日曬瘡

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心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

1 拼音

rì shài chuāng

2 英文參考

solar dermatitis[湘雅醫學專業詞典]

solar dermatitis[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]

3 概述

日曬瘡(solar dermatitis)爲病名[1]。是指以日曬後皮膚出現紅斑、丘疹水皰、脫皮、灼痛瘙癢爲主要表現的皮膚疾病[2]。由於酷日曝曬所致[2]

外科啓玄》卷九:“三伏炎天,勤苦之人,勞於工作……受酷日曝曬,先疼後癢而成瘡。”

日曬瘡相當於西醫的日光性皮炎[2]。包括多形性日光疹[2]

4 日曬瘡病因病機

日曬瘡由於日光曝曬,暑熱邪毒內侵,疏泄不暢,鬱於肌膚而發。

5 日曬瘡症狀

皮膚暴露部位出現紅癍、腫脹,甚者發生水皰灼熱、瘙癢、刺痛,輕者一兩天逐漸消退,脫屑而愈,重者可伴有畏寒發熱噁心等全身症狀[2]

6 日曬瘡的診斷

1、多見於夏季。

2、皮疹好發於暴露部位,如額、在額、頸項、手項、手背和前臂等處。

3、臨牀有兩種類型。

⑴酷日曝曬後,局部出現大片水腫性鮮紅斑片,邊緣清楚,嚴重者紅斑上可發生水皰大皰。自覺灼熱刺痛。經1~2日,紅斑和水腫開始消退,繼而出現脫屑和暫時性色素沉着而愈。嚴重者除皮疹外,還可伴有目赤,眼臉腫脹,及發發熱頭痛頭暈心悸等全身症狀

⑵稍經日曬即出現皮疹,如紅斑,丘疹水皰等,有的還可見糜爛、滲液,而多以一種損害爲主。自覺不同程度的瘙癢或刺痛。日曬即加重,而避免日曬則症狀明顯好轉。

7 日曬瘡的治療

日曬瘡治宜清熱消暑解[2]。內服可用香薷飲青蒿飲。外搽可用柏黛散[2]

7.1 辨證論治

7.1.1 暑熱

日曬瘡·熱毒外襲證(solar dermatitis with pattern of external assault by heat- toxin)是指熱毒外襲,蘊於肌膚,以發病急驟,紅斑迅速擴展或增多,水皰鮮見,身熱口渴,便幹溲赤,舌質紅絳,舌苔少或黃,脈弦滑或數爲常見症的日曬瘡證候[2]

日曬瘡·溼熱毒蘊證(solar dermatitis with pattern of dampness-heat toxin amassment)是指溼熱毒蘊於肌膚,以起病急驟,鮮紅腫脹,脫皮,伴有水皰,自覺灼熱瘙癢,伴發熱口渴大便幹,小便短赤,舌質紅,舌苔黃,脈弦滑數爲常見症的日曬瘡證候[2]

7.1.1.1 症狀

斑疹顏色鮮紅,或見腫脹、水皰大皰丘疹糜爛、滲液等,自覺刺痛灼熱或瘙癢。可伴有目赤發熱頭痛頭暈心悸口乾渴,小便黃赤舌質紅,苔黃,脈弦數或洪數、滑數等。

7.1.1.2 治法

暑解

7.1.1.3 方藥治療

主方:清暑湯王維德外科全生集》)

加減處方金銀花連翹車前子花粉赤芍各15克,黃芩12克,滑石30克,生甘草6克,青蒿、佩半蘭各9克。水煎服,每日1劑。兼血熱者,加生地黃30克、牡丹皮12克。夾溼者,加土茯苓30克、綿茵陳15克。

7.1.2 風燥血瘀

日曬瘡·風燥血瘀證(solar dermatitis with pattern of wind-dryness and blood stasis)是指風燥血瘀,以皮膚局部反覆起疹,皮膚暗紅,色素加深,增厚,脫屑,粗糙,苔蘚樣變,劇癢,舌質暗紅,舌苔薄白,脈弦爲常見症的日曬瘡證候[2]

7.1.2.1 症狀

皮膚局部反覆起疹,皮膚暗紅,色素加深,增厚,脫屑,粗糙,苔蘚樣變,劇癢,舌質暗紅,舌苔薄白,脈弦。

7.2 外治法

1、一般可用萬花油或清涼油外搽,也可選用雙柏散金黃散青黛散,水調外敷。

2、糜爛、滲液較多者,可用中草藥煎水待冷溼敷,常用中草藥參照溼疹外用藥。

8 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:265.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.

治療日曬瘡的中成藥

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