2 註解
急性呼吸衰竭爲小兒常見急症的一種。它指由於呼吸中樞，或呼吸系統原發或繼發病變，引起通氣或換氣功能障礙，出現缺氧或二氧化碳瀦留而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨牀綜合症，稱呼吸衰竭。急驟起病者爲急性呼吸衰竭，患兒表現爲發紺、呼吸困難、呼吸不規則、節律不整等症狀。本症預後較差，死亡率高，但隨着醫療水平的提高，呼吸機的使用，治癒率有所提高。
4 診斷依據
1.各種因素（可爲呼吸、迴圈、神經系統疾病及藥物等）引起呼吸功能嚴重損害導致缺氧或二氧化碳瀦留，出現一系列生理功能紊亂和代謝的臨牀綜合症。
2.呼吸功能紊亂：有嚴重呼吸困難，發紺、呼吸頻率及節率改變。
3.心血管功能紊亂：早期血壓升高，晚期血壓下降，周圍毛細血管和靜脈擴張，心律紊亂，肺水腫，甚至右心衰竭。
4.神經系統紊亂：抑制症狀－嗜睡、昏迷；興奮症狀－煩躁、頭痛、精神錯亂、抽搐、瞳孔縮小、視神經乳頭水腫等。
5.消化系統紊亂：腹脹、嘔吐、上消化道出血及肝功能損害症狀。
7.血氣分析：靜息狀態下，呼吸空氣時，ＰａＯ２〈６．６７ＫＰａ（５０ｍｍＨｇ）或ＰａＣＯ２〉６．６７ＫＰａ（５０ｍｍＨｇ）。
6 用藥原則
1.早期呼衰，給予鎮靜，吸氧，保持呼吸道暢通，對病因進行治療。
2.呼衰、呼吸困難伴喘息者，還需用止喘藥（如氨茶鹼、異丙腎上腺素、舒喘靈等）或加用激素。
3.呼吸節律不整者，常用洛貝林，而同時存在心功能不全乾，可選用尼可剎米。使用中樞興奮劑，必需在呼吸道通暢及加強吸氧下使用。