婦產科 疾病
rèn shēn hé bìng wài kē jí fù zhèng
婦產科
疼痛、發熱、大小便異常、陰道流血,體檢 腹肌緊張、壓痛,反跳痛的部位、範圍,尤其疼痛與子宮的有關,子宮有收縮、收縮頻率、軟硬度、子宮底高度及局部有壓痛。
1.病史
注意疼痛發生的時間、部位、性質及有無發熱、大小便異常、陰道流血,並注意與急性闌尾炎、胰腺炎、急性胃腸炎、胎盤早期剝離及卵巢囊腫扭轉等鑑別。
2.體檢
注意腹肌緊張、壓痛,反跳痛的部位、範圍,尤其疼痛與子宮的關係,子宮有無收縮、收縮頻率、軟硬度、子宮底高度及局部有無壓痛,注意胎動與胎心的變化。
3.B超檢查
注意闌尾、肝脾、膽囊、胰腺、腸道有無異常回聲,並同時探查子宮胎盤,胎心音和卵巢等有無異常,以資鑑別。
4.檢驗
根據病情可檢測血,尿常規,澱粉酶等。
1.排除產科情況後,請外科會診並共同處理。
2.手術時間應視病情而定,操作應輕柔,減少對子宮刺激。
3.選用對胎兒安全又廣譜的抗生素預防感染。