3 潑拉坦阿法介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Poractant Alfa
3.3 別名
Cruosurf
3.4 分類
3.5 劑型
1.5ml/瓶(含120mg磷脂和1.5mg蛋白質);3ml/瓶(含240mg磷脂和3mg蛋白質)。
3.6 潑拉坦阿法的藥理作用
潑拉坦阿法爲豬的肺表面活性物質。類似於潤滑劑的作用,可使新生兒肺泡壁開放,肺能夠自由、充分地擴張。潑拉坦阿法爲豬肺提取物,含99%極性脂質和1%阿撲蛋白。磷脂的主要成分爲卵磷脂及其衍生物。與其他肺表面活性物質不同之處在於含有9.9%的鞘磷脂。
3.7 潑拉坦阿法的藥代動力學
據報道內源性表面活性物質半衰期長達36h。
3.8 潑拉坦阿法的適應證
用於搶救新生兒呼吸窘迫綜合徵。
3.9 潑拉坦阿法的不良反應
氣管內緩慢灌輸潑拉坦阿法後,有報道出現短暫低血壓、心動過緩、氣管內管腔堵塞、氧飽和度降低、臉紅以及明顯的動脈擴張有輕微增加的傾向。使用潑拉坦阿法(或其他表面活性劑)治療呼吸窘迫綜合徵,尚不清楚是否會增加顱內出血的可能。有報道在嬰兒治療組已發現潑拉坦阿法的抗體,但在對照組也觀察到相似濃度的抗體。自臨牀試驗至今,未報道發生過敏現象。
3.10 潑拉坦阿法的用法用量
首次劑量2.5ml/kg(出生體重)(含8%磷脂的混懸液),氣管內給藥;12h後視情況需要按1.25ml/kg給藥(例如搶救使用氣管內插管、接呼吸機和吸氧的嬰兒)
3.11 專家點評
潑拉坦阿法已證實可有效搶救新生兒呼吸窘迫綜合證,明顯減少氣胸的短期發作,降低新生兒死亡率。有限的資料大多提示潑拉坦阿法具有預防作用。