般发生于上眼睑,表现为皮肤松软多皱,呈绛红色或有色素沉着,可伴毛细血管扩张。2.Ascher综合征:除眼睑松垂外,还合并上唇黏膜增厚及甲状腺肿大。
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萎缩性眼睑下垂
概述:睑皮松垂症(blepharochalasis)亦称眼睑松解症(dermatolysispalpebrarum)、萎缩性眼睑下垂(ptosisatrophica)。眼睑皮肤松垂;损害一般发生于上眼睑,表现为皮肤松软多皱,呈绛红色或有色素沉着,可伴毛细血管扩张。2.Ascher综合征:除眼睑松垂外,还合并上唇黏膜增厚及甲状腺肿大。
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眼睑皮肤松垂
概述:睑皮松垂症(blepharochalasis)亦称眼睑松解症(dermatolysispalpebrarum)、萎缩性眼睑下垂(ptosisatrophica)。眼睑皮肤松垂;损害一般发生于上眼睑,表现为皮肤松软多皱,呈绛红色或有色素沉着,可伴毛细血管扩张。2.Ascher综合征:除眼睑松垂外,还合并上唇黏膜增厚及甲状腺肿大。
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伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼
概述:继发性青光眼是一些眼部疾病和某些全身病在眼部出现的合并症,这类青光眼种类繁多,临床表现又各有其特点,治疗原则亦不尽相同,预后也有很大差异。②各种炎症细胞、渗出物、色素颗料等储留在前房角时,可以产生房角周边前粘连,阻碍房水外流。
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结节红斑
有时,症之临床可见新的皮下结节分批分期不断出现,致使病情迁延不已而久久未能痊愈。其主要表现为血管炎,损害之内尤以较大的小静脉管壁内炎症浸润及内皮细胞增生,但血管腔通畅,不发生闭塞,也无血栓形成。六、中医治疗中医中药以活血化瘀治疗为主,可选用桃红四物汤或该方与二陈汤方酌情加减治疗。
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先天性梅毒牙
概述:10%-30%的先天性梅毒患者均有牙齿表征,主要是恒牙。病因病理病机:在牙胚形态分化期,由于炎症细胞浸润,导致造釉细胞受害,部分釉质的沉积停止,牙本质矿化障碍,造成牙齿形态损害。临床表现:1.半月形切牙:切牙的切缘中央有半月形缺陷,切开之间有较大空隙。治疗:在妊娠早期治疗梅毒是有效的预防方法。
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鼻恶性肉芽肿
病因学:未明。电镜检查基底膜内有免疫复合体样粗颗粒状物,环免疫复合物升高,故有人以为鼻部恶性肉芽肿、结节性动脉周围炎及Wegener肉芽肿同属一类疾病,唯临床表现不同而已,三者都是自身免疫性病症。新近研究发现,在采取恶性肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清中,均找到克萨奇病毒小体,故认为本病与此病毒感染有关。
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乳头状囊腺癌
概述:乳头状囊腺癌(papillarycystadenocarcinoma)在涎腺肿瘤中比较少见,约占涎腺上皮性肿瘤的5%~病理改变:(一)大体形态肿瘤外观似混合瘤,呈圆形或结节状,多无被膜。癌细胞胞浆微嗜碱性,核较大,形态不一,染色较深,核分裂较多,在癌细胞之间或乳头内为少量纤维组织间质,常有炎症细胞浸润,但无淋巴样组织。
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眼眶假瘤
概述:眼眶假瘤(pseudotumotoforbit)是一咱比较多见的眼眶病,占眼眶原发性肿瘤的第三位。以其能引起眼球突出、眼球运动障碍等眼眶肿瘤所具有的症状而得名。眼眶血管炎型对皮质类固醇也有良好反应。病因学:病理上包括如下6型:1.淋巴细胞型炎性假瘤:以大量淋巴细胞卷土重来为主;
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致密性髂骨炎
病理改变:1963年Glogowski首先报告,经病理检查,发现关节软骨明显退变,并有炎症细胞浸润,软骨下骨小梁周围有炎症性反应,成骨细胞生长正常或活跃。患者平素身体健康,其主诉为腰腿痛。本病应与早期强直性脊柱炎的骶髂关节炎,病灶性关节与骶髂关节结核等进行鉴别。
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化学液体吸入
大多缺乏特异性治疗。化学液体误吸入气道,或长时间的浓度的吸入,液体刺激支气管引起强烈的支气管痉挛,接着发生支气管上皮的急性炎症反应和支气管周围的炎症细胞浸润,进入肺泡的胃液迅速向周围肺组织扩散,肺泡上皮细胞破坏、变性并累及毛细血管壁,血管壁通透性增加和肺泡毛细血管壁破坏,形成间质性肺水肿等病变。
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肺部钩虫病
药物驱虫治疗可选用阿苯达唑(肠虫清)、左旋咪唑、奥苯达唑(Oxibendazole)等。肺部钩虫病的临床表现:患者接触污染物的手、足部位常出现小出血点、丘疹、小疱疹,甚痒,即钩蚴性皮炎,或有低热、咽痒、疼痛、干咳,痰中带血,甚至大咯血,部分患者可出现一过性气急、胸闷、喘息等哮喘样发作症状。痰检或可找到丝状蚴。
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穿通性毛囊炎
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:重要病理改变:(1)在毛囊漏斗部可见毛发穿通部位;(6)晚期皮损可见肉芽肿性炎症。反应性穿通性胶原病:排出变性的胶原纤维。病理生理:毛囊扩张,充满混杂变性弹性纤维、变性胶原和炎症细胞的角化物质,并常见到一卷曲的毛发。口服维生素A,外用角质溶解剂或皮质类固醇均无效。
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急性光线性唇炎
疾病别名夏季唇炎日光唇炎疾病分类皮肤性病科疾病概述光线性唇炎又名夏季唇炎、日光唇炎,是因日光照射后引起唇粘膜过敏的急性或慢性炎症。诊断检查需与唇部慢性盘状红斑狼疮、扁平苔藓等鉴别。内服氯喹、复合维生素B、对氨苯甲酸片(PABA)或静脉注射硫代硫酸钠等。多见于下唇,日晒后会加重。
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夏季皮炎
疾病别名夏令皮炎疾病分类皮肤性病科疾病概述夏季皮炎是夏季常见皮肤病,在夏季门诊患者中占很高构成比。皮损有剧烈瘙痒。(2)夏季瘙痒症无原发性皮损,仅有抓痕及苔藓样变。治疗方案治疗可外用1%薄荷炉甘石洗剂、1%薄荷酒精、0.1%地塞米松霜等皮质类固醇外用制剂,效果满意。气温下降,天气凉爽后,可逐渐自愈。
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新生儿中毒性红斑
疾病别名新生儿过敏性红斑、新生儿红斑疾病分类皮肤性病科疾病概述新生儿中毒性红斑为新生儿常见病,多发生在出生后12小时内,病因不明,可能为母体某些抗原引起的变态反应,好发于躯干、面部、臀部,皮疹呈多形性,红斑、丘疹、脓疱及风团,形态和大小不一,外周血中嗜酸性细胞增多,约1天~特别提示本病多见于新生儿。
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可变性红斑角化症
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:可变性红斑角化症。疾病描述:又名可变性图形红斑角化症,对称性进行性先天性红斑角皮症,进行性红斑角皮症或MendesDaCosta综合征。Vandersteen等认为本病是一种原发性角化病,其基本异常起源于表皮,并证实在角化过程皮损中,角质小体在数量上是减少的。外用皮质类固醇可有一定的效果。
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脓疱性细菌疹
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:脓疱性细菌疹是机体对细菌性感染病灶的一种过敏性反应疹,表现为掌跖部发生脓疱,疱液内不含细菌。②与感染性病灶有直接关系,若将病灶除去后则可痊愈;需与下列疾病鉴别:(一)、连续性肢端皮炎常发生于轻微外伤之后,呈单侧性,常由指端开始,伴有甲廓感染及甲的变化。
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点状掌跖角皮症
疾病别名播散性角质瘤掌跖播散性角皮症丘疹性掌跖角化症疾病分类皮肤性病科疾病概述点状掌跖角皮症又称播散性角质瘤、掌跖播散性角皮症、丘疹性掌跖角化症。一般位于足跖者较手掌者为大,且前者可有明显触痛而后者一般无症状。本病不伴发多汗症,而可并发类似银屑病的指(趾)甲营养不良改变,表现为纵裂、弯甲或缺甲。
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进行性对称性红斑角皮症
疾病描述进行性对称性红斑角皮症又称对称性进行性先天性红皮症或Gottron综合征。病理生理病理变化:表皮角化过度,伴有角化不全,棘层明显增厚,真皮有不同程度的非特异性炎症细胞浸润。2mg/kg或阿维A0.5mg/kg,并配合外用含皮质类固醇的0.1%维A酸软膏。20%水杨酸软膏、喜疗妥软膏及20%鱼肝油软膏等。
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毛源性毛母细胞瘤
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:毛源性毛母细胞瘤:本病无家族史,男女发病率约相等。组织学上,毛源性肿瘤与基底细胞瘤的不同点为:边界清楚,位置较深,常位于皮下组织或真皮与皮下组织交界处,不与表皮相连,上皮巢或索较基底细胞瘤规则,间质内成纤维细胞形态一致,增多。除肥大细胞较多外,炎症细胞一般不多。
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女阴萎缩
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:女阴萎缩是指女阴退行性变。疾病描述:女阴萎缩指女阴的退行性变,与卵巢功能活动减低有关。增生性病变多见于病变的早期,角质层的厚度增加,上皮细胞增生,呈假性上皮瘤样,细胞核染色深,表皮下有慢性炎症细胞浸润,淋巴细胞为主,也可见中性粒细胞和浆细胞,血管扩张,结缔组织水肿。
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慢性光线性唇炎
有人认为,唇粘膜的白斑病是各种不同因子(吸烟、感染、物理因素等)长期作用于口唇粘膜引起的一种癌前期病变,部分粘膜白斑病可进一步发展成鳞状上皮细胞癌。诊断检查:需与唇部慢性盘状红斑狼疮、扁平苔藓等鉴别。内服氯喹、复合维生素B、对氨苯甲酸片(PABA)或静脉注射硫代硫酸钠等。
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乳头乳晕角化过度症
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:本病是一种罕见病,与疣状痣、黑棘皮病良性型及鱼鳞病之间的关系尚有争议,目前多数认为是一种独立性疾病。症状体征:Levy-Tranckel将本病分为三型:①由于表皮痣向乳晕、乳头部位的延伸所致,可发生于男女两性,通常为单侧性;诊断检查:无特效治疗。0.1%维A酸软膏或角质剥脱剂。
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发育不良痣
概述:发育不良痣(dysplasticnevus)又名发育不良痣综合征、B-K综合征,1978年由Clark及Lynch分别报告,在多发性原发黑素瘤家族成员中,可发生多发的黑素细胞痣。发育不良痣在临床上常被误认为是浅表播散性恶性黑色素瘤。检查:组织表现:本病组织构型较细胞学的特点更为重要。相关药品:胶原、氟尿嘧啶、维A酸
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同种异质移植型Kaposi肉瘤
疾病别名波西氏肉瘤、复发性特发性出血性肉瘤疾病分类皮肤性病科疾病概述同种异质移植型Kaposi肉瘤又称波西氏肉瘤、复发性特发性出血性肉瘤,1872年由Kaposi首先报告。病理生理血管周围有淋巴细胞、浆细胞及肥大细胞浸润。在晚期损害中,组织象可以是内皮细胞显着增生为主,或血管周围梭形细胞、异形成纤维细胞增生。
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支扩宁合剂
组成:黄芩12g,桑白皮15g,全瓜蒌15g,薏苡仁15g,杏仁10g,冬瓜仁15g,枳壳10g,郁金10g,丹参15g,白茅根30g,黛蛤散(包)15g,南沙参12g,麦冬10g。方解:支气管扩张症(包括继发于各种肺部疾病的支扩)就其病性而言属本虚标实证,痰、热、瘀、虚贯串疾病全程,其治疗强调养阴润肺为本,清化行瘀为要,持之以恒为贵。
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人芽囊原虫
人芽囊原虫的形态与生活史人芽囊原虫形态多样,在体外培养时可见空泡型、颗粒型、阿米巴型、复分裂型、包囊型。光镜下碘染空泡型虫体呈圆形或卵圆形,直径为6~一般认为包囊是感染期,研究发现有薄壁包囊和厚壁包囊之分,薄壁包囊可以在肠腔内增殖,造成自体感染,而厚壁包囊则与肛-口传播的肠外途径有关。
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变异性红斑角化病
变异性红角皮病;①患者的双亲往往有一个患病,而且大多是杂合子。真皮轻度水肿和非特异性炎症细胞浸润。疣状肢端角化病:多见于青春前期,损害为多数簇集性扁平疣样丘疹,成群分布,质硬,分布于手足背侧。变异性红斑角化病的预防:进行婚姻生育指导,婚前检查,遗传咨询是预防变异性红斑角化病的关键所在。
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Mendes dacosta型红斑角化性皮病
变异性红角皮病;①患者的双亲往往有一个患病,而且大多是杂合子。真皮轻度水肿和非特异性炎症细胞浸润。疣状肢端角化病:多见于青春前期,损害为多数簇集性扁平疣样丘疹,成群分布,质硬,分布于手足背侧。变异性红斑角化病的预防:进行婚姻生育指导,婚前检查,遗传咨询是预防变异性红斑角化病的关键所在。