3 疾病概述
又稱長膜殼絛蟲，是鼠類常見的寄生蟲。該蟲偶然寄生於人體，引起縮小膜殼絛蟲病。
感染者大多無明顯的臨牀症狀，或僅有輕微的神經和胃腸症狀，如頭痛、失眠、磨牙、噁心、腹脹和腹痛等。嚴重感染者可出現眩暈、貧血等。
4 疾病描述
縮小膜殼絛蟲[Hymenolepis dibinuta （Rudolphi，1819）Blanchard，1891]又稱長膜殼絛蟲，屬膜殼科、膜殼屬由Olfters在1766年從南美洲的鼠體內首次檢獲，是鼠類常見的寄生蟲。Grassi and Rovelli（1892）首先證明多種指翅目甲蟲作爲中間宿主。此後，Nicoll and Minchin（1911）在英國，Nickerson（1911）在美洲，Johoston（1913）在澳洲，Joyeux（1920）在法國以及本鄉玄一（1925）在日本等地區正式各種鼠蚤、米蟲等昆蟲是中間宿主，該蟲偶然寄生無人體，引起一縮小膜殼絛蟲病。人體感染首先是由Rudolphi（1805）報告，後來Palmer（1824）又報告一個19個月大小的病例。Blanclard（1891）考證本蟲時正式定名爲Hymenolnpis dgminuta。
形態：成蟲與微小膜殼絛蟲基本相同，但較長大，大小爲200－600mm×3.5－4.0mm，800－1000個節片，全部節片都是寬度大於長度頭節呈球形，直徑0.2－0.5mm，頂突凹人，不易伸縮，無小鉤，吸盤4個，較小。生殖孔開口於鏈體一側邊緣的中央，大多位於同側。成熟節片有睾丸3個偶有3個或多至4、5個者。孕節內的子宮呈袋狀，邊緣不整齊，充滿蟲卵。 蟲卵圓形或類圓形，黃褐色，大小爲60－79m×72－86m，卵殼較厚，胚膜兩端無極絲，胚膜與卵殼之間充滿透明的膠狀物。內含一個六構蚴。
生活史：生活史微小膜殼絛蟲相似，但發育必須經過昆蟲中間宿主，中間宿主包括蚤類（如具帶病蚤、印鼠客蚤）、甲蟲、蟑螂、倍足類和鱗翅目昆蟲等20餘種，以大黃粉蟲、谷蛾多見。
10 治療方案
治療同微小膜殼絛蟲。
12 預後及預防
縮小膜殼絛蟲主要寄生於鼠類，包括各種家鼠，田鼠等。縮小膜殼絛蟲病的流行於具有廣泛的中間宿主有重要關係，人主要是因誤食了混在糧食中的昆蟲而受到感染，因此，應注意個人衛生和飲食衛生，積極消滅倉庫害蟲等中間宿主和作爲保蟲宿主的鼠類，杜絕傳染源。
13 流行病學
國外由Rudolpli於1805年首次報道人體感染，至今已300餘例，病例分佈於美洲、歐洲、亞洲、大洋洲和非洲等地，國內人體病例報道日漸增多，至1995年綜合國內文獻統計達100餘例，這些病例多爲救發病例，分佈在江蘇湖北、廣西、雲南、鎮江，湖南，臺灣、廣東、四川、上海山東、安徽、北京、福建，江西，河南，新疆，西藏、寧夏、遼寧、河北，貴州，陝西和海南等24個省（市、區）其中報道的病例數以江蘇、河南最多，其次，爲湖北廣西等，據1988－1992年全國人體寄生蟲分佈調查結果，共查到全國感染人數15萬，西藏0.116％最高；其海南0.088％臺灣省1977－1990年全省小學生調查21個省、市除臺北市和南投縣未查外，其他19縣、市都也感染者，感染率爲0.13％－3.23％。